引言
嗨,正在挑意外险的朋友,你是不是正对着一堆产品犯愁?到底该怎么选合适的大人意外险,又该去哪买才靠谱?今天咱们就把这些问题掰扯清楚,给你实打实的参考。
一. 职业类别不同理赔差别大
咱们买意外险,第一步就得看自己的职业对应得上产品要求不,这点真的很影响理赔,别不当回事。
我给你说个真事儿,楼下开网约车的王哥,去年赶着想给买份意外险,打开网上的链接没仔细看要求,点进去就填了信息付款,以为只要花了钱就能保。结果今年春天倒车的时候蹭到路边石墩子,扭伤了腰还蹭破了膝盖,住了一周院,花了小八千,找保险公司申请理赔,人家一核对职业信息,发现这款意外险只承保1到3类职业,网约车司机属于4类职业,不在承保范围里,最后只退了当年的保费,医药费一分都没报。王哥悔得不行,说当初省了两分钟看条款,亏了小一万,实在太亏。
不同意外险对承保职业的划分不一样,一般坐办公室的白领、普通行政人员、老师这些,属于1到3类低风险职业,市面上大部分意外险都能买,随便挑都不会踩这个坑。
如果是经常在外跑动的销售、装修工人、网约车司机、快递外卖骑手这些,属于中高风险职业,就得找专门开放对应职业类别的意外险,别嫌麻烦,买之前一定要翻到职业分类表那一页,对着自己的工作一条一条对,确认你的职业在承保列表里再交钱。别听别人说这款便宜就直接买,不匹配职业,再便宜也是白花钱。
还有一点要注意,如果你换了工作,职业类别变了,一定要及时告诉保险公司,做职业变更。比如你本来是坐办公室的,后来转去做仓库搬运,职业风险变高了,就得赶紧通知保险公司,符合要求就补点差价继续保,不符合就及时换产品,别等出事了才想起说,那时候肯定拿不到理赔。
二. 意外医疗报销范围要注意
不少朋友挑意外险只盯着身故保额看,完全忽略意外医疗的报销范围,真出事的时候才发现报不了多少钱,白白吃亏。我先给你说句实在话,对咱们普通人来说,意外医疗才是用得最多的保障,日常摔了碰了烫了割了,基本都走意外医疗报销,所以报销范围一定要看仔细。
去年夏天我小区楼下开水果店的老李,搬货的时候没站稳,一箱刚进货的鲜桃砸下来,带倒了旁边放开水的保温桶,半桶开水直接泼在了小腿上,当时疼得站都站不住,赶紧送医院处理。老李之前随便买了一份便宜的意外险,只报社保范围内的用药,当时医生说要换一种效果好的烫伤膏,能减少留疤的概率,那个药不在社保目录里,一支就要三百多,老李前前后后用了五支,这一千多块钱一分都报不了,加上换药、包扎的其他杂项,最后自己掏了快两千。
后来老李换意外险的时候特意留心,选了能报销社保外用药的,今年春天他削果的时候不小心削到手指,缝了两针,这次用的止血消炎药有一半是社保外的,总共花了八百多,去掉一百块的免赔额,剩下的几乎全报了,最后自己只掏了几十块钱。你看,就差这么一项报销范围,实际拿到的报销款差了好多。
给你直接说挑的标准:如果预算够,一定要选包含社保外用药和诊疗项目的意外医疗。咱们平时看意外损伤,不少常用的药、好一些的耗材都不在社保目录里,比如打破伤风的免疫球蛋白、摔伤缝针用的美容线、处理外伤的进口敷料,这些都是社保不报的,如果你买的意外医疗也不报,就得自己全掏。
如果你预算确实有限,只能买只报社保内的,那也得看清楚报销比例,尽量挑报销比例高的,免赔额低的,别买那种免赔额两三百、报销比例只有百分之七八十的,本来花费就不多,去掉免赔额再按比例报,最后剩不下几个钱,起不到什么作用。另外还要注意,有些意外险会把特定的项目列在报销之外,比如整容相关的、康复理疗类的,要是你有这方面的需求,也得提前看清楚哪些不报,别等出事了才翻条款后悔。

图片来源:unsplash
三. 身故伤残额度按需配置准
刚成家的30岁朋友,上有老下有小,房贷车贷压着,日常都是靠工资过日子,这个额度不能配太低。我认识一位做装修监理的王哥,35岁,家里两个孩子读小学,老人刚退休身体不太好,还背着二十年的房贷,他一开始图便宜只买了低额度的意外险,后来听了建议调整了额度,去年他在工地巡检的时候不小心从脚手架摔下来,落下了九级伤残,按照意外险的伤残赔付比例,拿到了一笔不小的赔款,刚好够覆盖剩下五年的房贷,也够给孩子交几年学费,没让老婆一个人扛下所有压力。
