时隔13年重疾险定义新规正式发布,相较2007年版本的旧重疾定义,重疾险定义新规不仅将疾病定义分级、扩展了保障范围,还规范了多项疾病表述,将有助于减少纠纷,对于重疾险产品的形态发展也有催化作用。那么,重疾险定义新规都改了什么?下文为用户作具体的介绍。
图片来源:pixabay
一、重疾数量从25种增至28种
重疾险定义新规将原有25种重疾定义完善扩展为28种重度疾病,增加严重慢性呼吸衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎等3种重度疾病。后期保险公司推出的保险产品必须涵盖这28种疾病,从而保障进一步扩展。
现在市面上的重疾险产品一般也涵盖规定的28种重疾,但新增的3种没有统一的规范,因此后期出险理赔可能会有争议,而重疾险定义新规进行了统一,保障更全面。
二、首次引入轻度疾病定义
重疾险定义新规中首次引入轻度疾病定义,恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症3种核心疾病,按照严重程度分为重度疾病和轻度疾病两级。即轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症
除此之外,在旧规范中属于除外责任不予赔付的部分早期恶性肿瘤,此次依据分级原则,纳入了新规范“恶性肿瘤—轻度”,如包括:黑色素瘤以外的未发生淋巴结和远处转移的皮肤恶性肿瘤、TNM分期为T1N0M0的前列腺癌等疾病。
三、轻症理赔有上限
根据疾病的严重程度、诊疗费用支出和预后的不同,重疾险定义新规增加的三种轻度疾病保险金额比例上限确定为30%,而保险公司自行定义的轻症疾病,则不受赔付比例的限制。投保者选择重疾险定义新规下的保险产品投保,罹患约定的3种轻症,赔付比例有限制。
图片来源:pixabay
四、甲状腺癌按轻重程度进行分级
重疾险定义新规将甲状腺癌根据疾病严重程度进行了分级,将原属于恶性肿瘤的TNM分期为Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌,划归为轻症,即赔付上限为保额的30%。被保险人确诊为重症甲状腺癌,保险公司赔付重大疾病保险金。
Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌一般医疗费不超过5万元,重疾险定义新规发布后将降低保险公司理赔费用,降低的这部分费用同比例体现在保费的减少上,用户可根据自身的保障需求灵活选择,确定何时规划重疾险。
五、疾病赔付条件更合理
重疾险定义新规与旧规范的适用范围保持不变,仍是适用于保险期间主要为成年人(十八周岁及以上)阶段的重大疾病保险。规范修订后,放宽了部分定义条目赔付条件。
如对“心脏瓣膜手术”,取消了原定义规定的必须“实施了开胸”这一限定条件,代之以“实施了切开心脏”,可以切实提升用户的保障权益。
重疾险定义新规正式发布,修订的主要内容包括:一是将恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症3种核心疾病,按照严重程度分为重度疾病和轻度疾病两级;二是将原有25种重疾定义完善扩展为28种重度疾病和3种轻度疾病,保障更全面。投保者需要详细知晓新定义的调整,制定适合自己的重疾险方案。
相关推荐
福州榕城保如何申请理赔?买了榕城保,但是不知道怎么申请理赔?需走准备什么资料?流程怎么走?理赔时效要多久等等。今天星球君整理了许多和理赔相关的问题,如果觉得实用的,大家可以转发给身边的亲朋好友~
养老要多少钱?如果活到一百岁,怎样才能编排自在人生?当心!这头“灰犀牛”,我们这代人终将面对!
45岁买重疾险一年多少钱?投保有必要吗?点这里,揭晓保费价格!45岁买重疾险一年多少钱与诸多因素密切相关,从几千元到几万元不等,一年期重疾险保费价格较低,可用来增加保额,长期和终身重疾险保费价格贵,但是保障足,用户如果预算充足、又能通过核保,建议尽量投保。
2022年值得买的增额终身寿险、年金险,都在这里了!榜单更新~
定海柱2号定期寿险条款解析 健康告知严格吗通过解读定海柱2号定期寿险条款可知这款产品保障除了身故或身体高度残疾保障,还可选私家车交通意外身故/身体高度残疾保障。但健康告知较严格,需要用户仔细阅读并如实告知。




