引言
你是不是也在发愁,不知道中学生要不要做保险相关规划?也不清楚想给中学生办保险该怎么操作?别着急,今天咱们就把这两个问题说清楚。
钱包厚度决定险种选
每年能拿两三百做预算的家庭,先办基础的意外险和百万医疗险就够。我认识一位单亲妈妈,孩子在乡镇中学读初二,家里靠她打零工供开销,每个月攒不了多少钱,只给孩子办了这两个基础险,一年加起来才两百多,意外磕绊摔碰能报,住院大额医疗费也能走报销,平时学校组织的集体医保已经覆盖基础门诊,再加这两个保障,日常风险就兜住了。
每年能出五六百到一千预算的,除了意外险和百万医疗险,还能加一份重疾补充险。之前有个朋友家的孩子读初三,爸妈都是普通上班族,每年攒下来一点闲钱,加了这份重疾补充险之后,一旦确诊符合约定的情况,就能拿到赔付金,可以拿来付营养费、补课费,不用因为治病借钱耽误孩子上学,保障比只买基础险更全,花费也不会给家里添负担。
每年能出一两千预算的,可以再加一份门诊医疗险。很多家长反映孩子容易感冒发烧,去医院门诊开点药做检查,走医保报销后还有不少自付部分,加一份门诊医疗险,就能把这部分自付费用也按比例报销,适合孩子体质偏弱,经常去门诊的家庭。我邻居家孩子读初一,从小换季就犯支气管炎,一年跑好几次门诊,加了门诊医疗险之后,每次看完病都能报一点,一年下来省了小一千块自付开销。
每年能出两千以上预算的,还可以考虑搭配一份储蓄性质的保障,这类保障可以兼顾健康保障和未来升学规划,等孩子高中毕业或者大学毕业,还能领取一笔资金用在学业上,适合家庭收入稳定,已经配齐所有健康保障,还有多余闲置资金可以规划的家庭。
这里提醒一句,不管钱包厚不厚,都不要盲目跟风买大而全的捆绑险。很多捆绑险看着保障多,其实里面不少内容是中学生用不上的,还白白多花不少钱,先把健康和意外这些刚需保障配齐,再根据余钱加其他保障,才是划算的选法。

图片来源:unsplash
身体健康决定能买啥
咱们买保险第一关就是看身体健康情况,不同健康条件能选的保障不一样,别瞎蒙着投保,最后赔不了才亏。
身体健康,平时连感冒都很少得的同学,能选的范围很宽,绝大多数险种都能投,建议先把基础保障配齐,不用考虑加费或者除外的问题,直接挑适合中学生需求的就行。去年我邻居家的姑娘,刚上高二,平时一直坚持跑步健身,体检啥问题都没有,买保险的时候顺顺利利核保通过,后来打球崴了脚骨折住院,提交材料没几天就拿到了赔付,解决了大半住院费用。
要是身体有点小异常,比如常见的过敏性鼻炎、轻度脂肪肝、或者已经痊愈的肺炎,也不用太慌,大部分情况都能正常投保。只需要按照要求把过往的体检报告、复查记录准备好,交给保险公司审核就行,很多小异常都不会影响承保。我朋友家的孩子,初中查出来有过敏性鼻炎,每次换季都容易犯,投保的时候如实写了情况,提交了最近的鼻腔检查报告,最后顺利承保,没有加费也没有除外责任。
要是有一些明确的既往症,比如甲状腺结节、乳腺结节这类常见问题,也不是完全买不了保险,可以选择对结节要求宽松的险种,如实告知结节的大小、分级、最近的复查情况,大多会给出除外承保的结果,也就是结节相关的治疗不赔,其他问题都能保,总比没保障好很多。之前有个初三的同学查出来直径不到一厘米的甲状腺结节,分级比较好,投保的时候如实说了情况,最后保险公司除外了甲状腺相关的责任,其他保障都正常生效,后来孩子得了急性阑尾炎住院,顺利拿到了赔付,要是当初隐瞒结节情况,可能这次理赔都受影响。
