引言
你是不是遇到过想要给孩子规划保障,却搞不清中学生能不能自己卖保险、到底要遵守哪些规则的问题?别发愁,这篇文章就来把你心里的疑问挨个说清楚。
一. 中学生参保资格有哪些硬性门槛
先给大家说身份限制这块,按照咱们国内的保险规则,中学生大多都是未成年人,没办法自己当投保人哦。啥意思呢?就是你想自己掏钱给自己买一份商业保险,签字授权都不算数,因为你还没到法定能签保险合同的年纪。之前我碰到过这么个事儿,读高二的小明年满16,平时攒了几千块压岁钱,偷偷在网上填了投保信息,还自己付了保费,结果等到后来申请理赔的时候,保险公司核查身份,发现投保人是未成年人,直接认定合同无效,保费虽然退了,但该有的保障也没享受到,白折腾好几个月。所以不管你手头零花钱再多,想给自己买保险,都得让家长出面当投保人。
再说说健康门槛,不管买哪类保险,都要如实填健康告知,这是硬性要求,别想着蒙混过关。中学生身体大多都不错,但也有不少人有一些常见的小毛病,比如过敏性鼻炎、甲状腺结节,或者是之前住过院做过小手术,这些都得老老实实写进去。之前有个读初三的女生,小时候得过肺炎住过院,她妈妈买保险的时候觉得就是小病,不用提,结果后来查出来肺部相关的问题需要治疗申请理赔,保险公司查出来既往病史没告知,直接拒赔,钱花了保障没拿到,太亏。如果是身体有一些异常,也不是完全买不了,可以把过往的检查报告发给保险公司,等核保结果出来再说,不用刻意隐瞒。
然后是保额门槛,给中学生买保险,保额不是你想买多少就能买多少的,国内对于未成年人身故赔付的保额有明确限制,不是说你花越多钱就能买越高的身故保障。别想着给孩子多买几份,堆高保额,真出事了也没办法按你堆的额度赔,多花的保费等于白白浪费。一般来说,家长只需要按照对应的要求,配到符合限制的额度就够了,不用额外多买多投。
还有一个容易被忽略的点,就是参保的年龄门槛,中学生大多在12到18岁这个区间,大部分面向学生的保险产品,年龄范围都覆盖得到,但也有一些特殊的险种,对参保年龄有不一样的要求,比如有些专门针对少儿的险种,超过16岁就买不了了。这个买之前一定要看清楚投保规则,别等填完信息付款了,才发现年龄不符合,又得退保折腾。
最后说一下,如果是中学生想帮保险公司卖保险,也就是当保险代理人,这个也是有硬性门槛的,必须年满18岁才有资格考取相关从业资格,没成年的中学生根本不符合要求,所以如果有同学找你,让你帮忙卖保险赚佣金,直接拒绝就好,你做这个本身就是不符合规则的,万一出了问题,你和你的家长都要承担责任。
二. 依据家庭收支匹配对应保障方案
如果你的家庭月收入在三千到五千区间,属于普通工薪阶层日常开支不算少,预留出生活费之后每月能拿出来买保险的钱就不多,那优先给孩子配上基础保障就可以,不用追求复杂的组合。我给你举个具体例子,家住县城的张同学一家,爸妈都是小区物业的员工,每个月两人加起来到手四千出头,家里还有老人要赡养,每月固定的水电、孩子学费、菜钱加起来要三千多,剩下能留出来买保险的钱也就几百块一年分摊下来每个月几十块,这种情况就优先配基础的医疗险加意外险,刚好能覆盖日常磕磕碰碰、小病住院的报销需求,保费便宜,保障也够用到中学毕业。
