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美国医疗保险制度浅析

更新时间:2017-08-28 00:46

  【摘要】美国作为全球最发达的国家,拥有十分完善的医疗服务体系,可以给国民带来全面的医疗保障。据了解,美国医疗保险包括的项目有很多,如老年和残障健康保险、处方药计划、医疗照顾计划等,它们都在美国有着广泛的应用,您需要予以了解。

  老年和残障健康保险
  “老年和残障健康保险”(Medicare)是美国最早的一项医疗保险制度,依据1965年的社会保障修正案建立,由美国联邦政府开办,其服务对象是65岁以上的老人或者符合一定条件的65岁以下的残疾人或晚期肾病患者。Medicare是通常意义上所说的“医疗保险”,也是美国仅次于社会保障项目(Social Security)的第二大政府财政支出项目。

  处方药计划
  该计划由2003年的医疗保险现代化法案通过,自2006年1月1日起执行,是美国政府为参加医疗保险(Medicare)前两部分的受益人进行处方药补贴的社会保障措施。该计划完全由参保者自行决定是否加入,该计划的类型较多,参加该计划的缴费标准变化也较大。与前两部分不同,该计划不是医疗保险(Medicare)的一部分,由私营健康保险机构实际执行和运营管理,但CMS中心对发生的费用在限定标准内予以报销。

  医疗照顾计划
  根据一项统计,即使有专为老年人提供的“医疗照顾”计划,老年人随着疾病的增多,仍要将他们平均收入的20%以上花在医疗费用上,而“医疗照顾”计划首先被拿来开刀。联邦医疗保险计划“医疗照顾”对住院也有严格限制。首先必须有医生的证明,病人需要住院治疗或护理。其次所住的医院必须参加联邦医疗保险计划。再就是获得医院的效用评估委员会VPO或医院复评组织PRo批准。

  慧择提示:美国医疗保险包括许多方面,其中惠及面广的主要有老年和残障健康保险、医疗照顾计划、处方药计划等,其中老年和残障健康保险是美国最早的一项医保制度;处方药计划由私营的机构运营,属于社会保障措施;医疗照顾计划专为老年人提供保障。