健康保险的保险责任是什么 医疗险和重疾险举例说明

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  人生中最宝贵的财富是健康,但现在人饮食不规律,生活压力大且缺乏锻炼,生病住院往往是常态,针对这一现象,保险公司推出了健康保险产品,能提供专属的保险呵护,市面上健康保险各式各样,投保者要根据保障需求灵活选择。下文看看健康保险的保险责任是什么?

健康保险的保险责任是什么

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  一、医疗险:尊享e生2020医疗险

  保险产品适合出生满30天-60周岁(不含30天、含60周岁)的人群投保,保障期限为1年,承保职业为1—4类,保险责任如下:

  1、一般医疗保险金:300万元,保障范围包括住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用和住院前后门急诊医疗费用,年免赔额为1万元。

  2、重大疾病医疗保险金:最高600万元(含一般医疗),无免赔额,当被保险人因意外伤害或等待期后初次确诊合同约定的重疾,在医院治疗产生的合理费用,保险公司按约定给付保险金。

  除了上述两种必选责任,保险公司还具有可选责任,比如质子重离子医疗保险金最高600万元,与重大疾病医疗共享保额;恶性肿瘤院外特定药品费用医疗保险金最高600万元,与重大疾病医疗共享保额;重大疾病住院津贴100元/天,对同一被保险人在同一保险期间内一次或多次住院的累计给付日数以180日为限,单次住院给付日数以30日为限。

  重大疾病确诊保险金1万元;指定疾病及手术扩展特需医疗保险金最高600万元,床位费限1500元/天,与重大疾病医疗共享保额;国际第二诊疗意见费用保险金5万,无论有无社保,赔付比例均为100%;恶性肿瘤赴日医疗保险金100万元,赴日本治疗的累计次数限10次。

  这款百万医疗险产品保障全面,除了一般医疗和重大疾病保险金外,可选责任丰富,投保者可根据自身的需求灵活选择,制定适合自己的医疗险计划。

健康保险的保险责任是什么 医疗险和重疾险举例说明

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  二、重疾险:守卫者3号重大疾病保险成人版

  保险产品适合18-45周岁(含18、45周岁)的人群投保,保障期限为至70岁/至80岁/终身,缴费期间为10/15/20/30年,等待期为180天,保险产品责任如下:

  必选责任

  1、重大疾病保险金:保险产品保障125种重疾,不分组累计可赔付2次,被保险人首次确诊合同约定的重疾,保险公司额外赔付50%基本保额;第二次确诊合同约定的重疾,保险公司赔付120%基本保额。

  2、轻/中症保险金:20种中症不分组累计可赔付2次,每次为50%以及60%基本保额;50种轻症不分组累计可赔付3次,每次为30%、40%以及50%基本保额。

  3、保费豁免:被保险人确诊首次重大疾病、中症疾病或轻症疾病后,豁免后期未交保费。

  可选责任

  1、身故保险金:等待期后身故,18岁前按已交保费给付保险金,18岁以后身故,按基本保额、累计已交保费和现金价值给付保险金。

  2、恶性肿瘤医疗津贴保险金:等待期后初次患有约定的恶性肿瘤,自确诊之日起365天后,如仍有治疗行为的,每个保单年度给付30%基本保额,累计给付以3次为限。

  3、投保人豁免:等待期后,投保人首次发生合同所列的重疾、中症、轻症、身故、全残或疾病终末期的情况,豁免未来各期保险费。

  以上是对健康保险的保险责任是什么的介绍,不同险种保障内容有差异,比如百万医疗险一般涵盖一般医疗保险金和重大疾病医疗保险金;而重疾险一般涵盖轻症、中症、重疾、身故等,有些还具有恶性肿瘤二次赔,不同保险产品保障内容有差异,投保者要根据自身的保障需求作合理规划。


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