引言
是不是不少朋友到了65岁,想买份意外险,翻来翻去不知道一年要花多少钱,也挑不出来适合自己的?今天咱们就把这两个问题说清楚,帮你选到合适的保障。
一. 保费差异大揭秘
65岁这个年龄买意外险,一年的保费跨度真的不小,从几十块到几百块都有,别觉得贵的就一定好,也别只盯着便宜的抢,先搞清楚差价到底差在哪。
只保身故伤残的纯意外险,价格一般都很便宜,一年几十块就能拿下几十万的保额。这种适合预算特别紧张,只想给大风险兜底的朋友,比如本身已经有不错的医疗保障,只想补充意外身故伤残责任的,可以选这种,性价比很高。
加上意外医疗责任之后,价格就会往上走了,一般一年一百多到三百多不等。这个差价主要来自意外医疗的报销额度、报销范围、免赔额高低。比如同样65岁投保,报销额度1万的,一年可能只要一百出头;报销额度5万,还能报销自费药的,价格就会到三百左右。对于65岁的老人来说,摔倒磕碰、骨折扭伤的概率比身故伤残高多了,大部分情况都用得到意外医疗,所以我更建议大家选带意外医疗的,多花一点钱,实用很多。
如果再加上猝死责任,价格还会再涨几十块。很多朋友觉得意外险不赔猝死,其实现在不少产品都把猝死责任加上了,65岁也能买,如果你本身有一些基础的身体问题,担心猝死风险,可以多花几十块加上这项责任,预算有限的话,不加也没关系,把意外医疗做扎实更重要。
还有一个影响价格的点,就是有没有额外的特色责任,比如包含住院津贴、救护车费用、异地转诊交通费这些。加了这些责任,价格也会贵几十块,这些责任属于锦上添花,有当然好,没有也不影响核心保障,如果预算够可以选,预算不够可以放弃,不用为了这些小责任多花冤枉钱。给大家算算账,如果只选核心的意外身故+意外医疗,意外医疗额度2万,不限社保报销,一年大概两百块左右,大部分家庭都能承受,这个配置对于大多数65岁的老人来说就够用了。

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二. 条款避坑指南
第一个要避的坑是免赔额和赔付比例,别觉得有意外医疗就万事大吉。很多产品写着报销意外医疗,但藏了100到200块的免赔额,报销的时候才发现,这部分钱得自己掏。还有赔付比例不一样,有的报社保范围内的80%,有的能报100%,甚至有的连社保外的自费药、进口器材都能报,你得仔细看。同样赔骨折,有的只报国产钢板,进口的一分不报,算下来能差大几千块。
第二个要避的坑是医院范围限制。不少65岁意外险会写,只报销二级及以上公立医院普通部的费用。要是你家附近只有一个二甲的私立医院,或者医生说安排特需部住,到时候理赔的时候直接给你拒了,哭都没地方哭。你买之前先看看,自己常去的医院符合不符合要求,别等出事了才翻条款找。
第三个要避的坑是骨折赔付比例。65岁之后骨头脆,摔倒最容易骨折,很多产品会单独给骨折给付,但条款里藏了暗坑。比如同样是股骨骨折,有的产品按保额的20%赔,有的只按5%赔,差四倍都不止。有的产品还要求必须做了手术才给赔,单纯保守治疗不给钱,这不就是坑人吗?你买的时候得看清楚,常见的部位骨折,赔付比例写得明不明白,有没有额外的条件。
第四个要避的坑是猝死责任的坑。不少65岁朋友觉得自己身体不错,想加个猝死责任,很多产品宣传里有猝死,但条款里要求猝死必须在发病后多少小时内身故才赔,有的还要求65岁之后不能买这个责任,或者直接把既往症引发的猝死排除在外。要是本身有基础病,买的时候就得看清楚,有没有把相关情况除外,别花了钱买了个没用的责任。
第五个要避的坑是职业和活动范围限制。很多老人退休之后闲不住,要么去小区物业当保安,要么去农家乐帮忙干点活,有的还爱去爬山徒步。不少意外险条款里,把一些轻微体力劳动都归成了拒保职业,要是你干活的时候出了意外,保险公司说你职业不符合,直接拒赔。还有的把登山、广场舞这类日常活动都归成了免责项目,你跳广场舞崴了脚都不给报,所以买之前一定要核对职业分类,看看日常活动有没有被除外。
三. 真实案例学经验
小区楼下张阿姨今年刚好65岁,退休之后闲不住,每天早晚都要沿着社区滨河步道走两圈,周末还会约着老姐妹们去菜市场买菜,在家给孙子做点心,平时看着身子骨硬朗得很。
