引言
你是不是刚入学就收到了学校发的参保通知?摸着钱包纠结,到底大学生意外保险要不要买?学校组织买的学生集体意外保险,又有哪些不同的内容呢?今天咱们就把这两个问题聊明白。
一. 学校给的保够不够用?
我直接说观点:多数情况下,学校统一组织买的学生集体意外保险,能覆盖基础风险,但很难满足所有大学生的意外保障需求,得结合自己的日常出行、课外活动安排判断够不够用。
先给你说个真实的例子,我同校的学妹小晴,去年周末跟朋友骑共享电动车出去逛,过路口的时候被转弯的汽车蹭倒,手肘缝了八针,还因为伤到韧带,打了三周石膏,后续换药、理疗花了小八千,除去汽车交强险报掉的部分,还有三千多的自费支出。她当时买了学校的集体意外险,去申请理赔的时候才发现,集体意外险的意外医疗额度只有几千块,去掉免赔额和不报的自费药部分,最后只报了不到一千,剩下的两千多还是她从生活费里挤出来补上的。
从这个案例其实就能看出来,学生集体意外保险的第一个特点就是,整体保额和意外医疗额度都不高,这是多数这类险种的普遍情况。它是按全校学生统一的标准设置的,定价本身很低,一年保费也就几十块,所以额度没办法做高,只能应对崴脚缝针这种比较轻的小意外,如果真的遇上需要住院治疗、康复周期比较长的意外,剩下的缺口就得自己扛。
除了额度问题,还要看保障范围,集体意外险一般只覆盖校内活动,或者上学放学常规路线上的意外,不少外出实习、长假出游、校外高频率运动的保障,要么额度不够,要么干脆不在保障范围内。比如很多大学生喜欢校外约着跑马拉松、攀岩、露营,这些项目在不少学校统一的集体意外险里,是归在免责范围里的,如果真的在做这些活动的时候出了意外,是没法理赔的。
给你直接给可操作的建议:如果平时只在校园里上课、活动,很少出校,也不参加带有风险的课外项目,那学校给买的集体意外险基本够用,不用额外再买重复的;如果你经常出校实习,或者喜欢周末户外运动、节假日出行,或者本身走路比较不小心,容易磕碰受伤,那一定要在学校集体险的基础上,补充一份个人的意外险,不用买太贵的,一年一百多就能买到额度更高、保障范围更广的产品,刚好补上集体险的缺口,也不会给生活费带来什么压力。

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二. 预算几百块能配齐什么?
如果你是每月生活费只够基本开销的普通大学生,每年拿出两三百块就够配齐基础保障,完全不会给生活费添负担。我身边同专业的小杨就是这样,他平时喜欢泡图书馆、偶尔在操场散步,几乎不参加剧烈对抗类运动,就只在学校统一购买学生集体意外险之外,给自己加了一份个人综合意外险,每年缴费不到三百块。这份保险覆盖了日常的意外门诊报销和意外住院保障,额度完全够大学生日常遇到的意外情况使用,就算不小心下楼崴脚、被自行车蹭伤去医院清创缝针,扣除免赔部分之后,大部分医药费都能报销,不用伸手跟家里额外要钱,自己就能负担这笔保费和剩下的小额医药费。
如果你平时喜欢参加骑行、爬山这类户外休闲活动,稍微增加一点预算,每年拿出四百多块,就能把意外医疗的报销额度提上去,还能加上意外伤残的额外保障。我隔壁宿舍的小周平时周末就爱跟同学一起去周边爬山,他之前就遇到过下山的时候踩滑蹭伤了膝盖,伤口很深需要住院缝针加观察,光是住院费就花了快三千,学校的集体意外险报销了一千出头,剩下一千多本来要自己掏,结果他自己加买的意外险又报销了八百多,最后自己只花了不到两百块,要是他没加买这份,一下子要拿出小一千,对于每月生活费只有一千五的他来说,还是挺吃紧的。
如果你本身就是运动爱好者,平时经常跟同学一起打篮踢足球,经常有肢体对抗类的运动,每年预算可以放到五百块左右,这个预算能买到覆盖普通运动意外的保障,很多学生集体意外险对于剧烈运动导致的意外报销限制比较多,额外买一份能补上这个缺口。之前我们校篮球队的阿泽打比赛的时候,被队友不小心撞倒导致手臂骨裂,手术加康复花了快八千,学校的集体意外险只报了三千,剩下的五千里面,阿泽自己买的意外险又报了四千多,最后自己只付了一千块的自费项目费用,要是没有这份额外的保险,这笔钱差不多要花掉他将近两个月的生活费。
如果你本身身体底子比较弱,平时容易磕碰摔倒,或者经常需要骑车往返校区和校外实习地点,预算可以再多留一百块,加上一份针对交通意外的额外保障就够,不用买太多杂七杂八的附加责任,很多附加责任对于大学生来说根本用不上,白花冤枉钱。比如在市区实习的小林,每天骑电动车往返学校和实习单位,他就只加了交通意外保障,一年下来总共也就不到五百块,既满足了自己的保障需求,也没多花冤枉钱。
大家别盲目跟风买贵的,也别为了省钱什么都不买,先算清楚自己每月能攒下来多少钱,再根据自己日常的活动选对应的保障,把钱花在能用到的地方就好。没必要为了买保险省饭钱,也别觉得自己身体好不会出事就一分不花,几百块换一整年的踏实,比出事之后到处借钱凑医药费划算多了。
三. 万一受伤怎么赔得快?