如果是刚工作没几年的年轻人,还没成家,父母也还在工作,没有养家压力,也没什么负债,额度不用配太高,配个基础额度就够,毕竟年轻人收入暂时不高,先把基础保障做足,花小钱也能覆盖基础风险。我邻居家刚毕业半年的小吴,就是这种情况,她租房住,每个月除去房租和生活费剩的不多,就选了中等偏低额度的意外险,一年缴费没多少钱,平时上下班挤地铁、外出跑客户,遇到个小磕小碰或者更严重的意外情况,也能有保障,不会给父母添负担。
如果是已经退休的长辈,已经不用工作养家,也没什么负债,子女也都成家立业了,额度不用配太高,符合保险公司的投保要求就可以。我姨夫今年62岁,退休之后每天就是遛弯下棋,偶尔跟着老伙伴去周边爬山,他之前想跟风买高额度的,后来算了算,意外险对于高龄人群,高额度的保费会比年轻人贵一些,而且长辈大多已经不需要承担家庭经济责任,最后选了适中的额度,一年缴费不多,意外身故伤残能覆盖,日常意外医疗也够用,挺合适的。
如果是做自由职业或者自己开店当老板的朋友,家里的日常开支、房租货款都靠自己的收入,额度可以根据自己每年的年收入来配,一般配个三到五年年收入的总额度就好,就算遇到意外没法正常干活,也能给家里留够过渡的钱,不会因为一次意外把多年的积蓄都耗进去。我家楼下开生鲜店的陈姐,就是自由经营,店里进货、仓库租金都是她负责,她就按照这个思路配的额度,前两年她骑三轮车去进货摔了,腿骨折养了大半年没法看店,拿到的伤残赔款刚好补上了这大半年的店租和进货周转款,店也没关门,一直开到现在。
别盲目追求高额度,也别为了省钱故意配太低,结合自己的家庭责任、负债情况、收入水平来选就不会错。家庭责任重、负债多的就多配点,责任轻、负债少的就少配点,适合自己情况的,就是最合适的。
四. 投保平台选择要看资质全
很多朋友买意外险的时候,第一反应就是找便宜的,谁便宜选谁,完全不管是在哪卖的,这其实是大错特错。我身边就有这么个例子,去年我小区的王大哥,刷短视频的时候刷到一个非正规平台推的意外险,价格比正规平台便宜一半还多,王大哥想着都是意外险,能差到哪去,当场就扫码付钱买了。
结果今年春天王大哥骑车摔了,胳膊骨折花了小两万,找人家理赔的时候,才发现当初联系他的销售删了好友,那个推广链接也打不开了,整个平台都找不到入口,王大哥才反应过来自己碰到了非正规平台,花了冤枉钱不说,还没拿到半点保障,悔得不行。
给大家直接说可操作的建议,如果你想在线上买,只选持牌机构的官方渠道就好,比如正规保险公司自己的官网、官方公众号,还有持牌保险经纪公司、持牌互联网保险平台,这些地方都能放心买。买之前你可以随手查一下平台的牌照资质,都是公开可查的,花个三五分钟确认一下,就能避开九成的坑。
如果你习惯线下买,那就找保险公司的正规营业网点,或者找有执业证书的正规保险代理人,别找街边发小广告的,也别找没资质的所谓“熟人中介”。我身边还有个例子,张姐听小区里一个没有资质的熟人大姐介绍,买了一款便宜意外险,后来要理赔的时候才发现,那个大姐根本没有销售资质,所谓的保单也是假的,最后只能自认倒霉。
不管你选线上还是线下,记住两点就行:第一,付款只付到平台或者保险公司的对公账户,别给销售私人转账;第二,买完之后,一定要去保险公司的官方渠道查一下自己的保单,确认保单真的生效,再确认一下保障内容和自己选的是不是一样。做好这两步,你的意外险买得就稳当了,不会出啥大问题。
结语
总的来说,挑大人意外险先对着自己的职业选对类别,别踩了职业不匹配的坑;再优先挑包含社保外用药报销的意外医疗,平时小磕小碰烫伤都能多报点;身故伤残额度就根据自己家里的情况来,要承担一家开销的朋友就多配点额度,普通日常保障选适合自己的额度就好。买的话直接找持牌的保险公司官网、正规第三方保险平台或者线下靠谱的保险代理人都可以,根据自己的习惯选就行,不同预算的朋友也能找到对应价格的产品,几十到几百都有合适的选择,按自己的需求挑就不会错。
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