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工伤保险赔偿认定说明及条件

更新时间:2015-12-31 10:54
  【摘要】为避免一些不法分子钻空子,我国《工伤保险条例》规定,工伤保险赔偿认定情形有七种,还有三种情形可视同工伤。另外,工伤保险赔偿还需满足一定的条件,例如员工和企业之间要确实存在雇佣关系,企业也确实为员工办理了工伤保险;工伤职工必须有受到人身伤害的事实;此外,工伤职工发生伤害必须是因工。这三个条件缺少了任何一个,工伤赔偿协议都无法成立。
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  先来说说工伤保险赔偿认定方面的规定,依据《工伤保险条例》第十四条规定,应当认定为工伤的法定情形有七种:
  (一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
  (二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
  (三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
  (四)患职业病的;
  (五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
  (六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
  (七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

  另外,还有三种情况,也是《工伤保险条例》中明确规定可以视同为工伤的情形:
  (一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;
  (二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;
  (三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。

  通过了工伤保险赔偿认定以后,还需同时满足工伤保险赔偿的三大条件:
  1、职工与企业或雇主之间必须存在劳动关系,包括企业作为用人单位,与职工之间没有签订书面劳动合同而建立了实际的事实劳动关系。此外,企业必须提前为员工购买了工伤保险。
  2、职工必须有受到人身损害事实。
  3、职工的损害必须在其履行工作职责的过程中发生,即在工作时间、工作场所因工作原因发生的事故。

  慧择提示:要想让工伤保险赔偿协议生效,受伤职工不仅要先通过权威机构的工伤赔偿认定,同时还需满足三大基本条件。对于符合赔偿条件者,接下来就可以办理理赔手续,然后领取相应的赔偿金额了。