第一时间报案,别拖着。去年同宿舍的小杨周末骑共享单车出去逛,拐弯的时候被路边突然窜出来的电动车刮倒,膝盖缝了六针。他回到学校想起保险的事,已经过了五天,差点耽误理赔进度,最后还是辅导员帮忙跟保险公司沟通才补上手续。一般要求出事之后三到十天内报案,不管是找学校统一负责投保的老师,还是自己打保险公司的客服电话,赶紧说清楚出事的时间、地点、受伤情况,别等治疗完才想起来说,容易因为材料漏缺拖慢审核。
所有的单据都要留好,一张都别丢。小杨当时急诊的挂号单、缴费小票、医生写的病历、缝针的手术记录、后续换药的缴费凭证,全都用一个文件袋装好,连当时拍的膝盖受伤的现场照片、交警开的责任说明都一并存着。提交理赔的时候,保险公司半天就核对完所有材料,不到一周理赔款就到账了。要是随便丢了缴费小票,还得跑去医院补打,不光费时间,还有可能补不出来,直接影响赔付进度。如果是在学校医院转诊去外面医院的,别忘了把转诊单也留好,这也是理赔需要的材料。
分清楚理赔对接的主体,别找错人。如果买的是学校统一组织的学生集体意外保险,一般先找学校负责医保或者后勤的老师对接,大部分学校会有专人帮忙整理材料统一提交,不用自己跑东跑西,省很多事。如果你是自己额外买的个人意外保险,就直接联系保险公司的专属对接人,或者走官方小程序、APP的线上理赔通道,按照提示上传材料照片就行,不用寄纸质材料,速度更快。
如实说清楚出事的过程,别隐瞒细节。小杨当时是被电动车刮伤,他实话实说事故经过,没有隐瞒自己骑车走了非机动车道的事实,保险公司审核的时候很快就通过了。如果明明是参加了高风险运动受伤,却说是在校园走路崴伤,最后核查出来会直接拒赔,还浪费大家的时间。只要是在保障范围内的事故,实话实说就行,不用瞎改情节。
跟进理赔进度,有问题及时沟通。提交材料之后,可以过个三五天问一下审核进度,如果保险公司说缺某份材料,赶紧按照要求补上,别放着不管。小杨当时就是每天看一下线上理赔通道的进度,显示需要补充一份学校出具的在校证明,他当天就去教务处开了证明传上去,没耽误一点时间。按照这几步走,哪怕真的出事受伤,理赔也能顺顺利利,不会因为手续的问题让本来就受伤的你再添烦心事。
四. 避坑指南:哪些不赔钱?
首先,自身原有疾病引发的意外相关治疗,大多不在赔付范围里。我给你举个例子,小周本身有旧的膝盖半月板损伤,体育课跑800米的时候旧伤复发,去医院做了理疗,花了小两千,申请理赔之后被拒了,就是因为这个伤害是原有旧伤引发的,不属于保单约定的外来突发意外。如果你的身体本身有一些旧伤、慢性病,买意外险之前就要看清楚条款里关于旧伤的约定,别等出事了才发现赔不了。
其次,参与高风险非约定运动导致的意外,很多保单也不赔。就拿我们学校玩飞盘和攀岩的社团来说吧,小吴之前跟着校外俱乐部去攀岩,没做安全防护摔下来骨折了,他买的普通学生意外险就没赔,因为普通大学生意外险一般只保日常校园活动、普通出行的意外,专门的高风险运动不在保障范围内。如果你平时喜欢玩这类户外运动,可以额外找专门包含相关项目的意外险补充,别拿着普通保单就以为全能保。
再来说说,故意导致自身受伤的情况,肯定不赔。比如有的同学因为情绪问题故意受伤,这种情况任何意外险都不会赔付,这个约定是所有保单都会写清楚的,大家如果有情绪问题记得及时找学校心理咨询中心疏导,别做伤害自己的事儿。
另外,个人信息填写不实,也会导致赔不了。举个例子,小张其实已经毕业工作了,为了省保费冒用在读学弟的身份买学生意外险,真出了意外申请理赔的时候,保险公司查出身份不对,直接拒赔了。买保险的时候一定要填自己真实的在读信息,别想着省几十块钱最后吃大亏,学生意外险本身价格就不高,没必要弄虚作假。
最后,没有在约定时间内报案,也可能影响理赔。我们学校之前有个同学,打球崴了脚当时没当回事,也没告诉保险公司,过了三个多月才发现骨裂需要手术,这时候再申请理赔,因为没法证明受伤是在保单有效期内发生的,就没法顺利拿到赔付了。一般来说,出了意外之后,最好在一周之内报案,最迟也别超过条款约定的时间,保存好当时的现场照片、同学的证明材料,才能顺顺利利拿到赔付。
结语
回到最开始的两个问题,大学生意外险当然建议买,学生集体意外险一般就是学校统一组织投保的团体意外保障,价格便宜,投保门槛低,绝大多数在校大学生都能参保,可以作为基础保障,但额度往往不高,保障责任也比较有限,建议大家在买了集体意外险之后,根据自己的日常出行需求、经济条件,补充合适的个人意外险,花不了多少钱就能把保障补全,给自己踏实的安全感。
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