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深圳少儿医保科报销门诊费用

更新时间:2013-09-29 15:31
  【摘要】少儿医保只保大病和住院,普通的门诊并不能报销,深圳少儿医保可以绑定社康中心,享受门诊报销的待遇。

  财政补贴五成
  据了解,深圳综合医保、住院医保、农民工医保均实现门诊统筹,只有少儿医保由于缴费太低,没有实现门诊统筹。少儿医保因只保门诊大病和住院,且病种种类小,报销比例低,小孩子常见的头疼脑热等普通门诊并未纳入医保范围。以地贫为例,即使办了少儿医保的地贫患儿,每个月约4500元的排铁药只能住院时才可以报销。
  而将少儿医保并入住院医疗保险,享受住院医疗保险待遇,而且参保缴费标准和待遇完全按照住院医疗保险的规定执行。少儿的缴费标准是150元/年,并入后本年度全年缴费提高至374元,而通过财政50%补贴后,家庭实际缴费将不超过200元/年。

  住院费用全部按90%记账
  今后,少儿医保的整体待遇将大幅度提高,除增加普通门诊报销待遇之外,还享受地方补充医疗保险待遇,意味着少年儿童以后到社康中心等门诊就医时,将按药物种类分别获60%~80%的报销,而住院医疗费用也全部按90%记账,由于住院医疗保险同时参加地方补充医疗保险,从而从诊疗项目到药品目录到大病门诊病种均得到扩展和增加。此外,基本医疗保险支付封顶线由原来的20万元提高到约为28万元。

  慧择提示:深圳市少儿医疗保险可以享受门诊报销,让少儿的医疗更有保障,财政补贴五成,住院费用全部百分之九十记账。让少儿的利益更有保障。