保险界的大消息:中国保险行业协会、中国医师协会11月5日发布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》(2020年修订版)正式落地实施,2007版定义使用规范正式不再沿用。重疾险不仅可以缓解医疗费用压力,还可以弥补家庭收入中断的损失,意义重大。此次新规的出台,在保险界也引起了不小的轰动,重疾数量的增加,轻症的明确定义等都让人们对保险更加关注,下面就来详细地了解下新规后的重疾险有着怎样的不同。


重疾险改革带来哪些变化 重疾险保费会下降吗

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  一、重疾险改革带来哪些变化

  新出台的重疾险新规定义的重疾数量从25种变成28种,严重慢性呼吸衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结膜炎是之前所没有明确保障的。而且新规紧跟时代步伐,对于之前开胸才能赔付的冠状动脉搭桥术有了新的理赔定义,规定切开心包的冠状动脉旁路移植手术也能赔,更加人性化了。而且把重大器官移植术之前不在保障范围内的“小肠”也归拢进来,保障更加全面了。但对于恶性肿瘤的早期甲状腺癌赔付更加严苛了,将“TNM分期为Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌”剔除理赔范围,只可以通过轻症赔付,相比较于新规前只要是甲状腺癌,都属于重疾而言,保障力度有所下降。

  新规来了,以前买的重疾险怎么办?对于这个问题,大家比较担心。官方针对这个问题也正式回复了:为确保重大疾病保险新老规范平稳切换,最晚在2021年1月31日,旧版重疾险将陆续作出调整,或下线!过渡期结束后各公司不得继续销售基于旧规范开发的重大疾病保险产品。也就是如果还不想甲状腺癌被踢出重疾行列,恶性肿瘤理赔严格的话,现在入手是比较合适的。


重疾险改革

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  二、重疾险新规落地保费会下降吗

  重疾新规落地后,大家都有发现,新规将发现率、赔付率都较高且生存率也很高的大部分的甲状腺癌从严重恶性肿瘤中去除,同时原位癌也不属于严重恶性肿瘤,不在保障范围内,这势必会造成理赔率下降,这也说明着保费成本会降低,理论上来说,重疾保险的纯风险费率是应该下调的。但保费规模是保险公司的重要指标,降低保费,相当于变相让保费规模下调,从概率上来说,保险公司这也做的可能性较小。而且决定保险产品价格的因素,除了死亡率和发病率,还有预定利率和费用率,一旦变化,会影响保险公司的稳定性,对于监管也是不利的。所以,重疾险保费会不会下降,还是市场说了算,在可以预见的未来,保险公司大概率下只会增加一些让人吸引的条款,弥补这次新规下部分条款收紧带来的影响。当然,这只是猜测,具体保费会不会下调,还是建议大家关注接下来的保险走向吧。


  此次重疾险改革修订的主要内容包括优化分类和增加病种数量两方面,将恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症3种核心疾病,按照严重程度分为重度疾病和轻度疾病两级,使赔付标准更加科学合理。适度扩展保障范围,将原有25种重疾定义完善扩展为28种重度疾病和3种轻度疾病,同时扩展疾病定义范围,完善优化了严重慢性肾衰竭等7种疾病定义,使之更符合当下的社会发展需求,这也是很大的进步。