泰康世纪尊享医疗险如何理赔 五个步骤轻松赔

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  泰康世纪尊享医疗险是一款高性价比医疗险,保险保额高,您投保保险产品后不幸出险,可以申请保险理赔转嫁经济负担,这款医疗险可作为社保的补充,进一步解决看病难、看病贵的问题。下面看看泰康世纪尊享医疗险如何理赔?

泰康世纪尊享医疗险如何理赔
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  泰康世纪尊享医疗险如何理赔

  王先生今天40岁,是一名技术工,有社保保障,现在环境污染严重并且饮食问题凸显,人们生病住院的概率较大,如家庭经济支柱生病住院,将给家人带来伤害,因此王先生决定为自己投保一份医疗险,这样出险后能转嫁经济负担,帮助家庭渡过难关,经过多款保险产品对比评测,王先生投保了泰康世纪尊享医疗险。

  投保信息:保障期限为1年 年交保费为1804元

  出险情况:王先生投保了泰康世纪尊享医疗险后104天后,生病需要住院治疗。在住院治疗期间,王先生公司花费了8万元,除去医保报销后,自费了5万元。

  理赔情况:王先生出院之后,便向保险公司申请理赔,保险公司在报销费用为王先生自费部分,即5万元。

  王先生出险后,对于自费部分保险公司予以报销,能该款保险产品可以作为社保补充,发挥保险的保障作用。具体理赔流程如下:

泰康世纪尊享医疗险如何理赔 五个步骤轻松赔
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  泰康世纪尊享医疗险理赔流程

  1、出险报案

  张先生身故后,受益人需在保险事故发生后及时向保险公司报案,简要说明保险事故发生原因、经过和结果过程,如因为受益人原因造成保险事故性质、原因无法确诊,保险公司有权不承担相关保险责任,因此出险后要及时通知保险公司。报案方式如下:

  (1)拨打泰康人寿全国理赔热线95522报案;

  (2)微信公众号泰康在线保险,点击我的服务-我要理赔报案;

  (3)也可前往泰康人寿服务中心报案。

  2、准备材料

  受益人报案后,需要准备好相关理赔材料,可以根据保险合同规定准备或者拨打客服热线进行咨询,一般医疗险保险金申请理赔材料如下:理赔申请书、保险合同、被保险人有效身份证件、医院出具的病历资料、医学诊断书、医疗费用原始单据、费用明细单据等。

  3、提交材料

  受益人准备好保险理赔材料后要提交至保险公司,您可以选择邮寄至泰康人寿也可以亲临泰康人寿营业网点提交。

  4、审核确认

  保险公司收到理赔材料后会进行审核,如材料不齐会通知受益人一次性补齐材料,如材料齐全,会核定理赔金额等相关细节,并且会将结果通知受益人。

  5、支付赔款

  材料审核无误属于保险责任的,保险公司在与受益人达成给付保险金的协议后10日内,履行给付保险金义务,保险理赔案件结束。

  泰康世纪尊享医疗险如何理赔?主要有出险报案、准备材料、提交材料、审核确认以及支付赔款等步骤,您投保保险产品后,如不幸出险能获得保险赔付,有效转嫁经济负担,但您申请理赔时,相关材料要准备齐全,才能顺利获得理赔款。


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