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国寿交通工具意外伤害保险理赔流程详解

更新时间:2017-10-26 15:07

  【摘要】随着经济的发展,大众的思想越加开放,对于保险行业的认可度也越来越高,所以许多消费者都开始购买保险来保障安全,那消费者在购买保险后发生意外该怎么进行理赔?小编今天就向大家介绍一下国寿交通工具意外伤害保险的理赔流程,给消费者做一个参考。

  理赔流程

  第一步:及时报案

  当被保者发生保险事故,应及时向保险公司报案,否则由此而造成的损失由被保者自行承担。一般情况下,应在保险事故发生后10日内通知保险公司,但由于各个险种的理赔时效都不尽相同,所以一定要根据保险合同的规定及时报案,以防自己的利益遭到损失。

  第二步:确定保险责任

  报案成功后,保险公司对出险事故进行检测,确定是否属于保险责任的保障范围内。如果属于保障范围的话,保险公司会通知被保者整理相关理赔资料。

  第三步:准备所需理赔材料

  被保者根据保险公司的要求,准备相关的理赔材料,包括:保险合同、理赔申请书、被保险人身份证明和出险人身份证明、门诊病历和处方、出院小结及诊断证明、医疗费用原始收据、住院费用明细清单等。需要提醒的是,不同的保险责任所需要准备的材料会有所不同,大家可以根据合同条款来进行准备。

  第四步:获得理赔金

  在理赔材料齐全的情况下,保险公司会进行审核,也许会要求客户配合公司进行调研,并提供附加材料和证据。如果审核通过的话,保险公司会通知客户前往领取保险金。


  

理赔材料

  (一)被保险人意外身故,保险金申请人应填写保险金给付通知书,并提供下列证明文件和资料给保险人:

  1. 保险金给付通知书;

  2. 保险单原件;

  3. 保险金申请人的身份证明;

  4. 交通事故证明;

  5. 公安部门出具的被保险人户籍注销证明、二级以上(含二级)或保险人认可的医疗机构出具的被保险人身故证明书。若被保险人为宣告死亡,保险金申请人应提供人民法院出具的宣告死亡证明文件;

  6. 被保险人的户籍注销证明;

  7. 保险金申请人所能提供的其他与本项申请相关的材料;

  8.若保险金申请人委托他人申请的,还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件。

  (二)被保险人意外残疾的,保险金申请人应填写保险金给付通知书,并提供下列证明文件和资料给保险人:

  1. 保险金给付通知书;

  2. 保险单原件;

  3. 被保险人身份证明;

  4. 交通事故证明;

  5. 二级以上(含二级)或保险人认可的医疗机构或司法鉴定机构出具的残疾鉴定诊断书;

  6. 若保险金申请人委托他人申请的,还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明等相关证明文件;

  7. 保险金申请人所能提供的其他与本项申请相关的材料。

  慧择提示:国寿交通工具意外伤害保险怎么进行理赔?首先需要及时报案,一般应在保险事故发生后10日内通知保险公司;其次要确定保险责任并准备理赔材料,不同的保险责任所需要的理赔材料不同,具体要以保险合同来确定理赔材料;最后保险公司审核通过,即可领取保险金。