引言
嗨,正在选意外险的朋友,你会不会纳闷,都说长期意外险靠谱,那到底得保够多少年才能申请报销呀?今天咱们就把这个问题说清楚。
一.保障年限怎么选
刚参加工作的年轻朋友,收入不算太高,手头结余不多,可以选保到60岁。这个年龄段意外风险发生率还不算太高,保到退休刚好覆盖打拼期核心风险,保费压力小,每年几百块就能买到不错的额度,先把保障筑牢,等以后收入涨了再调整就行。
已经成家,上有老下有小的中年朋友,建议选保到70岁。中年是家庭经济支柱,日常上下班通勤、出差跑业务,意外发生的概率不低,保到70岁能覆盖整个家庭责任期,不用担心中间断保没保障,保费也不会贵得离谱,大多数普通家庭都能承担。
如果手头预算比较宽松,也希望一辈子都不折腾换保险,那就直接选保终身。不用每隔几年就重新选产品,也不用担心年纪大了买不了新意外险,一辈子都有稳定保障,适合追求一劳永逸、不想经常打理保单的朋友。
我邻居张哥今年35岁,是做装修的,每天跑不同工地,来往路上和工地都有意外风险,他上有年迈父母要养,下有上中学的孩子要供,房贷还剩二十年没还,手头不算宽裕但想稳住保障,最后选了保到70岁的长期意外险,每年保费不到三千,额度够覆盖房贷和孩子上学费用,不用每年操心续保,干活也安心多了。前阵子他搬建材崴了脚,门诊花了一千多,直接走报销流程报了九成,自己没花多少,刚好就用上了保障。
另外提醒一句,不管选哪个年限,一定要看清楚条款里的报销规则,报销和保障年限不挂钩,只要是保障期间内发生的符合条款的意外,都能按约定报销,不是说要保满多少年才能报。如果身体有些小毛病,选保障年限的时候尽量拉长一点,避免年纪大了之后没法买新的意外险,保障断档。如果是短期有特殊出行需求,也可以搭配一年期意外险补充,不用只盯着长期险的年限不放,灵活调整就好。
二.意外医疗额度够
不管是日常通勤路上摔一跤,还是出门旅游崴了脚,只要是意外导致的受伤治疗,大部分长期意外险里的意外医疗责任都能报销,和你选的保障年限不冲突,只要还在保障期内,额度没花完就能报。
给你说个我身边真实的例子,32岁的小程是个快递员,每天骑着电三轮车跑片区派件,去年冬天赶时间送急件的时候,路上结冰打滑侧翻,胳膊蹭了一大块血口子,连带着电动车车把撞变形,去社区医院处理伤口缝了四针,拍片子还查出轻微骨裂,前前后后换药复查加上修车花了八千多。小程买的长期意外险里,意外医疗额度是五万,社保报销完剩下的部分,都按照合同约定给报销了,自己只花了几百块的免赔额部分。要是他当初选的意外医疗额度只有几千,那剩下的几千块就得自己掏,这个额度够不够,关键时刻真能省不少钱。
不同年龄、不同职业的人,选的额度可以跟着自身情况调整。你要是平时坐办公室上班,出门大多坐公共交通,很少碰危险运动,日常意外风险偏低,选两万到五万的额度就够用,覆盖个门诊检查、小伤口处理、轻微骨折治疗绰绰有余。你要是干外卖、快递、装修这类经常在外跑、或者有一定肢体劳作风险的职业,最好把意外医疗额度调到五万以上,万一出点需要住院治疗的意外,也能覆盖大部分花费,不用动自己攒的积蓄。
如果你是帮家里老人买长期意外险,更要把意外医疗额度选够。老人年纪大了骨头脆,不小心摔一跤很容易骨折,哪怕只是打石膏、住半个月院调理,加上康复理疗的费用,轻轻松松就能过万,额度太低根本不够用。我知道不少朋友觉得额度越高保费越贵,其实长期意外险的意外医疗部分,额度从两万涨到十万,一年多花的保费也就几十块,一杯奶茶钱就能把保障提上去,真的很划算。
还有个要注意的点,别光看总额度,还要看报销范围。尽量选能覆盖社保外用药的意外医疗,比如意外受伤需要用进口钢板、进口止疼药,这些社保不报销的项目,有了额度就能一起报,不然就算总额度够,很多钱还是报不了,相当于白买够额度了。买的时候直接翻条款看,写清包含社保外用药报销就可以选,这点细节别漏了。

图片来源:unsplash
三.健康告知咋填写
一定记住,健康告知不问不答,问啥答啥,别没事给自己加戏,也别故意隐瞒过往情况。
去年有个32岁的张先生,之前体检查出来有甲状腺结节,大小不到1厘米,分级也不高。他买长期意外险的时候,健康告知里只问了有没有近两年住过院、有没有做过手术,没问到结节相关的问题。那他就只需要回答问到的内容,不用主动说结节的事,完全符合规则,后来他摔了跤磕断门牙,去医院治疗花了八千多,顺利拿到了报销。
