保险资讯

卷疯了!惠民保偷偷升级,这些百万“天价药”都能报了!

更新时间:2025-11-21 13:00

每年11-12月都是各地惠民保的“续保黄金期”。


今年尤其不一样——不少城市的惠民保都悄悄升级了,最核心的变化就是接入了创新药目录。


图片


这也很好理解,毕竟《商保创新药目录》马上就要落地,惠民保作为政府指导的“普惠标杆”,肯定要第一个跟上节奏。


不过,也有不少朋友吐槽,说今年一些产品涨价了,保障似乎还“缩水”了。


图片
图片
图片


那么问题来了:2026年,这百来块的惠民保,还值不值得继续买?保障是变好了还是变差了?


今天,我们就拿两款热门城市的产品来盘一盘。


感兴趣的朋友也可以点击>>>有专业顾问1v1在线服务~



2026年惠民保,保障怎么样?


我们先看很多网友留言提到的「湖南医惠保」


图片


去年统一价168元/年,今年50周岁以下人群,保费降了20-40元。


社保内免赔额降了1000元,还新增了20种院外购药的可选责任,这样看的确更亲民了些。


不过大家比较在意的是,今年改成按费用分段赔付。


图片


几十万以上的高额费用,报销比例确实提高了,100万以上的甚至能报90%。


但如果花费不高,报销力度反而不如去年。


再来看看大家热议的「北京普惠健康保」,2026年它的保障变化:


图片


新产品相比于去年,价格没变,但报销规则调整挺大。


比如健康群体的免赔额,从30404元降到了1.5万,直接减半。(1.5万-30404元之间的部分,可报销25%)


最明显的是,创新药保障更好了。


特药增加了53种,首次将CART 疗法、高值慢病药等创新药纳入保障范围;报销比例也提高了5%。


其实这也是2026年惠民保的整体趋势。截止目前,全国90%的惠民保项目都包含了“特药责任”。


像近几年很火的抗癌针CAR-T,一针就要120万。对于一些难治的淋巴瘤、白血病,用它治疗,5年生存率能提高到42.6%。


《商保创新药目录》推出后,国内有5款CAR-T药物都申请进入了。


结果还没正式公布,就有惠民保产品抢先一步,把这5款全部纳入了特药清单,还是0免赔!(比如北京普惠保)


再比如海南惠琼保2026(升级版),把多款百万级的CAR-T药物都列入了特药保障,包括倍诺达、奕凯达等。


山东齐鲁保2026,特药和创新药增加到了37种,罕见病药也扩至15种,还涵盖了抑郁症、慢性乙肝等领域的创新药。


还有开头提到的汕头惠民保,针对创新药目录的报销比例,也提高了10%。


图片


看得出来,惠民保在药品保障这方面,确实是越做越到位了。



全国各地的惠民保,都有哪些?


但要提醒一下,惠民保每年有固定投保时间,不是随时都能买。


我整理了一些城市的惠民保投保要求:


图片


这些惠民保,需要有当地社保/新农合,才可以买。


部分地区,可能已经截止投保了,没赶上的朋友;或者觉得保障一般的,也可以考虑免健告的百万医疗险。


图片
图片
图片


它和惠民保很像,同样不用健康告知,能报销部分既往症,保障还更全面。


图片


具体好在哪里呢?现在很多产品已经能做到:

  • 住院医疗费用最高100%报销

  • 部分产品的免赔额不分医保内外,重疾0免赔;

  • 甚至还有产品还能做到保证续保

  • ......


不过一分钱一分货,免健告百万医疗险价格比惠民保贵点,而且年龄越大,保费越高。


咱们再来看一个实际例子,感受一下报销差异:


图片


北京的张阿姨因冠心病住院,总花费8万元,医保报销3万,剩下自费部分,医保内2万、医保外3万,


如果买了2026北京普惠健康保,自付的医保内2万,只能赔1250元;


医保外花费3万,需要先扣1.5万免赔,最后只能报销1.5万×70%=1.05万。


如果买了长相安3号(免健告)庆典版,自付的医保内2万,扣掉1万免赔额,还能报销1万;


医保外花费3万,扣掉1万免赔,最后能报销2万×100%=2万。合计报销3万,比惠民保多1.8万。


如果在手术治疗中,还用上了新型创新药,那差别就更大了。


北京普惠健康保,对于特定药品有清单限制,超出范围用药不能赔;即使在范围内用药,报销比例最高也只有65%。


但如果是长相安3号(免健告)庆典版,它的外购药不限清单,100%赔付。只要是医生开的合规处方药,医院没有要去外面买的,就能报。


这样看,虽然免健告医疗险贵点,但报销确实更给力。


我挑了4款市面上热门的免健告百万医疗险,来看看不同人群怎么选:


图片


想要保障更全面,长期保证续保,选超越保无忧版,10年保证续保,普通外购药械不限清单。


中途就算理赔过、身体变差,也不影响续保。而且只有它敢保严重既往症,覆盖了癌症、冠心病等7大类,保障范围更全。


预算有限,喜欢大品牌,选长相安3号庆典版,30岁最低只要388块,60岁才1089块,普通家庭也能拿下。


而且重疾还能报特需或国际部,外购药不限清单,看重药品保障或就医体验的非常适合。


想给一家几口买、看重护工服务,选长相安3号合家版,一家6口最低只要1255块。


全家共用1万免赔额,理赔门槛低很多;还自带了重疾护工服务,性价比非常高。


还有一款众民保2025,价格跟庆典版差不多,也是一年期医疗险,外购药不限清单,喜欢众安这个保司的朋友可以选。



写在最后


其实,免健告医疗险和惠民保,优缺点真的很明显:


  • 免健告医疗险,除了不保严重既往症,其他保障更全面。

  • 惠民保,能保严重既往症,价格便宜,但报销比例确实低。


所以,很多朋友不做选择,直接两个都要。


——新发疾病用无健告医疗险,既往症用惠民保。


图片
图片


而且这里还有个“相对免赔额”的用法:比如惠民保报销后的部分,还能抵扣免健告百万医疗险的免赔额。


图片

图源:超越保无忧版条款


这样万一真生大病,惠民保报完,免健告医疗险相当于0免赔。


这样的搭配组合,实用性确实很强。


从今年的这个趋势,也能看出来,以后会是医保保基本,惠民保做补充,百万医疗险做兜底,大家认同吗?


而且外购药、创新药的保障,也越来越受重视。我们有望通过商保,在医院用上更多、更好的药。


年底了,大家也可以检查一下自己的保单,查漏补缺。如果不知道保障是否全面,可以点击>>>找我们一对一咨询。