小学生医疗保险多少元 医疗保险困难学生

引言

各位家长朋友们，家里孩子上学，您是不是一直疑惑小学生医保要交多少钱？家里条件不太好的话，困难学生买医保又有没有相应办法呢？今天我们就一起来把这些问题说清楚。

一 保费一年多少钱

普通小学生参加城乡居民基本医疗保险，一年的保费大概在一百元上下，不同省市的定价会略有浮动。价格整体不高，属于大多数家庭都能轻松承担的水平，大部分家长给孩子投保这笔费用完全不会造成额外的经济负担。

如果还要加购一份当地推出的城乡居民补充医疗保险，价格也基本在一百元以内。保费更便宜，补充报销的额度还能帮基本医保做延伸，普通家庭可以根据自己的实际预算选择要不要加购。比如家住小区三楼的张阿姨，每年只给上小学的儿子交八十元的基本医保，剩下的额度完全够覆盖孩子日常感冒发烧、轻微磕碰的基础医疗需求，张阿姨说每年这笔钱从支付宝里扣，不用跑线下，方便得很。

同省不同城市的保费可能也会略有差异，不用去纠结定价的小差别，它的基础保障范围是统一设置的，不管几块钱的差价，给孩子的基础医疗保障不会打折扣。如果你家孩子从幼儿园开始一直连续缴纳保费，也不用因为转了小学换学校就重新算费率，保费不会涨，价格和之前保持一致。

有部分地区会对中小学生统一收取保费，学校会统一通知具体的金额，家长只需要按照学校通知的时间和渠道缴费就可以，不用自己到处去查价格。我之前帮亲戚家的孩子处理过缴费，学校发了一张通知单，上面写得明明白白，手机点一下链接就能付，两分钟就搞定，不用跑社区医保窗口排队。

如果孩子属于困难家庭，完全不用担心保费的问题，现在有专门针对困难家庭学生的保费减免政策，你只需要提前把家里的相关证明材料准备好，交给学校或者社区的工作人员审核，审核通过之后，就能减免全额或者部分保费，不会让孩子因为家庭经济困难没有医疗保障。你别不好意思去申请，这项政策就是帮困难家庭分担压力的，只要符合条件大胆去申请就行。

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二 贫困家庭咋补贴

直接说申请条件，能拿到补贴的家庭，一般是符合当地低收入、低保、特殊困难认定标准的家庭，孩子是在读小学生，参保后就能申请，你先拿上户口本、孩子的在校证明，还有家庭收入、困难情况的纸质证明材料，直接去社区居委会或者村委会的服务窗口提交就行，不用跑好几个大机关，找基层办事点就好。

举个我身边的真实例子，我们小区楼下卖菜的张叔家，爱人常年吃药不能干重活，家里只有张叔早上卖菜赚点零花钱，供一个上三年级的女儿，本来还在发愁凑孩子医保的钱，后来小区网格专员上门宣传，提醒张叔可以申请困难家庭医保补贴。张叔按要求把家里低保证、女儿的在校证明都整理好，交给社区窗口，工作人员登记核实后，不到两个星期就办好了，这一年孩子的医保个人缴费部分，直接走补贴通道免交了，一分钱都没让张叔出。

申请的时候有几个小要点，你一定要记好，第一，证明材料要提前整理好，别漏了孩子的在读证明，必须是孩子现在就读的学校开的正规证明，没有这个材料，审核会耽误时间。第二，要在每年的参保缴费截止期之前提交申请，过了截止期，很多地方就没法再受理当年的补贴申请了，别错过时间误了孩子的保障。第三，如果不知道自己家符不符合条件，别憋着不问，直接去问学校的班主任，或者社区的医保经办人员，他们会给你讲清楚当地的认定标准，不会让你瞎跑冤枉路。

如果是在学校统一办理参保的困难学生，也可以走学校的集中申请通道，你把准备好的证明材料交给班主任，学校会统一整理好提交给当地的医保经办部门，不用你自己跑社区，比自己去申请更省心。像我们家楼下张叔家的孩子，就是在学校统一办参保，把材料交给班主任之后，学校帮忙走了集中申请流程，省了张叔好多卖菜的时间，不用特意关门跑手续。

还有一点要提醒你，补贴额度不是固定的，不同的困难程度对应不同的补贴标准，有的是全额免除个人缴费，有的是减免一部分，具体能减多少，你问经办人员就能得到明确答复，别不好意思问，这个补贴本来就是给困难家庭的福利，符合条件就该大胆申请，别让孩子因为钱的事缺了该有的医疗保障。