如果你的家庭月收入在五千到一万区间,日常开销之后还能剩一点闲钱,除了基础保障之外,可以再加一份重疾类保障。还是说具体的例子,住在市区的林同学,爸妈分别是公司行政和快递员,两人每个月加起来到手八千块左右,除去每月房贷四千、日常开销两千五,每个月还能剩一千五左右,一年下来能拿出一两千块给孩子买保险,这种配置就很合适:基础医疗险加意外险打底,再加一份重疾保障,一旦孩子身体出了符合条款约定的状况,就能拿到一笔赔付,可以用来支付治疗费、弥补家长请假照顾孩子的收入缺口,不会一下子把家里的存款掏空,压力也小很多。
如果你的家庭月收入在一万以上,扣除日常开支和房贷车贷之后,每年还能拿出大几千的预算,除了把健康类保障配全之外,可以再根据孩子未来的规划加上合适的储蓄类保障。比如家住新一线城市的王同学,爸妈都是互联网公司的职员,两人每个月到手加起来差不多两万块,每个月还完房贷八千,给孩子报兴趣班三千,日常开销四千,每年还能剩下五六万的存款,这种情况就可以把医疗险、意外险、重疾保障都配到足额,再根据家庭的长期规划加上一份储蓄类保障,等到孩子上大学或者毕业之后就能取用,提前规划好孩子成长路上的资金需求,也能帮家庭做长期的资产规划。
如果家里经济条件比较紧张,每年拿不出来几百块预算,那至少给孩子把学校统一组织投保的基础险配上,这个保费很低,一般也就几十块钱一年,是每个家庭都能承担的。之前认识的一位李同学,家里爸妈打零工收入不稳定,一开始觉得买保险浪费钱,后来听了老师建议配了学校的基础险,有一次李同学下楼摔骨折住院,花了八千多块治疗费,最后通过保险报销了四千多,一下子减轻了家里大半的负担,要是没买这份便宜的基础险,这笔钱对当时的李家来说也是不小的压力。
还有一种特殊情况,如果孩子本身健康状况不太好,买不了普通的健康类保险,不管家庭收入多少,优先找可以放宽投保条件的普惠类保险,先把基础保障配上,不要硬挤预算买不符合投保条件的产品,避免最后赔不了还白交保费。比如赵同学从小体质偏弱,投保普通健康险的时候被除外承保,家里收入不算高,就选了一款投保门槛低的普惠类医疗险,每年保费也就一百多,虽然保额不算特别高,但也能覆盖大部分常见住院费用的报销,对他家来说就是刚好合适的选择。

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三. 保费多少与分期缴纳有何区别
不同险种给中学生配置的保费区间差别很大,没有统一的定价,主要看保障范围、保额高低和缴费时长来定。给中学生买基础保障类的产品,一年保费从几百到几千都有,家长可以根据自家经济情况调整保额,预算多就选高一点的保额,预算紧就选基础保额,不用硬撑着买高保费产品。
总体来说,分期缴费的总保费会比一次性缴清总费用稍高一点,但分期缴费能摊薄每年的资金压力,对大部分普通家庭来说更友好。举个例子,初二学生小刚家,爸妈都是普通上班族,每月除去房贷、一家人生活费、小刚的补课费,剩下可支配的闲钱不多。当时给小刚选保障的时候,保险公司给出了两个选项,一个是一次性缴清十余年保费总金额八万多,另一个是分二十年缴,每年只需要缴四千多。小刚爸妈算了算,一次性拿八万出来,家里备用金就没多少了,万一临时有要用钱的地方,还得动用定期存款,损失不少,最后选了分期缴费。
对大部分有固定月收入、年收入的普通家庭,分期缴费是更合适的选择。你每个月匀出几百块,或者每年匀出几千块,不会对家庭日常开销造成太大影响,就算是经济条件一般的家庭,也能给孩子配上足够的保障。如果家里是突然拿到一笔不小的闲置资金,近几年也没有大的开支计划,也可以选择一次性缴清,后续不用惦记每年缴费的事儿,也不会忘记缴费导致保障中断。
