【摘要】随着医疗费用的不断增高,社会医疗保险已不能满足大部分人的医疗保障需求。为了更好地保障自身健康,人们开始购买
商业医疗保险。那么,消费者该如何选购
商业医疗保险?
一、优先考虑住院医疗保险 据业内人士介绍,商业医疗保险的医疗风险主要是门诊医疗风险和住院医疗风险,其中住院医疗保险相对更为重要,所以投保人可以优先考虑。该险种负责
被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费,既可以采用补偿给付方式,也可以采用定额给付方式,期限一般是1年,1年结束后就需要重新投保。
二、续保功能更放心
有保险业人士提醒,目前市场上很多保险品种是不续保的,尤其是在当年发生了赔付的情况后,下一年再想续保,保险公司就可能要求额外加收保费,甚至拒保。因此,在购买住院医疗保险时,最好选择有续保功能的。
三、相对费用报销,定额给付更佳
商业医疗险根据给付形式的不同,可分为费用报销型和定额给付型。费用报销型医疗险是指保险公司按合同约定的情况,报销患者在医院里所花费的医疗费用,但赔付金额一般要低于实际花费;而且费用补偿型保险是实报实销,它与客户现有的社会医疗保险、企业
补充医疗保险存在一定的互补关系。因此,如果客户的医疗费用已经通过医保或单位报销了一部分,则保险公司只报销剩余部分,不能重复报销而从中获利。
注意:如果
万一当地只能买到费用型住院医疗保险,则最好选择总额限制,而不是分项限制。
定额给付型医疗保险,是按照事前约定的保险金额进行赔付,因此保险公司的理赔金额可能高于或低于实际支出,被保险人可以把高出部分用于支付营养费、误工费、车船费、陪伴费和护理费;而且定额给付型医疗保险的理赔一般手续也更简单,也相对不容易产生理赔纠纷;此外,该保险不与社保或其它类别的商业医疗保险重复,是上佳选择。
四、涵盖意外、疾病更全面
目前市场上有的住院医疗保险产品,有的只对意外原因造成的住院才承担保险金给付责任,有的只对疾病原因造成的住院才承担保险金给付责任,有的是两者都承担保险金给付责任。所以,我们在购买时一定要仔细阅读保险条款,最好是意外住院和疾病住院都能保障。
五、购买越早越划算 投保人在购买商业医疗保险时要了解到,医疗保险有投保年龄限制。对于商业医疗保险而言,保险公司对最低投保年龄有不同规定,一般不同险种从出生后90天至年满16周岁不等,而最高的投保年龄限制却大致相同,一般不超过65周岁。且年龄越大保费越贵,因此建议提早规划购险。
慧择提示:消费者在选购商业医疗保险时应该优先考虑住院医疗保险,还要关注其是否有续保功能。其次,消费者要注意商业医疗保险的赔付形式,定额给付更佳。再者,消费者要注意产品的保障范围,还要趁早购买保险产品,让自己的健康得到更加全面的呵护。