2015大病医保新政介绍

　　【摘要】国务院总理李克强在2015年7月22日主持召开国务院常务会议，确定2015大病医保新政。从今往后，大病医保的个人医疗费用将有医保报销政策保障，2015年起大病医保支付比例达50%以上，在未来，还将继续增加。

　　最新政策
　　会议决定，从城镇居民基本医保和新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金，2015年底前使大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人，到2017年，建立比较完善的大病保险制度。按照收支平衡、保本微利的要求，原则上由政府招标选定商业保险机构承办大病保险，保费实行单独核算，确保资金安全和偿付能力。

　　报销范围
　　随着大病保险的实施，有20种重大疾病被纳入大病保险补偿范围，具体病种包括：儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、血友病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、Ⅰ型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。

　　报销比例
　　现行的报销标准一般在50%左右，而且有绝对数字限制，比如有些地方规定封顶线为30万元。
　　在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。针对一些特别贵的大病，我国将建立补充医保报销制度，在基本医保报销的基础上，再次给予报销，要求实际报销比例不低于50%。

　　慧择提示：通过前面的介绍，相信您对2015年大病医保应该有了一定的了解。2015大病医保新政就是在年前要全面覆盖所有基本参保人员，报销范围确定了20种疾病，报销比例最低不低于50%，封顶在30万元左右。