引言
你是不是刚刷到几块十块的低价意外险,翻来翻去也没搞懂真出事能赔多少钱?你是不是刚帮公司问员工意外险的事儿,心里直打鼓死亡责任到底能赔多少?别发愁,今天咱们就把这俩问题说清楚。
一. 意外险的赔付标准
先给你说清楚,不是所有意外死亡都能赔,得符合意外险的基础定义,得是外来的、突发的、非本意的、非疾病的情况,满足这几个条件,才能走赔付流程。
具体能赔多少钱,直接写在合同的保险金额里,买的时候选多少保额,符合条件就赔对应保额,不存在买十元意外险就只赔十元的说法,很多这类短期意外险,保费低但保额不低,具体数字完全看你选的产品条款,提前看清楚合同写的保额,别光看保费猜金额。
这里要给你提个醒,有几种情况是不赔的,比如故意自伤、违法违规导致的意外,还有特定的高风险运动没加对应责任的,都拿不到赔付,买之前一定要翻清楚合同里的责任免除部分,别等出事了才发现不在保障范围里。
如果是伤残,不是直接按全额保额赔,会按伤残等级按比例赔,但你问的是死亡赔付,只要符合条款要求,保险公司会直接把全额保额给到你指定的受益人,不需要扣掉已经报过的其他医疗费用,这点和医疗报销不一样,是直接给付型的。
不同身份买同一款意外险,死亡赔付规则也可能不一样,比如给未成年人买,身故保额有相关限制,不是你想买多高就能买多高,超出限制的部分不会赔,买的时候要留意这个规则,别白多花保费。成年人就可以根据自己的需求选保额,一般可以结合家庭负债、供养人数来选,不用太受限制。
二. 十元意外险值不值得买
我直接说结论:十元价位的意外险值得买,但得看你买它的目的是什么,不能盲目跟风买,也不能一竿子打死说它都是坑。
如果你是刚毕业没什么积蓄的年轻人,或者最近荷包紧张,拿不出太多钱买保险,又想给自己补一份基础意外保障,那这类意外险完全可以入手。它本身价格不高,哪怕后续发现不符合需求,退保也不会心疼,至少能帮你先把保障缺口填上。
但十元意外险一般不会给你很高的身故保额,多数这类产品的身故赔付额度在几万到十几万不等,如果你想要更高的保额,不能只靠这一款产品兜底。你要是上有老下有小,需要更高额度的身故保额给家人留保障,那别只盯着十元意外险买,可以把它当补充保障,再搭配一款额度更高的长期或者一年期意外险,这样总花费也不会太高,保障也够全。
买这类十元意外险的时候,一定要先看免责条款。比如有些产品对高空坠落、驾驶非机动车这类常见场景免责,如果你平时经常骑电动车上下班,或者工作需要登高,那一定要避开这种免责条款和你日常场景冲突的产品。另外也要注意保障期限,不少十元意外险是短期产品,保一个月或者保几天,比如你只是要出门旅游一周,买一份正好,要是想长期有保障,就得记得到期后续保,别断了保障。
给大家说个实际的选择思路:如果你已经买了保额足够的主力意外险,平时出门参加短期活动、去外地玩几天,花十块钱买一份临时的意外保障,补充一下出游期间的额度,很划算。如果你还没配置任何意外险,先用它过渡,等经济条件好了,再根据自己的需求调整额度就行,别觉得便宜就买个三五份堆在一起,其实很多保额重复了也没用,十块钱也是钱,没必要乱花。
三. 员工意外险的赔付范围
咱先直接说结论,员工意外险的死亡赔付,得看企业买的时候选的保额是多少,不是固定数哈。
很多中小微企业老板,图成本低,给每个员工选的意外死亡保额大多在10万到50万之间,也有不少规模大一些的企业,会给员工选100万额度的,最终赔多少,就按投保时约定的这个额度走,去世后符合条件就一次性赔给受益人。
除了意外导致的直接死亡,还有两种情况也在赔付范围内,比如员工是因为意外受伤,之后一段时间内因为这次意外的原因去世,只要没超过保单约定的时间限制(大多是180天),也能正常赔。要是员工因为意外导致下落不明,法院走程序宣告死亡了,符合条款要求也能拿到赔付。
要注意几个不赔的情况,不是所有死亡都能赔。要是员工是因为本身的疾病去世,那不在这个意外险的赔付范围内,意外险只保意外导致的身故,这点别搞混。还有一些免责条款里列的情况,比如故意犯罪、醉酒吸毒这些,也不会赔,买的时候一定要让企业帮着看看免责内容。
对咱们普通打工人来说,也可以主动问问公司,现在买的员工意外险意外身故额度有多少。要是公司买的额度比较低,比如只有十几万,自己平时还经常需要外勤跑业务、出行多,不如自己再补充一份个人意外险,多一层保障,给自己家人多留一份底气。也不用担心重复买了没用,身故赔付是可以叠加领取的,不冲突。
受益人这块也给大家提个醒,企业买的员工意外险,受益人默认是员工的近亲属,企业不能私自把赔付金拿走抵工伤欠款,要是碰到企业扣着不给的情况,直接找保险公司或者走法律途径要就行,这部分钱本来就是给员工家人的。

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四. 购买意外险的小贴士
挑意外险的时候,先看免责条款,别拿到保单就直接签字扔一边。很多人买完出事才发现,自己遇到的情况正好在免责里,赔不了只能自己吃亏,比如部分意外险不保障高风险业余运动,像攀岩、潜水这类,如果你平时喜欢玩这些,一定要提前确认条款里有没有把这些排除。
