老年人群是购买健康保险的“困难户”,主要因为老年人的身体素质下降,甚至不少老人还带有各种小毛病,故而被保险公司拒保是很常见的事情。为了给老人打造一款专属保险,解决高龄人群投保困难的问题,同方全球人寿保险公司9月份推出的长安老人医疗险吸引了行内外人士的注意,这款保险可以根据被保人健康情况升级保障内容,让高龄老人有产品可投保,也有好产品可投保。
在长安老人医疗险充实保障责任的吸引下,不少老年用户加入到了该款保险的投保行列中。但是也有部分用户比较疑惑:长安老人医疗险理赔难不难,理赔流程麻烦吗,理赔资料有哪些呢?
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长安老人医疗险理赔流程
用户购买老人医疗险,关键是希望对老人起到保障作用,而保险和一般的商品不同,只有在出险的时候才能体现出保险的作用。所以保险理赔过程复杂与否,对被保人而言十分重要。
报案
被保人若发生保险合同约定的出险情况,首先要做的便是报案。拨打同方人寿24小时全国统一客服专线,和相关人员进行沟通保险事故详情。
提交理赔资料
申请人报案后,需要提交出险相关的资料。若是不清楚具体需要提供哪些资料,可以直接咨询保险公司理赔人员。
资料审核
等待保险公司进行材料审核,若是在第三方保险经纪公司购买的长安老人医疗险产品,也可以让第三方人员随时跟进保险公司审核进度。
结案
若保险申请人提交的理赔资料正常通过审核,则申请人将很快会领取到赔偿款,理赔案件结束。
法律援助
若是在第三方保险经纪公司购买的长安老人医疗险产品,则申请人在理赔过程中与保险公司发生理赔纠纷,第三方保险经纪公司往往会提供法律援助。具体以用户投保时选择的保险平台有关。
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长安老人医疗险理赔资料分享
一般情况下,申请长安老人医疗险的必须是被保人本人。而由被保人作为申请人向保险公司提交保险金理赔申请的,需要向保险公司提供下述理赔资料:
保险合同、被保险人有效身份证件、保险公司认可或指定的医院出具的所有病历资料(病历检查、血液检验等医学诊断证明书均需要提交)、保险公司认可的特定医疗机构出具的质子重离子医疗费用原始凭证及结算明细表、保险公司指定或认可医院出具的住院或门急诊病例资料及出院小结原始收费凭证等(药品明细、结算清单、医生开的处方等均需提交)、其他途径获得医疗费用补偿的凭证、能够确定与保险事故的性质或原因有关的材料。
若被保人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人,则理赔需要其监护人申请。
若申请人提交的理赔资料不够齐全的话,同方全球人寿保险公司会通知到申请人补齐所需资料,以免耽误理赔进度乃至影响到理赔结果。
长安老人医疗险理赔难吗?长安老人医疗险的理赔主体流程有4步,只要申请人按照理赔步骤走,提交齐全的理赔资料,且被保人出险情况符合保险合同保障责任,那么获得保险公司理赔也很简单。若是在理赔的过程中遇到什么无法解决的问题,或与保险公司产生纠纷的话,还可以通过第三方保险平台进行法律援助。整体而言,长安老人医疗险理赔流程不难,关键需要注意提交的理赔资料要全,申请人在理赔过程中也要随时关注理赔进度,与保险公司保持沟通。
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