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附加医疗保险共享保额是多少钱啊

更新时间:2026-06-19 08:56

引言

咱们买附加医疗保险的时候,是不是都想问一句,这个共享保额到底是多少钱呀?会不会不符合咱们的预算?别着急,今天咱们就把这个问题说清楚,给你讲明白该怎么选适合自己的方案。

一. 共享额度如何界定?

说个具体的例子就明白了。北京的刘先生,去年给自己和老婆还有刚上小学的女儿,一起买了一份带共享保额的附加医疗险,这份附加医疗险绑定的主险是重疾险,共享的总保额是30万。

去年春天,刘先生女儿肺炎住了一周院,加上特效药、护理费,一共花了八万多,社保报完之后,剩下符合报销要求的部分走这份附加医疗险,一共报了五万多,报完之后,这份附加医疗险剩下的共享保额就剩24万多了,剩下的额度刘先生和他老婆还能接着用。

要是两个人同时出险,也按实际用的额度扣,不超额就行。去年年底的时候,刘先生老婆切息肉住院,社保报完之后,又从剩下的24万多共享额度里报了一万二,扣完这笔,剩下的23万多额度还在,以后刘先生或者家人出险,都还能接着用,直到总额度用完为止。

也有不同的共享情况,有的是夫妻双方共享,有的是一家三口、一家四口共享,最多一般可以覆盖四五位家庭成员,总保额根据你选的档次来,从十万到五十万不等,你选多少总保额,一家人就共用这个额度,没有每个人单独分配固定额度,用多少扣多少,不用就一直留着。

买的时候直接选对应你家人口数的共享方案就行,家里人多,平时小毛病住院概率不低,选共享保额比每个人单独买一份分开的保额便宜不少,像刘先生一家三个人,要是每个人单独买十万保额的附加医疗险,每年保费要一千多,选共享三十万保额的,每年只要九百多,省了不少钱,额度还够一家人用,只要总额度没用完,谁用都可以,适合大多数普通家庭配置。

要提醒你一句,买的时候要看清共享范围,有的只允许直系亲属共享,有的只支持同一投保人名下的被保险人共享,别弄错了共享范围,不然到时候用不了会麻烦。

附加医疗保险共享保额是多少钱啊

图片来源:unsplash

二. 预算少怎么配方案?

先给刚工作没几年、每月还得交房租水电的年轻人说清楚,不用上来就买高保额的共享保额附加医疗险,先抓核心需求就好。你每个月可支配的闲钱不到一千,那就别硬撑着选每年几千的方案,先把额度集中在住院报销这块,门诊报销这类责任可以先去掉,能省不少保费。我身边有个26岁的小吴,在杭州做电商运营,每个月扣完社保到手五千出头,房租就占了两千二,之前想着给一家三口(自己加爸妈)都配上保障,一开始看了个保额分的很细的方案,每年要交快三千,咬咬牙买了两个月就交不起了,后来重新调整了方案。

调整方案的时候,先给年纪大、患病概率高的父母占共享额度的主要优先级,自己年轻身体好,留少一点额度就行。小吴最终选的共享总保额一百万,给爸妈留了七十万的可用空间,自己留三十万,每年保费只需要一千一百多,分摊到每个月不到一百块,完全没有压力。去年他爸得肺炎住了十天院,自费花了四万二,走附加医疗险报了三万八,刚好没超分配的额度,直接就报下来了,没给本来紧张的手头添负担,这就起到作用了。

如果你是已经成家,上有老下有小,房贷车贷压一身的中年家庭,预算有限的话,就别追求每个人都单独买一份附加医疗,直接选全家共享保额的附加医疗险就行,比分开买便宜至少三成。比如一家四口,分开买每个人买三十万保额,总共每年要交两千八,选共享一百万总保额的方案,每年只需要一千八,一下子省出一千块,拿来买菜买孩子的文具都够了。而且一般情况下,一家人同时得大病住院的概率不高,共享总保额完全够用,不用多花冤枉钱占现金流。

预算特别少,比如全家年收入不到十万的,那就选只报销社保范围内费用的共享保额方案,先把基础保障兜住,等以后收入涨了再加保也不迟。别听别人说什么社保外用药不报就不行,先有保障比没保障强,哪怕只报社保内,也能帮你承担一大半住院花费,不至于把家里的存款掏空。我认识一个在县城打工的陈哥,夫妻俩加起来每个月赚六千多,带两个孩子读书,选的就是只报社保内的共享保额附加医疗,每年只交六百多,去年大儿子急性阑尾炎手术,花了八千多,社保报了四千,剩下的三千多全部走附加医疗报了,没花自己多少钱,本来还在发愁这个月生活费不够,这下一下就松劲了。

最后提醒一句,预算少的情况下,一定要先选保证续保的产品,别为了再省几十块买一年一续保不保证的。万一你哪年身体出了小毛病,第二年不让你续保了,你再想买别的也买不了,反而亏了大的。哪怕共享总保额低个一二十万,也要先把续保稳定性抓住,花小钱也要办稳当事儿。

三. 健康告知要注意啥?

