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北京医保目录新增223种报销药品

更新时间:2017-08-26 08:19
  【摘要】医疗保险可以给群众提供医疗保障,医疗保险并不是对所有病种都提供保障,群众可以通过医保卡领取报销药品,北京新增224种报销药品。

  本月起,224种用于治疗常见病、慢性病和老年病的药品,特别是大医院诊断明确、病情稳定、需要长期服用的药品,将纳入北京市社区药品医保报销范围。

  按照北京医保政策规定,城镇在职职工、70岁以下退休人员在非社区定点医疗机构门诊就医报销比例分别为70%和85%,而在社区定点医疗机构就医报销比例则为90%。此次调整后,在职职工在社区就医使用新增的224种药品报销比例将由70%提高到90%;70岁以下退休人员报销比例也将由85%提高到90%。至此,北京市医保社区药品报销范围由原来的1211种增加到1435种。

  同时,还有21种治疗高血压、糖尿病、高血脂等的常用药品,在大医院使用需要“个人先行负担10%费用”,此次不仅纳入了社区卫生服务站药品报销范围,在社区使用还取消了“个人先行负担10%费用”的规定。

  可以预见,随着报销比例提高,加上社区常用药品实行零差率销售、价格比大医院明显降低的因素,百姓在社区就医的医药费负担将进一步减轻。但与此同时,北京医保基金的支出也会相应增加。北京市人力资源和社会保障局副巡视员蒋继元对《经济参考报》记者表示,2012年北京市城镇职工医疗保险收支基本平衡,略有结余。静态估算,本次医保报销范围调整后,每年增加的医保基金支出预计将在2亿元左右。

  “虽然目前来看医保基金具体支出增长的规模还难以估算,但通过进一步加强医保基金的管理,此次调整不会对基金运行的持续性造成问题。”蒋继元说,社区药品报销范围的进一步扩大,给医疗保险基金的监管工作提出了更高要求:“为了更好地维护医保基金安全,更大限度地保护好群众利益,市人社局还将进一步加大对参保人员在社区就医报销的管理,利用信息和科技手段,加强对违规行为的监督检查及处理力度。”

  慧择提示:北京市医保新增224种报销药品,包括常见病、慢性病和老年病的药品,让群众医药报销更有保障,同时加大对参保人员在社区就医报销的管理,保障医保基金的安全。