【摘要】针对个人税优健康险产品以何种形式落地,业界一直争议颇多。日前落地的方案中也明确规定将采取万能险方式,包含医疗保险和个人账户积累两项责任。而对于个人税优健康保险业务产品是关键,那么个人税优健康保险产品管理有什么原则?
个人税优健康保险产品管理原则一
是保险公司应按照长期健康保险要求经营个人税优健康保险,不得因被保险人既往病史拒保,并保证续保。
个人税优健康保险产品管理原则二
是个人税优健康保险产品采取万能险方式,包含医疗保险和个人账户积累两项责任。之所以要设置个人账户,一是有利于吸引更多的年轻人投保,以使更多人享受到国家的优惠政策;是可以为被保险人积累一笔医疗费用,以减轻被保险人退休后的医疗负担。
个人税优健康保险产品管理原则三
是医疗保险简单赔付率不得低于80%。医疗保险简单赔付率低于80%的,差额部分返还到所有被保险人的个人账户。这条规定主要是为了督促保险公司加强赔付管理,做到应赔尽赔,使被保险人最大程度上受益。
慧择提示:实际上,个人税优健康险产品是在政策层面上被定义为准公益性产品的商业保险产品,这也就解释了关于微利原则、允许“带病投保”,以及最低赔付率设限的一系列规则。而万能险的设置也可以允许不同公司有差异的提供更多、更好、价格更优的产品和服务。
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