只需要如实回答问到的问题就行,没问到的不用主动说。很多人刚买保险的时候,总担心自己身体有点小毛病就买不了,要么一股脑把几十年前感冒住院的病历都列出来,要么怕被拒赔就故意隐瞒,这两种做法都不对。咱们国家的健康告知就是问啥答啥,不问不告,别自己给自己加戏。

有医院记录的异常一定要说,体检查出来的小结节、小增生,只要是写在正式报告里的,别想着瞒。我身边有个真实案例,32岁的陈女士打算给自己买附加医疗险,投保前两年单位体检,查出来甲状腺有个2毫米的小结节,当时医生说不用处理,定期复查就行。陈女士觉得这点小毛病不影响,投保的时候就没填,结果两年后她因为甲状腺问题做了手术,申请理赔的时候,保险公司调阅了她之前的体检报告,直接做出了拒赔,还解除了合同,退了剩下的现金价值,算下来陈女士不仅没拿到报销,还白交了两年保费,得不偿失。

如果是没留正规记录的小毛病,不用自己说出来。比如自己偶尔有点头晕,没去医院看过,也没开过药,更没留下检查报告,这种情况不用主动告知,不需要把自己臆想出来的不舒服都讲出来,只会徒增烦恼。

如果对自己的异常拿不准,可以提前整理好检查报告,找经纪人帮你预核保。很多人纠结自己的结节、高血压到底要不要说,直接把报告给到保险公司做预核保,就算结果不符合要求,也不会留下拒保记录,不会影响你买其他产品。

不同身体条件的人,可以选不同的投保方向。年纪轻、身体完全健康的,直接选常规产品就行,如实回答问题就能正常承保。身体有小异常的,比如有高血压、结节,可以选对健康要求宽松的产品,不用硬投核保严格的产品,多试几款总能找到能买的,千万不要故意隐瞒病情,到头来吃亏的还是自己。

四. 续保条件怎么看重?

先给你说最直白的判断点,先看条款里写没写不会因为你身体变差或者赔过钱就拒保,这是核心。

38岁的李哥去年给自己和太太买了一份附加医疗险,当时选的是没写明确续保约定的产品,价格比长期的便宜小几百,他觉得反正每年都能买,差这点钱攒下来也不少。结果今年李哥查出来有轻度高血压,投保续保时直接被保险公司要求加费,太太去年因为急性阑尾炎住过院,申请理赔后,今年续保直接被除外了腹部相关的责任,俩人这下犯了难,换新产品吧,现在身体有记录,肯定还要核保,说不定直接通不过,不换吧,现在的保障缺斤短两,真出大事顶不住。

如果你是刚工作没几年的年轻人,身体没什么毛病,手头预算也有限,可以选一年期的附加共享保额医疗险,但是一定要提前选续保规则宽松的产品,别只盯着价格低选。每年续保的时候多留意产品的销售状态,如果产品要停售,提前找好替代的产品衔接上,别让保障空窗。

如果你已经过了40岁,本身有一些不影响投保的小毛病,或者已经有过理赔记录,直接选明确写了保证续保的产品,就算产品后续不卖了,也不影响你接着买,保障不会断。哪怕共享总保额会比单独买的额度略低一点,但是胜在稳定,不会出事了没地方赔。

如果是给一家子买附加共享保额医疗险,优先选带保证续保的家庭单,一家子绑定投保还能有一点保费优惠,而且就算其中一个人身体出了问题,也不会影响其他家人的续保,整个家庭的保障都稳当。别抱着侥幸心理选那种没明确续保约定的,真的出事被拒保,整个家庭的财务安排都可能被打乱。

最后再提一句,买的时候别光听销售口头说续保没问题,一定要自己翻合同条款,白纸黑字写清楚的规则才算数,口头承诺不算数,别偷懒省这一步。

结语

其实附加医疗保险的共享保额没有固定统一的多少钱哦,一般从几万到几十万都有,具体要看你选的产品怎么定。想选合适的,记住:刚工作预算不多的年轻人,可以选几万额度的基础款,先把基础保障搭上;上有老下有小的中年家庭,可以选几十万的共享额度,满足一家人的报销需求;本身已经有基础病,或者长辈年龄偏大的,只要健康告知能过,选额度够用的就行,不用硬冲高额度多花冤枉钱。选的时候重点看条款里的续保要求、如实填健康告知,挑符合你家预算和需求的就不会错。

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