居民医疗保险和职工医疗保险的区别是什么？

　　【摘要】众所周知，医疗保险是我国社会保障制度的重要组成部分，能够保障人们的健康医疗等问题。那么，居民医疗保险和职工医疗保险的区别是什么呢？下面就为您详细讲解。

　　

现行的基本医疗保障制度有城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗保险。城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险的区别主要有四个方面：

　　一是两者参保对象不同，城镇职工医疗保险主要针对机关、企事业单位和部分下岗再就业职工（灵活就业人员），城镇居民医疗保险主要针对未成年人、没有稳定收入来源的成年人和老年人。

　　二是两者缴费不同，城镇职工医疗保险缴费标准由上一年度曲靖市社会平均工资来确定，缴费基数不得低于社会平均工资的60%，缴费比例为12%（单位承担10%，个人承担2%），商业附加险缴费标准为220元/人/年，城镇居民医疗保险缴费标准由云南省人社部门确定，2014年城镇居民医疗保险个人新参保缴费标准为每人每年90元，由各级财政补助320元/人/年，大病补充医疗保险缴费标准为30元/人/年，该资金由各级财政补助中列支，个人不再缴纳。

　　三是两者待遇享受有区别，城镇职工医疗保险在连续缴满一定年限，达到退休年龄后不再缴纳基本医疗保险费，个人账户上按退休金的6%划入社会保障ic卡，卡上的钱可在各定点医疗机构和零售药店看病就医买药；城镇居民医疗保险待遇享受跟当年是否缴费挂钩，缴一年费享受一年的相关医保待遇，不存在连续缴费年限，也不存在“退休”，不设个人账户，仅设个人统筹账户，每人每年有400元的门诊减免，仅限于在三级以下的公立定点医疗机构门诊使用，费用减免通过刷卡实现。

　　四是两者报销比例有区别，城镇职工基本医疗保险和城镇居民医疗保险在费用报销时都需遵循“三个目录”（即药品目录、诊疗目录和服务设施目录），“三个目录”范围内按一定比例进行报销，城镇职工基本医疗保险在职人员住院报销比例为85%，退休人员为87%，第一次住院一级医院起付线为400元，二级医院起付线为500元，三级医院起付线为600元，第二次住院住院一级医院起付线为200元，二级医院起付线为300元，三级医院起付线为400元；城镇职工基本医疗保险统筹支付最高支付限额为6万元，超过6万元的部分进入附加商业保险，最高支付16万元，报销比例为个人承担10%，商业保险报销90%；城镇居民基本医疗保险报销比例根据医院等级来划分，一级医院报销比例为90%，二级医院报销比例为80%，三级医院报销比例为60%，起付线标准一级医院100元，二级医院300元，三级医院600元；城镇居民基本医疗保险统筹支付最高支付限额为3万元，个人自付部分超过1万元即进入大病补充医疗保险，大病补充医疗保险最高支付限额为20万元，报销比例为自付部分1万元-2万元，报销50%，自付部分2万元-4万元，报销55%，自付部分4万元-6。5万元，报销60%，自付部分6。5万元-10万元，报销65%，10万元以上报销70%。

　　慧择提示：通过以上描述，我们可以得知，居民医疗保险和职工医疗保险两种保障制度各有利弊。因此，广大市民在选择时，可以根据自身的经济实力和实际情况，选择适合自己的一种。