根据自己的实际出行和活动情况选保额,别盲目买超高保额,也别为了省钱买太低。如果你平时就是坐办公室上下班,出门最多开开车爬爬城郊小山,买个几十万身故保额就够用;如果你经常需要出差跑高速,或者常去户外参与活动,可以适当把保额提上去,完全没必要跟风买远超自己需求的额度,多花钱不说,很多限制你也不一定用得上。
买十元这类低价意外险的时候,一定要确认保障期限。不少人一看十块钱便宜,直接下单,到手才发现只保一周或者只保某个特定出行时间段,平时日常出门根本不赔,等于白花钱。如果你买低价意外险,就要买对应时间段的,比如只保小长假出游,就买覆盖出游那几天的;想保一整年日常意外,就选明确写了一年期保障的产品,别光看价格便宜就冲动下单。
给员工买团体意外险的企业负责人,一定要核对清楚被保人名单,及时更新换人信息。很多中小公司人员流动大,旧员工离职新员工入职,如果忘了及时给保险公司报备更换被保人,新员工出事之后,保险公司会以不在名单里为由拒绝赔付,最后这笔赔偿就得公司自己承担,平白多了一笔大额支出。每次人员变动之后,一周内记得联系承保方更新名单,花不了几分钟,能省掉大麻烦。
投保的时候一定要如实填自己的职业信息,别嫌麻烦乱填。意外险对职业要求很明确,不同职业的风险不一样,如果你从事的是风险相对高一些的职业,却填了低风险的职业信息,出事之后保险公司会直接拒赔。买之前对照产品的职业分类表看清楚,自己的职业在承保范围内再下单,别抱着侥幸心理蒙混过关,最后吃亏的还是自己。
五. 真实案例分享
28岁的外卖骑手小周,每个月要还房贷还要供妹妹读大学,手头不算宽裕,平时跑单风里来雨里去,怕出事对不起家人,就想找便宜的意外险先买着,刚好碰到平台推的十元一年的意外险,他直接下单买了,保额选的是50万的意外身故责任。
去年冬天小周雨夜跑单,骑车滑倒发生意外身故,家里人接到保险公司通知,很快拿到了50万的身故赔付金。这笔钱刚好帮家里还清了剩下的房贷,妹妹的学费也有了着落,不至于让这个本来就不宽松的家庭彻底垮掉。小周选的这款十元意外险,就是走性价比路线,虽然只花了十块钱,该赔的一分不少,刚好满足了他当下低成本转移身故风险的需求。如果当时他舍不得花这十块钱,那家里突然顶梁柱倒了,剩下的房贷和孩子的学费就成了过不去的坎。
再来看看公司给买员工意外险的例子,做装修工程的张哥,手底下带了12个装修工人,他每年都会给每个工人交几百块的团体员工意外险,其中意外身故的保额是80万。前年有个工人在作业的时候发生意外身故,工人家里有一对年迈的父母,还有两个在上中小学的孩子,老婆没有正式工作,本来全家都靠这个工人赚钱养家。
出事后,张哥第一时间联系了保险公司,没过半个月,80万的身故赔付金就打到了工人家属的账户上。工人家属拿着这笔钱,维持了老人的养老和孩子的上学开支,也没因为赔偿的事情和张哥闹纠纷,张哥也不用自己掏大笔钱出来赔偿,对双方都保住了各自的生活。如果张哥当初抱着侥幸心理不给工人买员工意外险,这笔80万的赔偿就得自己掏,刚接了几个大工程的他,资金本来就周转不开,很可能会直接破产,工人家属也拿不到及时的赔偿,一家人的生活就没了着落。
还有刚毕业的大学生小林,在大城市做实习生,每个月到手工资也就三千多,除去房租吃饭剩不了多少钱,他怕自己平时上下班通勤出意外,给家里添负担,就买了一份十元一年的意外险,意外身故保额选的是30万。虽然保额不算高,但对于刚步入社会没什么积蓄的他来说,花十块钱就能给自己一份基础保障,比裸奔强太多,就算真的出了问题,也能给父母留下一点补偿,不至于让父母攒了一辈子的积蓄都拿来填窟窿。
从这几个案例就能看出来,不管是自己花十块钱买个人意外险,还是公司给买员工意外险,买对了就能在关键时候帮你扛住大风险。经济紧张选十元的基础款也有用,给员工买团体意外险也要选对应身故保额够的,根据自己的实际情况来配,别光看价格不看保额,也别觉得不会出事就不买,真出事的时候,这笔赔付金就是一家人的救命钱。
结语
总结一下哈,十元意外险的死亡赔付额度,主要看产品条款写的,一般从几万到几十万不等,这类低价产品适合短时间出门临时补充保障,比如小长假出门旅游一周,手头暂时预算有限,花十块钱买一份过渡没问题,但记得别只看价格,一定要先看清楚写在合同里的身故额度到底是多少。再说说员工意外险,它的身故赔付,是看公司给你们买的时候选的保额来定,大多从几十万到上百万不等,如果是经常出门跑业务的朋友,可以自己再补充一份个人意外险,叠加起来保障更足。不同朋友选的方向不一样:刚工作手头不宽松的年轻人,可以先入一份百元内的一年期意外险,身故保额选几十万也够;上有老下有小的中年人,可以把身故保额往上提,每年也花不了多少钱;年纪大了的长辈,选对符合年龄要求的产品就行,不用纠结价格,重点看赔付范围合不合用。买之前记得仔细核对条款,看好免责内容,选适合自己需求的就对啦。
小蜜蜂6号意外险
