i康保如何理赔 注意事项有哪些

慧择保险网 · 437人阅读

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  子女在外打拼事业,希望父母可以平安健康,但中老年人因为身体机能原因,发生意外以及生病的几率较大,因此建议子女提前为父母布局好保险规划,其中i康保解决了这个难题,它是一款覆盖恶性肿瘤与意外责任的保险,为您守护父母健康,因此值得投保。

  i康保性价比高,除了保险责任外,并有24小时平安健康APP为您在线理赔,深受客户好评,因为理赔事宜直接关系到客户的利益。下面看看i康保如何理赔?注意事项有哪些?

i康保如何理赔
来源:pixabay

  i康保如何理赔

  1、报案申请

  线上申请:下载“平安健康APP”,进行线上理赔申请,标准如下:

  (1)门诊:单次在线申请不设限额,保单年度内在线申请金额累计不超过3万元。

  (2)住院:单次在线申请金额不超过5万元,保单年度内在线申请金额累计不超过10万元。

  2、线下申请:登录平安健康险官网,下载理赔申请书并填写。

  下载路径:平安健康险官网—医院查询—右下方常见问题(理赔所需材料)—常见表格及文件—事后医疗理赔申请书。

  2、准备材料

  客户报案申请后要准备好理赔相关材料,如被保险人有效身份证件、病例资料,包括但必先予出院小结、门诊病史记录、诊断证明书、病例即其他各项检查检验报告、医疗费用发票(原件)及费用明细清单,还包括开户行、户名以及账号复印件等,客户要准备齐全理赔所需材料,并且重要材料要妥善保管,防止遗失。

  3、提交材料

  材料准备齐全后,消费者需要需要提交材料,如在线上APP申请理赔的客户,直接上传材料;如线下申请理赔的客户,则可以邮寄材料至保险公司营业网点,一般标准件,保险公司会在材料完整之日起5个工作日内结案;对于非标准件,保险公司将严格根据保险法规定,在资料完整之日起60天内结案,通常情况下,保险公司将在资料完整之日起30天内结案。

  4、理赔给付

  保险公司对材料审核无误,保险公司将履行合同约定在保险合同规定的日期内作出赔付,将理赔款给付至您预留的账户,理赔案件结束。

i康保如何理赔 注意事项有哪些
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  i康保理赔注意事项有哪些

  1、被保险人在等待期内发生的保险事故,保险公司不承担给付保修安金的责任。

  2、保险公司会对您投保时的健康告知进行核实,若不符合实际情况,可能影响您的赔付结论。

  3、审核中,若需您补充其他材料等情况,凡请您予以配合,以便保险公司尽早完成理赔。

  4、保险公司在接受您的材料后将尽快处理,通常情况下,保险公司会在资料完整之日起30天内结案,特殊情况,保险公司将严格根据保险法规定,在资料完整之日起60天内结案。

  i康保如何理赔?主要有报案申请、准备材料、提交材料以及理赔给付等步骤,线上申请和线下申请理赔存在本质的区别,因此如理赔金额不超过限定,客户可以通过平安健康APP申请理赔,十分简单便捷;且客户在申请理赔时要注意材料齐全、健康性情如实告知等,这样才能确保顺利获得理赔款,不会造成经济损失。


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