幼儿学平险啥意思 幼儿园学平险怎么做账

引言

很多家长刚接到幼儿园通知的时候都会一头雾水：幼儿学平险到底是什么呀？幼儿园统一收的保费要怎么做账呢？别着急，今天咱们就把这两个问题说清楚。

一. 学平险到底保哪些事儿

平时孩子在幼儿园里跑跑跳跳，总难免有个小磕小碰，这类意外导致的门急诊、住院医疗费用，学平险都能覆盖。小区邻居家的妞妞，上个月在幼儿园户外玩滑滑梯，没抓稳摔下来磕破了下巴，去医院缝了四针，挂号、缝针、换药前前后后花了快一千二，这部分费用就走学平险报了七百多，自己没掏多少钱。

除了意外导致的受伤，孩子在园内突发疾病需要住院治疗，大部分学平险也能给报销。就说楼下森森，去年秋天在幼儿园里突发急性支气管炎，烧到三十九度多，直接送医住院住了一周，总花费四千出头，医保报完之后剩下的两千多，学平险又报了一千六，大大减轻了家里的负担。

大部分学平险还包含了意外身故和伤残的基础保障，给孩子添了一层基础兜底。这部分保障不用追求过高的额度，符合基础监管要求就可以满足日常需求，普通家庭选基础额度就够用，不用额外多花钱加额度。

有一部分学平险还附带了小额住院医疗保障，哪怕不是意外导致，只要是符合要求的住院治疗，医保报销之后的剩余部分，也能按照比例申请理赔。比如孩子得了常见的呼吸道疾病住院，医保报完剩下的几千块自费部分，也能走这份保险报销一部分，减少家庭的直接支出。

买之前一定要核对清楚哪些是不保的内容，比如已有既往症导致的治疗、故意导致的受伤，这些大部分都在免责条款里，提前看清楚，避免之后申请理赔的时候出问题。另外，不同学平险的报销范围不一样，有的只能报社保范围内的费用，有的可以覆盖部分社保外的自费药，要是在意自费药报销，可以优先选带社保外用药保障的，孩子受伤用到进口药、自费项目的时候，也能多报一部分钱。

二. 不同预算咋选不踩坑

咱们普通工薪家庭，每月固定开支多，孩子奶粉、早教、绘本已经占了不少预算，要是每月再掏大几百买保险，压力确实不小。这种情况咱们直接选基础版保障，就够覆盖孩子日常大部分风险了。基础版重点只留核心责任：意外医疗额度买够两万到三万，住院医疗额度控制在十万以内，不附加那些乱七八糟的增值服务，这样一年保费也就一百块出头，完全不会给家里造成负担。比如住在老小区的陈妈妈，夫妻俩都是普通上班族，每个月还要还房贷，给孩子选基础版学平险，一年才120块，平时孩子在小区跑跳磕了碰了，去社区医院处理伤口或者去三甲门诊换药，都能按比例报销，完全满足日常需求。

要是家里预算宽松一些，每年能拿出两三百块安排孩子的保险，就可以选升级版保障。升级版可以把意外医疗额度提到五万以上，住院医疗额度提到二三十万，还可以加上意外门诊的社保外用药责任。毕竟现在很多孩子磕碰之后，医生会开一些副作用小、效果好的进口药膏或者耗材，这些大多不在社保报销范围内，加上这一项，自己掏的钱就少很多。住在商圈附近的林妈妈，每年给孩子安排五百块以内的保险预算，给孩子选的就是升级版学平险，去年孩子被小区的猫抓伤，打进口免疫球蛋白花了一千多，社保一分没报，最后学平险报了八百多，林妈妈说这钱花得特别值。

如果孩子本身有一些小的健康异常，比如常见的过敏性鼻炎、轻微的先天性心脏病术后恢复良好，买其他商业保险被除外或者加费，这种情况预算不用放太高，先把学平险买上。这种时候咱们不用追求高额度，只要能承保就可以，预算控制在两百块以内就够。先拿到基础保障，之后再慢慢搭配其他保险。我身边有个宝宝，出生的时候查出卵圆孔未闭，一岁复查已经长好，但是买重疾险还是被要求观察半年，家长就先买了一份一百八十块的学平险，先把日常意外和住院的保障兜住，等观察期过了再搭配其他保险，完全不会出现保障空窗的问题。

