保险资讯

城镇职工医疗保险新政策解读

更新时间:2015-08-11 11:45
  【摘要】在医疗改革暖风的吹拂下,城镇职工医疗保险也在近期做出了调整,针对住院起付线和报销比例分别进行了上调,下文将会详细为您解读城镇职工医疗保险新政策解读,希望可以增加您对医疗保险的认知。

  城镇职工医疗保险新政策介绍一
  新政策中,住院起付线调整,报销比例提高;城镇居民基本医疗保险最高支付限额提高2万元;参保居民在一个参保年度内发生的符合规定的住院医疗费(含门诊慢性病的医疗费用),基本医疗保险统筹基金最高支付限额为8万元。同时,参保居民生育保险报销额度增加,参保的计划内孕产妇住院分娩医疗费实行定额报销。住院分娩医疗费低于定额标准的,据实结算,超过定额标准的,按照定额标准结算。平产报销额度从现在的600元增加到800元,剖腹产报销额度从现在的1000元增加到1400元。

  城镇职工医疗保险新政策介绍二
  一些参保居民以为参保后只有在住院的情况下才可以办理报销,其实,参保居民可以在指定的定点医疗机构享受居民门诊统筹待遇。门诊统筹就医不设起付线,报销比例为50%,年度报销限额为300元。
  结合当前各级政府对城镇居民基本医疗保险补助标准,个人筹资标准按学生、儿童(包括全日制在校学生及18周岁以下未成年人)和其他城镇居民两类人群设定。2015年度,学生、儿童个人年度筹资标准为30元,其他城镇居民个人筹资标准为120元。

  慧择提示:上述就是为您介绍的城镇职工医疗保险新政策,为了进一步提高城镇职工的医疗保障水平,逐步满足职工对基本卫生服务的需求,国家将在未来不断完善我国医疗保险制度,努力为广大人民群众提供更加优质的服务。