上个月张阿姨赶早去菜市场抢新鲜的冬枣,菜市场入口刚拖完地洒了水,地面滑溜溜的,她穿着平时在家常穿的软底布鞋没注意,一脚踩上去直接摔在了地上,当时疼得站不起来,还是旁边一起买菜的邻居扶着给家里打了电话送去医院。检查完之后医生说右腿脚踝骨裂,需要打上石膏卧床静养,还有几处软组织挫伤,前前后后算下来,门诊挂号拍片加上拿药、后续康复理疗,一共花了小八千。
张阿姨去年就听了小区活动室邻居的劝,给自己买了一份意外险,花了不到200块一年,出事之后赶紧联系了保险公司报案,理赔员上门收集了资料,没等半个月,意外医疗报销的七千多块就打来了张阿姨的银行卡里。最后算下来,张阿姨自己只出了几百块的门槛费,几乎没给子女添什么负担。
要是张阿姨当初觉得自己身体好,舍不得这两百块没买,这小八千的医药费就得全部自己掏,而且张阿姨摔了之后不能下床,子女还要请假回家照顾,不仅要出医药费,子女还要扣工资,算下来损失更多。
很多65岁的朋友都觉得,自己一把年纪了,买保险没必要,或者舍不得一年几百块的保费,真出事了才知道,几百块的意外险能帮你兜住大部分意外支出。像张阿姨这种日常买菜遛弯摔一跤的意外,在咱们老年人身上太常见了,花点小钱买份合适的意外险,真出事了不用伸手跟孩子要钱,自己就能扛过去,子女也能少操不少心。
四. 按需选购三步走
第一步,先理清楚自己的实际需求和已有保障,别瞎买错配。要是你平时已经有了职工医保或者城乡居民医保,那不用再花大价钱买那种绑定了小额医疗险的捆绑型意外险。你就重点挑带意外门诊和意外住院责任的,刚好补医保报销不了的自费药、社保外的器材费缺口。比如我邻居张叔,65岁平时爱去公园打太极,散步走路上偶尔还帮儿子去菜市场买买菜,路上车多人多,就怕磕着碰着摔着,他自己有城乡居民医保,那他就不用找一两百块钱只保身故伤残的,直接挑带足额意外医疗的就行。要是你本身没有医保,那意外医疗的报销额度就得往高了选,毕竟看病所有开销都得靠保险报,得把额度留够,别出事了不够报。
第二步,根据自己的经济条件挑对应价位的,不用硬撑着买贵的,也别贪便宜踩坑。要是你每个月可支配的零花钱不多,那就选百元左右一年的基础款,一般身故伤残额度够十万到二十万,意外医疗也能报个一两万,足够覆盖日常摔倒碰伤、崴脚骨折这类小意外的开销,每年百八十块钱,对生活也没什么压力,万一出事也能帮着分担一部分。要是你经济条件比较宽松,平时还爱出门旅游、爬爬山,那就可以选两三百块钱一年的升级款,这类产品一般意外医疗额度更高,还能包含公共交通工具意外的额外赔付,出去游玩遇到意外也有更多保障。比如刚才说的李阿姨,她退休工资不低,平时跟老姐妹们组团周边游,她就选了不到三百块一年的升级款,上次超市滑倒,所有自费药、夹板固定的费用都报了,自己只花了不到一千块,比买几十块的基础款踏实多了。
第三步,一定要先看健康告知和投保要求,别买完了才发现不符合条件赔不了。65岁买意外险,大部分产品不用做复杂的健康告知,但少数产品会要求你能正常生活自理,要是你本身已经行动不便,长期卧床,那别买这类要求能正常出行的产品,要找对身体条件要求宽松的产品。另外,要是你平时还在做点轻活儿,比如给小区看看门、做做保洁,得提前确认产品的职业类别要求,大部分意外险都能覆盖退休人群和从事普通轻体力劳动的老人,少数产品对职业卡得比较严,提前核对好,免得白花钱。
另外,挑的时候别光看价格,得注意看意外医疗是不是不限社保范围报销。很多几十块钱的意外险,只报社保范围内的费用,要是你摔骨折了用了进口钢板,社保不报,意外险也不报,那这保障就没什么用。要是预算够,尽量选不限社保报销的,自费药、进口器材都能报,出事了能帮你省不少钱。
还有一点,买的时候直接找正规保险公司的官方渠道,或者靠谱的正规保险平台买,别找那种没资质的小中介买,买完了出问题找不到人理赔。买完之后也记得把电子保单存到手机里,告诉家里孩子保单在哪,真出事了直接打保险公司客服电话报案就行,流程不复杂,跟着保险公司要求提交材料就能走理赔。
结语
65岁买一年期意外险,不含意外医疗的便宜产品几十块就能买到,包含意外医疗和骨折保障的产品价格一般在一两百元到三百多不等。选的时候先看自身身体和出行情况:平时只是在家遛弯买菜,选一两百元带基础意外医疗的就够;如果经常跳广场舞、跟着团外出游玩,可以选稍贵一点,包含交通意外额外保障和骨折津贴的产品就可以。
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