要是健康告知明确问到了你身上的问题,一定要如实说,别抱着侥幸心理瞒过去。之前认识一个45岁的王大姐,好几年前因为高血压住过院,她买这份长期意外险的时候,健康告知明确问了“近五年是否有住院经历”,她觉得住过院是好几年前的事了,保险公司查不到,就填了“没有”。结果后来她下楼踩空摔折了腿,住院加康复花了近三万,申请报销的时候,保险公司查到了她之前的住院记录,因为未如实告知,直接解除了合同,还不给报销,保费只退了现金价值,亏了不少。
如果碰到健康告知里问的内容,你自己记不太清楚,别瞎填,先翻一翻之前的体检报告、住院病历,找清楚具体情况再填。比如说问到你最近一年体检有没有异常,你记不清去年体检到底有没有不正常的项目,就先翻出来手机里存的体检报告,或者去之前体检的医院打印一份报告,确认清楚再回答,不要随便说“没有”,也不要随便说“有”,避免给自己挖坑。
要是你的身体已经有一些小毛病,如实告知之后也不用太担心,长期意外险对于健康的要求,比重疾险、医疗险宽松很多。就像之前说的陈阿姨,她有十多年的糖尿病,平时一直吃药控制,买长期意外险的时候如实说了自己的情况,保险公司给的结论是,糖尿病相关的意外并发症不赔,其他普通意外比如摔倒、交通磕碰这些都正常保,也正常报销,陈阿姨觉得完全能接受,就顺利买了。
最后再给大家提个可操作的小建议:填写健康告知的时候,每一条都慢慢读,别闭着眼点“全部为否”,很多人就是图快,没看清问题,不小心漏了,最后影响报销。一条一条对自己的情况核对,问到的如实说,没问到的不多说,这样买的长期意外险,真出事的时候才能顺顺利利报销,不会出问题。
四.预算分配有计划
刚工作没几年的年轻人,手里积蓄不多,每个月要付房租、还花呗,能留出来买保险的钱本来就少,别硬着头皮买保到终身的长期意外险,选保二三十年的就行。
我认识一个刚毕业在互联网公司做运营的小周,每个月到手工资六千出头,一开始听人说保终身好,算下来每个月要交三百多,交完直接影响吃饭约会,后来听了建议换成保三十年的,每个月只需要交八十多,每年九百多块钱,压力小特别多,意外医疗、身故伤残的保障都没缩水,完全够用。
上有老下有小的中年工薪家庭,主要收入来源是夫妻两人,手里有一定积蓄,但是房贷车贷孩子学费占比高,可以拿出年收入的2%到3%分配给长期意外险,优先选保到退休年纪的。
我接触过一对在二线城市生活的夫妻,两人加起来年收入三十万,每年拿六千块出来配置长期意外险,两个人各买一份保到六十岁的,每份每年三千块,意外医疗额度够,公共交通额外赔付也有,就算其中一个人出事,也能拿到一笔钱缓冲家庭开支,不会一下子把存款掏空,剩下的钱还能留给孩子报兴趣班、存养老金,不会因为买保险降低生活质量。
已经退休的长辈,大多已经还清房贷,孩子也工作独立了,预算不用留太多,每年拿出两三百到五百块,选保十年或者二十年的就可以。退休之后出门买菜遛弯,不小心摔了碰了,意外医疗都能报,不用给孩子添负担,预算也不会影响自己平时跳广场舞、出门旅游的开支。
做生意手里资金比较宽松的朋友,可以一次性选保终身的长期意外险,把预算一次安排好,不用后续再操心续保或者重新选产品的问题。可以选择一次性缴费,也可以分成二三十年慢慢交,分期缴费每年分摊的压力也不大,剩下的流动资金还能投到自己的生意里,保障和周转都不耽误。
不管你是什么收入情况,记住别把过多预算放在长期意外险上,重疾险、医疗险这些健康保障才是家庭保障的大头,先把健康保障配好,再根据剩下的预算安排长期意外险的保障年限,才是合理的分配方式。
结语
看到这你肯定明白了,长期意外险不是要保够多少年才能报销,只要你在保障有效期内出险,符合合同约定的情况就能申请报销。要是你刚工作预算有限,可以选保二三十年的定期款;要是你追求稳定不想每年折腾续保,选保到七八十岁也合适,根据自己钱包和需求选就对啦,只要选的保障范围符合你日常出行、生活需要,就能踏实获得保障。
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