如果是已经给孩子买了百万医疗险和意外险，只是想补一个学平险方便幼儿园统一办理，那选最便宜的基础款就行。百万医疗险已经覆盖了大额住院花费，意外险也覆盖了意外医疗，学平险在这里就是补一个学校要求的手续，不用多花钱。同事李姐早就给孩子配齐了商业保险，今年幼儿园统一收学平险，她就选了最便宜的一百块的基础款，只是配合学校完成要求，不用重复花大价钱买重复保障。

还有一种情况，老人帮忙带孩子，老人总觉得多买多保，想给孩子多份保障，家里预算也支持，那就可以在基础保障之外，加上住院津贴责任。这样孩子只要住院，每天就能领几十到一百块的津贴，可以用来支付家长的误工费、打车费、买营养品的钱，也算实用。不过注意不用追求太高的津贴额度，每天一百块已经足够，加上之后保费也就三百块以内，不会多花冤枉钱。

图片来源：unsplash

三. 报案理赔需要几步走

第一步，出事之后先及时报案。这里说的及时，一般是指出事之后三天内联系保险公司，别拖。孩子在幼儿园摔了碰了，刚送完医，家长抽个十分钟打个电话就行，别想着等看完病一块说，晚了可能会给理赔审核添不必要的麻烦。比如上周有个中班的小朋友磕掉半颗门牙，家长当天接孩子的时候就给保险公司报了案，后续流程走得特别顺。

第二步，整理好所有需要的材料，别漏件。门诊的话要带好门诊病历、处方笺、所有缴费发票、检查报告；住院的话除了这些，还要加出院小结、费用明细清单。如果是意外导致的受伤，还可以让幼儿园开一张意外事故说明，说明孩子是在园内活动时候出的事，盖章之后一并交上去，能帮保险公司更快核实情况。别嫌麻烦少带东西，材料缺一样都要补，来回跑反而更耽误时间。

第三步，提交材料可以选线上或者线下，看你哪个方便。现在多数保险公司都支持线上提交，拍清楚所有材料的照片，传到官方的小程序或者公众号就行，不用特意跑网点。像我楼下邻居家孩子上个月摔骨折，就是在家躺着拍了发票病历，直接上传，全程没出家门就搞定提交。如果年纪大不会用手机，也可以把材料整理好，交给幼儿园负责保险的老师，由老师统一帮你提交到保险公司，省心省力。

第四步，在家等保险公司审核就行。一般小额的理赔，三到七个工作日就能出结果，如果材料都合规清晰，钱很快就能打到你预留的银行卡里。还是之前说的那个摔骨折的小朋友，提交材料之后第四天，理赔款就到账了，比家长预想的快很多。如果审核的时候保险公司说材料有问题，或者需要补充信息，你按照要求补上就行，不用太紧张。

第五步，收到理赔款之后核对一下数额，对照着保险条款看看报销比例对不对。如果有不明白的地方，直接打保险公司的客服电话问清楚，客服会给你讲清楚每一项的报销规则，哪些报了哪些没报，都会说清楚，别拿到钱就不管了，真有问题及时沟通就能解决。

四. 这些细节千万别漏掉

第一，一定要如实填健康告知。不少家长觉得孩子太小没毛病，随便勾选过去，其实不对。之前有小区业主家的孩子，入园之前在门诊做过一次小检查，查出有先天性小异常，家长嫌麻烦，投保的时候没写上。后来孩子因为这个异常住院需要理赔，保险公司核对病历的时候发现了投保时没说这个情况，直接拒赔了，家长又急又气也没有办法。所以只要是投保问卷里问到的问题，都照实说，有既往病史也不用隐瞒，不符合投要求咱们换合适的就行，别抱着侥幸心理蒙混过关。