要是身体已经有比较严重的健康问题,很多常规险种买不了,可以先买好国家统一的基础保障,这类保障不限健康状况,只要符合参保要求就能买,每年保费也不高,能给基础的医疗兜底。还有一些专门针对健康异常人群推出的普惠类补充保障,健康要求也比较宽松,大多可以投保,先把能拿到的保障配齐,比一点保障都没有强很多。
最后提醒一句,投保的时候一定要如实说自己的健康情况,别想着隐瞒病史蒙混过关,保险公司核保的时候会查相关的诊疗记录,隐瞒了最后很可能拒赔还不退保费,实在拿不准自己的情况能不能投,可以找专业的顾问帮你核对,别自己乱填健康告知。
合同条款得细细读
重点先找免责条款,这是很多人买完才踩坑的重灾区。我邻居家读初二的小宇,课间打羽毛球摔了胳膊骨折,本来以为能赔,结果翻了条款才发现,他家买的这款把学校体育课的运动损伤列在了免责里,最后一分都没报下来,白白花了好几千医疗费,就是当初买的时候只听人说划算,没翻这部分内容。
一定要看清楚保障范围,别以为名字像就啥都保。有的给中学生买的健康险,只保特定几种疾病,不是所有住院治病都能报。我同事家姑娘得了肺炎住院,花了八千多,找保险公司才知道,这款只保约定的那十几种大病,普通肺炎不在保障范围内,一分都报不了,当初就是没仔细看保障范围,光听销售说能保健康就买了。
记得核对保额和赔付比例。不少家长买的时候,听人说能报好几万,到手才发现,每次住院还有免赔额,超过免赔额的部分,也只按约定比例报,不是全额包。有家长给孩子买了医疗险,以为一万以内都能报,结果条款写着有一千元免赔,超过免赔的部分只报百分之八十,最后算下来,自己还是要出不少钱,和当初预想的差很多。
看清楚赔付要求里的时间限制。比如有的意外险要求,意外发生之后,多少天之内要报案,超过时间不受理;还有的医疗险要求,住院满多少天才能赔,没达到天数一分不赔。我们这边有个高中生,周末骑车摔了,家长忙着照顾孩子,过了半个月才想起报案,翻条款才发现要求出事三天内报案,最后虽然没拒赔,但也耽误了好长时间才拿到赔款,折腾得够呛。
最后别忘了看续保条件。如果买的是一年期的产品,有的条款写着,第二年续保不用重新做健康告知,有的要求每年都重新核保,要是孩子这一年生了病,第二年可能就不让买了。提前看清楚续保要求,能避免孩子用到保障的时候,突然断保没了依靠,选的时候尽量挑续保条件宽松的,心里更踏实。
缴费时间可以自己挑
给中学生买保险,缴费时间完全可以跟着自家的实际情况选,不用硬选某一种,选对了既能给孩子配齐保障,又不会给家里添多余的经济压力。
如果家里每年结余不少,也没有大的额外开支计划,选按年缴费其实更省心。每年固定交一次,不用记着每个月什么时候扣费,省得因为忘了存余额导致保障断了,而且一般按年缴费算下来,总费用会比按月缴费少一点,相当于给家里省了一点奶茶钱或者孩子的教辅资料钱。比如我邻居家给孩子配保险,家里夫妻俩工作稳定,每年年底发了年终奖就交保费,顺顺当当交了五六年,从来没出过断缴的问题。
如果家里每个月要还房贷车贷,还要负担孩子的课外培训费,手头余钱不算多,那就选按月缴费就挺好。每个月只需要扣一点钱,不会一下子从口袋里掏出去大几千,分摊到每个月,压力一下子就小了很多。比如楼下开店的王阿姨,家里生意现金流忽高忽低,给孩子买保险的时候就选了按月缴费,每个月扣几百块,就算某个月生意淡一点,也能轻松负担,不会为了凑保费犯愁。
