城镇居民医疗保险报销流程是什么

　　【摘要】近年来，随着社会经济的发展，各地政府开始重视对城镇居民医疗保险的推广，参保人员越来越多。但是有不少人对城镇居民医疗保险报销流程不清楚，下面小编将详细为大家讲解，以便能够帮助到大家。

　　城镇居民医疗保险报销流程之入院登记
　　1、住院处5号窗口办理入院手续；
　　2、入院后5日之内住院处1号窗口办理医保登记(需带材料：病案首页、住院证明、医保卡)；
　　3、老年城镇居民必须去定点的社区医院办理转诊手续，否则住院费用不予报销。

　　城镇居民医疗保险报销流程之出院结算
　　1、住院处1号窗口办理住院费用报销(需带材料：出院记录、押金条、医保卡)；
　　2、住院处4号窗口办理结算手续。

　　城镇居民医疗保险报销流程之普通外伤报销
　　1、住院处5号窗口办理入院手续；
　　2、住院处1号窗口办理医保登记(需带材料：病案首页、住院证明、医保卡)，并领取《普通外伤情况说明》(本人或家属填写好后回单位或居委会加盖公章及时送回1号窗口)；
　　3、如医保中心未通过审批须向住院处1号窗口索要《青岛市医疗保险参保职工外伤住院审批表》(主治医师及我院医保办填好后和住院证明一并送往区社保中心2楼17号窗口)；
　　4、通过审批后住院处4号窗口办理结算手续。
　　注：①病人办理好第2项三个工作日后向住院处1号窗口询问是否通过医保中心审批；
　　②打架斗殴、酗酒、自残(杀)、吸毒、参与违法犯罪活动、交通事故、医疗事故、一切有纠纷的事故造成的外伤医疗保险都不予报销。

　　城镇居民医疗保险报销流程之乙类病种报销
　　1、住院处5号窗口办理入院手续；
　　2、住院处1号窗口办理医保登记(需带材料：病案首页、住院证明、医保卡)，并领取《乙类病种情况说明》(本人或家属填写好后回单位或居委会加盖公章及时送回1号窗口)
　　3、通过审批后住院处4号窗口办理结算手续。
　　交纳住院押金：
　　1、普通职工保险、退休职工保险、公务员入院一次性须交够1500元；
　　2、居民保险、自谋职业保险须全额交纳住院费用，待办理出院手续时再报销结算；
　　3、生育保险入院一次性须交够2000元，待办理出院手续时再报销结算；
　　4、一类保险、二类保险、二等乙入院须一次性交够200元，待办理出院手续时再报销结算。
　　续交押金：
　　1、普通职工保险、退休职工保险住院费用超过4500元，按33%比例续交押金；
　　2、公务员住院费用超过9000元，按15%比例续交押金。
　　一、申报材料：
　　1.门诊特殊病：医保收据篮联、费用清单、处方底联、病情诊断证明。
　　2.急诊留观转住院：留观证明、（注明留观病种、起止日期、加盖急诊
　　章、医疗保险专用章、诊断证明章）。医保收据篮联、费用清单、处方底联。
　　3.住院：医保收据篮联、汇总费用清单、出院记录、出院诊断证明、身份证复印件。全额垫付住院的情况说明。

　　慧择提示：通过以上内容的详细讲解，相信广大参保人员会对城镇居民医疗保险报销流程有所清楚，不管是报销普通外伤，还是乙类病种，报销材料一定要带齐。如果大家还有什么不理解的，可以到当地社保局进行咨询。