“三调解一保险”需尽早落地

　　【摘要】医责险的的发展之所以很缓慢，在很大程度上就是因为患者和医疗机构的矛盾，而要解决这一问题，“三调解一保险”制度必须尽早落地，通过这样介入的方式来解决当前的问题。

　　依法治国的施政理念正在强化，市场机制的调节功能也渐获认可，“三调解一保险”的制度设计已成共识。如何通过科学的顶层设计推动该机制可持续发展，实现既定的“落地”目标？

　　“发达国家普遍通过法律、协会、公会力量，或强调购买医责险作为从业资格必备条件等方式，达到强制医疗机构和医务从业人员主动或被动购买保险，实现保险全覆盖，提高医疗机构和医生个人承担责任赔偿能力，从而保障病患权益的目的。”中央财经大学保险学院院长郝演苏教授建议，我国限额医疗责任强制保险可采取政府补贴、统一费率、统一承保限额的方式进行制度设计。在补充医责险产品与服务设计方面，可按国发〔2014〕29号文件要求，充分发挥保险中介在风险定价、减少责任防范医疗风险、风险顾问、损失评估、理赔服务等方面的积极作用。

　　政府部门已经明确，要想让医疗机构摆脱“大闹大赔”的局面，“三调解一保险”工作机制需要尽快落地，通过三方调解、三方赔付、相互衔接、保险及早介入的方式，实现医疗秩序的明显好转。据悉，国家卫生计生委已经配合国务院法制办的要求修订好相关条例，希望纳入法规层面，从顶层设计上予以推动。

　　“对保险机构来说，要在合同条款、费率、服务等方面加强精细化管理，让参保医院感受到保险的实际作用，同时拓展医疗意外险，甚至与医疗机构财产险、火险打包设计，正所谓"堤内损失堤外补"。”国家卫生计生委相关部门负责人称，医责险是否强制实施并非焦点，关键在于保险产品好不好、有无吸引力？否则，即使全覆盖也是低水平的覆盖，不能产生有效的风险转移作用。

　　慧择提示：除了“三调解一保险”制度来解决当前医责险问题，其重点更是保险产品的好坏，这也是直接关系到医责险的推广工作的进行。