三 保障范围有哪些

首先得说日常的住院医疗保障，这也是咱们给孩子交小学生医疗保险，最实用的一个部分。不管是孩子得了常见的肺炎、急性阑尾炎，还是遭遇骨折这类意外受伤，只要按照规定办理住院手续，产生的合理住院床位费、检查费、手术费、普通药费都在保障范围内。

给大家说个真实的例子，小区里一个三年级的同学，秋天受凉引发急性支气管炎诱发肺炎，连续住了一周院，前前后后总共花了不到七千块，最后按照当地医保报销比例，总共报了四千多块，自己掏的钱还不到三千，一下子帮家里减轻了不少负担。要是没买这个医保，对普通工薪家庭来说，也算是一笔不小的开支。

除了住院，符合要求的门诊特殊慢性病也在保障范围内，比如很多孩子容易得的过敏性哮喘，还有青少年型糖尿病这类需要长期门诊治疗的病症，都可以申请办理特殊病种备案，备案之后在门诊看病拿药产生的费用，也能按照对应的比例报销，不用必须住院才能享受待遇。比如楼下邻居家的孩子，从小得过敏性哮喘，每两个月就要去医院复查拿药，备案之后，每次几百块的药费能报一半多，一年下来也能省出不少补课费。

还有一点要注意，符合规定的住院前门诊检查、住院后出院复诊的门诊费用，很多地区也纳入了保障范围，比如孩子住院之前做的胸片、血常规这些术前检查费用，大多都可以跟着住院费用一起报销，不用单独算门诊自费，这点别漏了。

当然也得说清楚哪些不在保障范围里，不要到报销的时候才觉得踩坑。比如孩子因为非疾病原因做的美容整形、牙齿正畸，还有家长自己要求买的进口自费耗材、特需病房床位费，大多不在保障范围内，选治疗方案的时候，可以提前问问医生哪些项目能走医保报销，再结合自己家的经济情况做选择。如果是困难家庭，自费部分还可以申请二次补助，别忘记这个权益。

四 出险理赔怎么走

第一步先做报案登记，孩子刚住院，三天内给参保地的医保经办部门打个电话说一声，或者直接找学校负责医保申报的老师帮忙登记就行，别拖到出院才说，有些地方超过时间会影响报销进度。我家楼下的浩浩去年摔骨折住院，浩浩妈妈当时慌得忘了报案，出院后跑了两趟才补完手续，多花了两天功夫，要是提前记着报案，就能少跑这一趟。

第二步整理好所有需要的材料，把住院的发票原件、费用明细清单、孩子的诊断书、出院小结、参保凭证这些都理清楚，一样都别落。要是发票不小心丢了，赶紧去医院补打加盖公章的存根联，别拿打印的白条去报，没用的。之前小区张阿姨家孙子得肺炎住院，收拾东西的时候把发票原件塞错了文件袋，带去的都是复印件，工作人员没办法受理，又让孩子爸爸回家取，来回折腾了快一上午，提前整理核对一遍，就能省好多时间。

如果是异地就医，一定要提前做异地就医备案，现在不少地方都能在线上小程序办，填清楚就医的医院和原因就行，不用专门跑回参保地办手续。要是没备案直接去外地住院，报销比例会比备案后低不少，之前邻县的一个孩子去省城做小手术，家长不知道要备案，出院报销的时候，比例比备案后少了十个点，多花了快一千块，本来这笔钱是可以省下来的。

材料都准备好之后，走提交报销流程，现在可以选两种方式，一种是把材料交给学校，由学校统一帮忙提交给医保部门，适合不想自己跑的家长；另一种是自己带材料去社区或者政务服务中心的医保窗口提交，也可以在当地的医保线上平台上传材料，看你哪个方便选哪个。窗口提交的时候，工作人员会当场帮你核对材料，缺什么直接告诉你，能当场补就当场补，省得再跑第二次。

提交完材料等审核就行，审核通过后，报销的钱会直接打到你留的银行卡账户里，一般一周左右就能到账，你可以定期查查银行卡余额，要是超过半个月还没到账，打个电话问问经办部门进度就行，不用天天操心。之前我同事家孩子报完医保，第五天钱就到账了，还是很方便的，只要材料齐全，流程走对，基本上都能顺利拿到报销款。

结语

总结下来，小学生参加这类保险，一年保费只要一百元上下，大部分家庭都能轻松负担；要是您家确实经济困难，只要主动找学校或者社区对接，就能申请相应的缴费减免，不用因为钱的问题让孩子缺了保障。这个保险价格不高，能给孩子兜底住院、门诊大病的医疗开支，不管是什么经济条件的家庭，都可以先给孩子办好这份基础保障，再根据自家需求补充其他保障就好。

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