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在职职工大病医保报销范围

更新时间:2017-08-26 16:27
  【摘要】单位在职职工一般都有一张属于自己的医保卡,在发生就医后,这张医保卡就可以用于报销了。那在职职工大病医保报销范围是什么呢?

  职工医疗保险待遇办法
  住院起付标准:三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。
  二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。
  一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。

  职工医疗保险统筹支付比例
  在起付线以上最高支付限额以下,甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%
  退休人员支付:90%。乙类药品支付75%高精尖支付70%。

  职工医疗保险大病起付标准
  职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病,年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%,乙类为75%高精尖为70%。
  最高支付限额:为5万元(包括住院+门诊慢病+特殊疾病+重大疾病)

  慧择提示:在职职工大病医保规定,高血压和糖尿病门诊重症病人的报销时间是1季度的3月份,2季度的6月份,3季度的9月份和4季度的12月份,您可以根据实际情况去办理报销。