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安徽提出未来三年大病医保发展目标
更新时间：2012-12-05 18:35
【摘要】大病医保自从今年的8月份提出以来，受到人们的广泛关注。随着各项实施细则的出台，各个省市的大病医保政策也在慢慢的实行过程中。我们从安徽省发改委获悉，最近该省多部门出台《关于开展城乡居民大病保险工作的实施意见》，2013年安徽省将正式启动大病保险试点。到2015年安徽基本实现大病保险全覆盖，届时大病保险平均支付比例不低于50%。
这一实施意见规定，凡是城镇居民医保和新农合参保人员，都可享受大病保险政策。在城镇居民医保、新农合政策基础上，参保人员看病住院费用，经医保、新农合报销后，一个参保年度内个人累计合规自付费用超过起付线的部分，大病保险可以进行补偿。大病保险将通过招标选定商业保险机构来承担。安徽省鼓励商业保险机构积极参与医疗风险管控，通过审核不合理费用、医疗监督等方式，加强对医院诊疗行为的监管，控制医疗费用不合理增长。
根据这一实施意见，招标选定的商业保险机构与城镇居民医保、新农合、医疗救助以及医疗机构实现信息互联互通，通过交换和共享大病保险保障对象的补偿数据，实行自动化大病补偿结算。患者可自愿选择单次住院或多次住院个人自付费用累计超过起付线的费用，进行大病保险结算。
慧择提示：安徽省大病医保实施意见还对一些没有及时补偿单符合大病医保补偿条件的病人进行了相关补偿规定，他们的补偿工作应由商业保险机构主动提供。
这一实施意见规定，凡是城镇居民医保和新农合参保人员，都可享受大病保险政策。在城镇居民医保、新农合政策基础上，参保人员看病住院费用，经医保、新农合报销后，一个参保年度内个人累计合规自付费用超过起付线的部分，大病保险可以进行补偿。大病保险将通过招标选定商业保险机构来承担。安徽省鼓励商业保险机构积极参与医疗风险管控，通过审核不合理费用、医疗监督等方式，加强对医院诊疗行为的监管，控制医疗费用不合理增长。
根据这一实施意见，招标选定的商业保险机构与城镇居民医保、新农合、医疗救助以及医疗机构实现信息互联互通，通过交换和共享大病保险保障对象的补偿数据，实行自动化大病补偿结算。患者可自愿选择单次住院或多次住院个人自付费用累计超过起付线的费用，进行大病保险结算。
慧择提示：安徽省大病医保实施意见还对一些没有及时补偿单符合大病医保补偿条件的病人进行了相关补偿规定，他们的补偿工作应由商业保险机构主动提供。
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