今年6月底，医药界迎来了好消息——国内首款CAR-T治疗药品阿基仑赛注射液获批上市，
对于国内癌症患者来说，这无疑是打开了一扇希望的大门，
CAR-T疗法在过往的临床试验中，可以获得更高的癌症治愈率，治疗过程中患者承受的副作用也更小，
然而，这种药的价格却高得离谱，
据《中国新闻周刊》的报道，相关知情人士透露阿基仑赛注射液的初始定价或许超过100万元：
来源：《中国新闻周刊》截图
100万元…这可能是国内迄今为止上市的单次治疗费用最贵的药品，
而且相当于二线城市一套房，无论是理智上还是感情上，常人都是难以接受的。
国内获批上市CAR-T治疗药品阿基仑赛注射液（Yescarts）虽然贵，
但全球早已上市的5款CAR-T药品的定价更贵，它们均超过30万美元（约合人民币194万元）。
其中价格最高的Kymriah用于治疗急性淋巴细胞白血病（ALL），定价为47.5万美元。
（来源：自制图上市的5款CAR-T药品）
100万/袋，凭什么这么贵？
疗效感人
以往的抗癌药物，包括靶向药物，成功的目标是延长患者的寿命、提高患者生活质量、把癌症控制成像糖尿病一样的慢性疾病；
抗癌药物有效的指标是1 年生存率、5 年存活率等。
但是CAR-T是以治愈癌症为目标
就以最早接受 CAR-T 治疗的 30 位白血病患者为例子：
在接受 CAR-T 治疗前，他们已尝试了各种可能的治疗方法，包括化疗、靶向治疗，其中 15 位已进行过骨髓移植，都以失败告终。
通常情况下，他们的生存时间不可能超过半年。
接受 CAR-T 治疗前后，27 位患者的癌细胞在治疗后完全消失！
20 位患者在半年以后复查，体内仍然没有发现任何癌细胞！
最开始治疗的一个小女孩，现在已经存活了9 年，复查时体内仍然没有任何癌症！
操作难，难于上青天
CAR-T治疗，简单来说是六步：
1、评估：患者接受一系列测试和筛查，以确定CAR-T细胞治疗是否合适，是哪个抗体。
2、采集和分离 ：通过采集患者血液，把血液中分离T细胞。
3、改造：利用基因工程技术给T细胞加入一个能识别肿瘤细胞，同时激活T细胞杀死肿瘤细胞的嵌合抗体，
于是普通的T细胞，摇身一变成为了一个带着GPS导航，随时准备找到癌细胞，并发动自杀性袭击，与之同归于尽的“恐怖分子”T细胞！
4、扩增：体外培养几周，让大量扩增CAR-T细胞，一般一个病人需要几十亿，乃至上百亿个CAR-T细胞（体型越大，需要细胞越多）。
看到这里可能就有人想，如果增值数量不够怎么办？别急，我们后面会讲到~
5、回输：把扩增好的CAR-T细胞输回病人体内。
6、监护：严密监护病人，尤其是控制前几天身体的剧烈反应（原因后面说），搞定收工。
上面的步骤看似简单，实际上，无论是具体操作过程，还是临床操作都非常复杂；
就一个靶点来说，它的基因设计、工艺差异会造成质控检项和标准的不同，
制作生产的时候就不能流水式生产，这也意味着CAR-T治疗天生就带着昂贵属性。
鲜有对手
而对比传统治疗技术，CAR-T疗法优势明显：
（来源：自制图）
CAR-T疗法好处多多，但副作用也不容轻视，比如：
CAR-T疗法最常见的副作用——细胞因子释放综合征（CRS），CAR-T输注后1天至30天可能会发生这种情况。
在CAR-T细胞杀死其他细胞的时候，释放很多蛋白——细胞因子，它们会激活更多免疫细胞去对抗病原体，保证病原体快速被清除。
这个过程也叫炎症反应，比如我们扁桃体发炎就是它的锅。
跟一般的炎症反应不同的是，CAR-T杀癌细胞太精准太快了，体内就会在短期内产生超大量的细胞因子，引起惊人的免疫反应，这就是细胞因子风暴。
这时，回输CAR-T的人就会出现超高烧不退，如果不控制好，很可能会危及生命。
这也是为什么CAR-T的最后一步要严密监护病人，因为是病人保命的关键呀~
不过嘛~也不用太担心，
正规的大医院在临床上对细胞因子风暴经验已经丰富了很多，它带来的风险也基本可以控制住了。
总结一句话：东西是好东西，但是太贵了，一般人根本耗不起~
太贵了，用不起怎么办？
别怕，保险能保！
平安e生保长期医疗险（费率可调）和复联超越保2020就把CAR-T治疗药品阿基仑赛注射液分别保在基础药品和恶性肿瘤院外特药里面了！
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平安e生保长期医疗险（费率可调）
30岁男性294元，就有 ：
●200万一般医疗保险金
●200万120种特定疾病医疗保险金
其中，200万120种特定疾病医疗保险金——基础药品更是包含了阿基伦赛注射液；
（来源：平安e生保长期医疗险（费率可调）
基础药品清单截图）
复联超越保2020
30岁男性232元，就有：
●200万一般医疗保险金
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400万108种特定疾病医疗保险金——恶性肿瘤院外特药包含了阿基伦赛注射液；
（来源：复联超越保2020（含续保版）
最新版恶性肿瘤院外特药清单截图）
扩增细胞的数量不够怎么办？
前面我们提到CAR-T治疗其中一步需要扩增免疫细胞，而扩增的需求数量根据人体体积决定，如果扩增的数量不够用怎么办？
有条件的朋友可以这样做，在年轻时就把高质量的免疫细胞采用特殊手段保存下来，
这样万一将来有需要，再将免疫细胞扩增后回输到体内。
PS：目前免疫细胞冻存大多使用液氮保存，可以将免疫细胞在-196摄氏度的超低温冻存超过20年，一定要选择正规机构。
提前冻存年轻的免疫细胞在复苏后，效力、数量会比生病或老年的时候都要好的多~
这项服务的市场价都要万元起步，老实说，单花这钱还有点舍不得！
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