通辽市出台城镇职工生育保险管理办法

　　【摘要】城镇居民职工参加生育保险后，符合条件的生育妇女可享受生育津贴。这是参加生育保险的妇女可享受的待遇。今年，通辽市实行《通辽市城镇职工生育保险管理办法》（以下简称《办法》），明确规定了生育保险的各项待遇。

　　按时足额缴纳生育保险费可申领津贴
　　市民郭娜娜说：“申请生育津贴需要符合哪些条件？参保后流产也可以申领津贴吗？”据悉，《办法》中明确生育保险基金用于4方面支出，即生育医疗费补贴、计划生育手术补贴、生育津贴、符合法律、法规规定的其他情形。符合下列条件的职工可以申领生育医疗费补贴、计划生育手术补贴、生育津贴，即本人所在单位参加通辽市职工生育保险，并按时足额缴纳生育保险费；符合国家、自治区和市计划生育政策规定的计划内生育；在通辽市定点医疗机构、妇幼保健机构或计生技术服务机构（以下简称生育保险定点服务机构）生育、流产（引产）、实施计划生育手术。

　　妊娠7个月及以上顺产生育医疗费限额2000元
　　据悉，《办法》明确了生育保险的各项待遇。参保职工因生育发生符合有关规定的费用计入生育医疗费，由生育保险基金限额支付，限额以内部分据实支付，超出限额部分不支付。具体限额标准为妊娠7个月（含7个月）以上生产的或者妊娠不满7个月早产的，顺产生育医疗费限额2000元；剖宫产生育医疗费限额3500元；妊娠4个月以上7个月以下引产的限额1000元；妊娠3个月以上7个月以下流产的限额600元；妊娠3个月以下流产的限额300元。职工未就业配偶生育医疗费可以按照上述条款执行。
　　计划生育手术费实行限额结算，限额标准为放置宫内节育器限额300元；取出宫内节育器限额200元；绝育手术输卵管结扎术限额200元、输精管结扎术限额100元；复通手术限额3500元。女职工妊娠期并发症、合并症及产褥病症、计划生育手术并发症和因其他疾病发生的医疗费，按照通辽市城镇职工基本医疗保险有关规定执行。

　　妊娠7个月及以上生产按98天享受津贴
　　就市民提出的有关生育津贴问题，媒体人采访了解到生育妇女享受生育津贴，第一胎计发标准为妊娠7个月（含7个月）以上生产的，按98天享受生育津贴；妊娠不满7个月早产的，按98天享受生育津贴；妊娠4个月（含4个月）以上7个月以下流（引）产或死胎的，按42天享受生育津贴；妊娠4个月以下流产的，按15天享受生育津贴。生育第二胎及以上的，享受98天生育津贴。
　　妊娠7个月（含7个月）以上生产、妊娠不满7个月早产的生育妇女，除享受上述待遇外，难产增加15天的生育津贴；符合计划生育晚育（23周岁零9个月生育）条件的，增加30天的生育津贴；多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加15天生育津贴。自愿终生只生育一个子女并领取《独生子女父母光荣证》的，增加30天的生育津贴。

　　缴费下月起可享受生育医疗费补贴待遇
　　据了解，用人单位按本《办法》规定缴纳生育保险费的，从缴费下月起，单位职工可享受生育医疗费补贴待遇，缴费满12个月后方可享受生育津贴待遇，生育津贴与产假工资不得重复享受。用人单位应按时、足额、连续缴纳生育保险费。如发生中断缴费，自中断缴费之月起停止享受生育保险待遇，发生的生育医疗费、计划生育手术费和生育期间工资由用人单位负责。中断缴费12个月以内的，补缴中断缴费期间的生育保险费后，可继续享受生育保险待遇；中断缴费超过12个月的，自补缴之日起，设立6个月的生育等待期，期间不享受生育保险待遇，等待期满后可以继续享受生育保险待遇。

　　慧择提示：参保妇女参加生育保险后，可享受生育保险规定的生育津贴、生育医疗费补贴等待遇。参保妇女可了解有关生育保险的相关规定，及时申领津贴费用，保障自己的合法权益。未参生育保险的妇女可考虑投保，保障自身生育安全的同时也可减轻生育带来的经济压力。