第二，一定要看清楚责任免除条款。不是说买了学平险，孩子出任何事都能赔。比如很多学平险都不赔孩子参与高风险运动出的意外，还有一些整容类的自费项目也不赔。别到时候孩子参加学校组织的攀岩训练摔了，你才发现条款里说高风险运动不在保障范围，那时候再后悔也来不及。投保的时候抽十分钟翻一翻免责内容，心里有数就不会踩坑。

第三，就诊一定要去条款规定的医院。大部分学平险都要求去二级及以上公立医院就诊，你别图方便带孩子去门口的私人诊所看，看完拿着发票去理赔，结果不符合要求报不了。要是情况紧急先去就近诊所急救，之后一定要及时转到符合要求的医院，同时提前跟保险公司说清楚情况，一般都能正常处理，别一直留在不符合要求的地方治疗，最后耽误自己理赔。

第四，一定要留好所有理赔相关的材料。孩子看完病，门诊病历、收费发票、费用明细、检查报告这些东西，全部整理好放一块，别随手乱扔弄丢了。之前有个朋友家孩子摔了，看完病随手把发票塞书包里，过了大半个月找不着了，没办法补发票，最后只能自己承担所有费用，平白浪费了学平险的保障。就算是线上申请理赔，也要把这些材料都拍清晰，别糊里糊涂拍半天啥都看不清，来回折腾耽误理赔速度。

第五，别一次性给孩子买多份重复的。不少家长觉得买的多赔的多，一口气在好几个渠道给孩子买学平险，其实没必要，学平险里的医疗报销都是实报实销，你花了多少钱，最多报完你花掉的部分，不可能买多份就多赔好几倍，最后只是白花了好几份保费。咱们只要买一份保障够的就行，要是觉得保额不够，可以适当补一点其他意外险，不用重复买同类型的学平险。

五. 真实案例教你算笔账

住在我家楼下的林女士，前阵子刚拿着幼儿学平险报了账，咱们就拿她的实际情况算算。

林女士家的孩子今年3岁，刚进小区附近的公立幼儿园，老师通知统一收保费办理的时候，林女士交了一百出头，没多想就办了。结果孩子入园不到一个月，在户外玩羊角球的时候没站稳，头磕在操场的塑胶边缘，磕出来两厘米长的口子，需要去医院缝针清创，还打破伤风针，开完药之后一共花了多少钱呢？一共两千三百多块。

林女士家孩子走居民医保报销之后，自己还要承担一千两百多块，这时候就轮到幼儿学平险发挥作用了。林女士按照保险公司说的，整理好医保报销凭证、医院的收费单据、病历这些材料，上传到指定渠道，不到一周就收到了九百多块的理赔款。

咱们算一笔明白账：林女士这次一共掏了多少钱？保费一百多加上医保报销后剩下的三百多块，总共才四百多块就搞定了这次意外受伤的全部开销。要是没买这份幼儿学平险，林女士就要自己多掏九百多块，这九百多块够给孩子买三箱奶粉，或者买两套春秋款的入园衣服，算下来这笔保费花得一点都不亏。

给咱们普通家长提个明确建议：如果家庭本身经济条件普通，预算不算多，别觉得这个保费是多余开销，一百多块换个一年的保障，真遇到意外能帮咱们省不少钱。如果条件稍好一点，可以在学平险基础上再加一点额外保障，哪怕只加个几十块的额度，遇到大额支出的时候也能多报不少。不管是什么经济条件，给刚入园的孩子办一份，整体还是划算的。

结语

说白了，幼儿学平险就是专门给幼儿准备的，涵盖意外、医疗相关保障的基础保险，给孩子配置很合适。如果是幼儿园统一代办投保，费用由幼儿园先行代收再统一缴给保险公司的话，代收的时候记收款，缴费之后做支出，单独记清楚代收代缴就可以，如果是家长自行给孩子购买，只需要自己保管好缴费票据和保单就好。大家可以根据自己家庭的经济情况选，预算有限选只覆盖基础意外医疗的就可以，预算宽松可以选保障更全面的，别忘了根据要求如实填写健康告知，出事及时报案，就能顺利获得理赔啦。

买学平险怎么买？在哪里儿买？选慧择保险网！>>>点击这里，免费预约专业顾问为你解答。