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沈阳生育保险报销条件、标准以及流程介绍

更新时间:2017-08-27 16:15
  【摘要】沈阳生育保险是针对在职的沈阳女职工而提供的一项社会福利,为了帮助广大沈阳生育家庭更好的维护自身的合法权益,下文将对沈阳生育保险的报销条件以及报销流程展开详细介绍。

  沈阳生育保险的报销条件
  (一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术
  (二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上
  用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额 1%的生育保险费用,国家则采取税前列支的办法来间接资助,可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。
  至于国家机关、事业单位女职工的生育保险则由国家财政单独承担,个人不需要缴纳任何费用。
  没有参加生育保险社会统筹的用人单位,由本单位承担女职工的生育费用。

  沈阳生育保险报销比例
  报销比例:以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。其中:
  1.顺产为270%。
  2.难产为320%。
  3.剖腹产为420%。
  女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
  女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。
  女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

  沈阳生育保险报销流程
  一、生育保险待遇申领
  1.申请人提供资料:
  a、计划生育证明(即准生证)
  b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿
  c、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)
  d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)
  e、属异地或境外难产提供住院费用明细
  f、属异地或境外剖腹产提供:
  (1)手术证明
  (2)费用凭据
  二、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)。
  三、 符合条件即可办理,凭办理凭证即可到银行领钱。

  慧择提示:以上所述就是沈阳生育保险的报销条件、报销标准以及流程的内容介绍,从中我们可以看出,沈阳生育保险不仅保障范围十分有限、报销条件苛刻,而且还无法针对怀孕期间女性以及胎儿的疾病提供保障,所以建议广大沈阳生育家庭最好还要为生育女性投保一份合适的母婴保险,以提供母亲以及胎儿的安全保障。