还有一点要提醒大家,分期缴费的年限越长,每年需要缴的保费就越低,压力也就越小。给中学生配置保障的时候,如果选的是保障健康的险种,可以尽量选长一点的缴费期限。万一在缴费期内触发了理赔,符合赔付条件的话,很多产品可以豁免后续还没缴的保费,保障依然有效,相当于帮家庭省了后续的开支。
给孩子买保险,别为了少交一点总保费,硬选短缴费或者一次性缴,把自己家的现金流搞紧张。先保证能轻松承担每年的保费,再考虑总费用的差异,适合自家收支情况的选择,才是正确的选择。
四. 理赔环节需注意哪些具体凭证
如果走门诊理赔,首先要留好门诊病历本原件,还有医院开的门诊收费票据,也就是我们常说的发票,票据上要清晰显示缴费项目和缴费金额,不能缺页也不能涂改。另外还要把门诊做检查的检查报告、开处方药的处方单都收好,这些材料都能对应上发票上的缴费项目,缺少任意一样都可能影响理赔审核。我身边就有现成的例子,去年中学生小张体育课崴脚去医院门诊拍片子拿药,看完病随手把缴费小票塞书包夹层,结果洗衣服的时候泡烂了,只拿出了模糊的残片去申请理赔,没办法核对具体花费,最后只能重新去医院补打票据,来回折腾了小半个月才办完手续,耽误了不少时间。
如果是住院理赔,需要准备的材料比门诊多几样,除了病历和住院费用发票,还要留好住院费用的明细清单,这份清单会把你住院期间每天的床位费、药费、检查费都列得清清楚楚,一定要让医院盖章。另外还要准备好出院小结,这份材料会记录你的入院原因、诊疗过程、出院恢复情况,是理赔时判断责任的关键依据。之前有个中学生小王得肺炎住院,出院的时候只拿了发票,忘了找医院开出院小结,申请理赔的时候材料不全打回来补充,刚好赶上开学住校,只能让家长请假跑一趟医院,平白多跑了一趟腿。
如果是涉及到意外伤害的理赔,除了医疗相关的材料,还需要准备好意外发生的相关证明材料。比如是在学校或者上下学路上发生的意外,可以找学校开一份意外事件说明,写清楚意外发生的时间地点和具体经过,盖上学校的公章就可以。之前有中学生小陈骑车上学和行人擦碰摔倒受伤,申请理赔的时候拿不出意外经过说明,审核人员没办法确认意外的真实性,只能反复核对信息,拉长了理赔的时间,后来找学校补开说明之后,没几天就完成了审核赔付。
如果是委托家长办理理赔,还需要准备好身份关系证明和授权材料。因为中学生本身还没有成年,大多是由家长作为投保人帮孩子买的保险,理赔申请一般都是家长代办,需要带好投保人的身份证,孩子的户口本或者身份证,证明你和孩子的亲属关系就可以,不用准备特别复杂的材料。如果是孩子成年之后自己办理理赔,只需要带好自己的身份证就可以。
最后要提醒大家,不管申请哪一类理赔,所有的纸质材料最好都复印一份自己留底,万一原件邮寄的时候丢失,手里的复印件也能当作备用材料,不至于从头补起。现在很多保险公司都支持线上上传材料理赔,上传的时候要保证图片清晰,所有文字和印章都能看清楚,不要拍得歪歪扭扭或者模糊不清,不然也会被打回来重新上传,反而耽误自己的时间。
结语
这下咱们说清楚啦,中学生自己是没法卖保险,也不能当投保人给自己办保险的,想要给孩子配齐保障,得由家长作为投保人来操作。买的时候也别乱买,根据自家收入定预算,优先给孩子配齐对应基础保障,选缴费方式的时候,如果想减轻手头压力选长分期就好,理赔的时候记得提前整理好发票、病历、费用清单这些材料,别像小李一样漏了材料耽误报销。照着这些思路选,就能给家里中学生配好合适的保障啦。
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