买一年期的短期保障,一般都是一年一交,刚好也符合中学生上学阶段调整保障的需求,每年交一次,第二年还可以根据孩子的情况换更合适的保障,灵活性很高。比如孩子刚上初中的时候买的基础保障,等到高中要参加体育训练、外出研学了,第二年续保的时候就可以调整保障额度,不用被长期缴费绑住。
如果买的是长期保障,担心以后经济情况变化,也可以选拉长缴费年限的方案,每年交的费用更低,就算以后收入临时变少,也能交得起,不会因为交不起保费白白损失之前交的钱。不管选哪一种缴费时间,都要记得提前存好保费,避免因为忘记缴费导致保障中断,要是断保了再重新买,还得重新走健康告知,万一身体有点小变化,可能就买不到合适的保障了。
出事报案准备相关单
首先,不管是发生意外还是住院治疗,第一时间联系保险公司很重要。你可以直接打保险公司官方客服电话,或者找当初帮你投保的代理人,也可以在官方的线上公众号、APP上提交报案申请。一般来说,10天之内报案都不影响理赔,很多人因为觉得麻烦或者忘记错过了报案时间,反而给自己添了不必要的麻烦,最好发生之后就及时说一声,提前准备流程也能走得快一点。
然后,你得把身份证、银行卡这些基础个人信息备好。被保人的身份证,用来核对身份信息,打款用的银行卡记得确认卡号和开户银行信息准确,别写错了,不然赔款到不了账,还得再折腾一趟修改信息。如果是家长给孩子报案,就要准备好家长自己的身份信息,还有孩子的身份证明,这些基础信息是理赔第一步要用到的,提前找出来放好,别用到的时候乱翻找不到。
接下来是核心的医疗材料。如果是意外受伤,要准备好意外事故说明,比如是在哪里磕碰受伤,怎么受伤的,简单写清楚就行。然后就是医院给的诊断书、门诊病历、出院小结,还有所有的收费发票、费用清单。这里要提醒大家,发票一定要留好原件,很多人随手丢了,之后补开很麻烦,有的甚至补不了,会影响理赔。比如我邻居家孩子上周在学校跑步摔了,膝盖缝了好几针,当时把所有的缴费小票、医生写的诊断都收在文件袋里,报案的时候一起交上去,不到一周赔款就下来了。
如果是因为疾病住院,除了上面说的医疗材料,还要把之前的就诊记录整理好,特别是投保之前就有的旧疾,要如实提供相关病历,不要隐瞒,因为保险公司需要确认这次住院是新发病还是旧疾复发,不同情况对应不同的理赔条款。之前有个同学因为急性阑尾炎住院,投保的时候没隐瞒之前的肠胃炎病史,把之前的就诊记录如实提供,保险公司很快就核实清楚,该赔的都赔了,没什么纠纷。
最后,如果是已经通过其他渠道报销过一部分费用,比如学校统一买的医保已经报过了,那就要准备好分割单,这个分割单是医保或者其他报销机构给你的,上面会写清楚已经报销了多少钱,还剩多少没报,拿着这个分割单再找保险公司报销剩下的部分就行。总结一下,提前把这些材料都准备齐全,一次性提交给保险公司,理赔审核就会快很多,不用一次次补充材料,也能少等很多天。
结语
这里先给大家说第一个问题:中学生还在接受义务教育阶段,主要任务还是读书学习,不用急着入行做保险,先把学业学好才是眼下最要紧的。那第二个问题,给中学生买保险怎么报,其实总结下来就是:先看家里的经济条件,再对照孩子的健康情况如实告知,选对缴费方式,买之前把免责、赔付这些条款看明白,万一出险把医院的材料都留好及时报案就可以。像开头说的小张,就是提前给孩子买了基础保障,出事之后直接提交材料就拿到了赔付,实实在在减轻了家里的负担,给孩子配好合适的保障,家长也能更安心。
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