引言
说到这你是不是想问,45岁以上买人身保险,真的有这么多讲究吗?咱们身边不少这个年纪的朋友,要么不知道该从哪儿下手,要么怕买错踩坑,今天咱们就把这个问题说清楚,帮你找到适合自己的方案。
先筑牢医保基础
不管你之前有没有买过商业保险,不管你现在身体状况如何,先把医保办上、续上,这是第一步,没商量。
医保对45岁以上人群太友好,就算你有高血压、糖尿病这类慢性病,也能参保,不会因为身体健康状况拒绝你,也不会因为你有旧病就不给报销,这是商业保险比不了的。
举个实实在在的例子,今年46岁的赵大哥,之前一直在打零工,觉得自己身体硬朗,缴医保浪费钱,连续好几年没交城乡居民医保。去年冬天降温,他突发心梗送进医院,急救加手术住了半个月院,总共花了快十二万。这时候他才想起赶紧补缴医保,补缴完成生效后,最终报销了七万多,自己只出了四万多。要是没补缴医保,这十二万就得全自己掏,赵大哥说,那半年的零工都白干了,亏大了。要是早早年年缴,报销还能更早,自己花的更少。
如果你是一直在缴职工医保,那别断缴,尽量一直续下去。职工医保的报销比例比城乡居民医保高,退休之后累计缴满年限,还能不用再缴费一直享受医保待遇,对咱们45岁以上的人来说,续上职工医保就是给自己攒退休后的保障。如果你之前没缴过职工医保,现在只能参加城乡居民医保,那就每年按时缴费,别断,断了之后当年就没保障,万一出事连报销都没地方找。
如果你已经退休,已经享受职工医保待遇了,也别大意,看看自己的医保待遇有没有正常,要是有问题赶紧去社保部门处理。要是你是异地居住的,记得把医保关系转到常住地,这样住院买药直接结算,不用来回跑报销,也不会耽误报销进度。还有不少地方给退休人员有慢性病门诊报销,如果你有高血压、糖尿病这类长期要吃药的病,赶紧去申请,平时拿药也能报不少,一年下来能省几千块药钱。
最后再提醒一句,哪怕你预算不多,就算只买得起医保,也得先把医保办好。医保是咱们所有保障的底子,底子打牢了,再买商业保险补充才有意义,要是底子都没有,再多商业保险也补不上缺口。

图片来源:unsplash
重疾险挑核保宽松的
先给你说观点:45岁以上买重疾险,第一要务就是找核保宽松的产品,别盯着价格乱挑,核保过不了说啥都没用。
45岁往上走,谁身上没几个小毛病?高血压、甲状腺结节、脂肪肝、血糖偏高都是常见情况,很多人拿着体检报告去投保,动辄就被除外承保甚至直接拒保,选核保宽松的产品,能大大提高你顺利拿到承保结论的概率。
我给你举个真实案例,去年帮朋友张姐梳理投保,她今年47岁,体检查出来有甲状腺结节3级,已经五六年了,平时也没有异常变化,她之前自己上网投了一款重疾险,直接被除外了甲状腺相关的责任。后来我们帮她找了一款核保宽松的产品,走智能核保,只需要回答几个问题,比如结节有没有超过1厘米,有没有穿刺活检异常,张姐情况符合要求,最后顺利标准体承保了。过了八个多月,张姐查出甲状腺癌需要手术,拿到了几十万的赔付,不仅覆盖了手术治疗、术后靶向药的费用,还补上了她术后在家休养三个月没上班的收入缺口,她本来还担心要给刚买房的儿子添负担,结果这笔赔付完全帮她解决了问题,这就是选对核保宽松产品的好处。
不同健康状况给你对应建议。如果你身体完全健康,各项体检指标都正常,那可以随便挑,只要符合预算就行。如果你有明确的小异常,比如常见的甲状腺结节、乳腺结节、轻度脂肪肝、原发性一级高血压,就专门去找针对这些异常核保比较宽松的产品,很多产品支持线上智能核保,你输完自己的检查结果,几分钟就能拿到核保结论,不用等很久,也不用麻烦去线下体检。要是你的健康异常情况比较复杂,线上智能核保过不了,可以尝试找线下经纪人走人工核保,多投几家核保宽松的产品,说不定能拿到不错的承保结论。
关于预算和缴费也给你说清楚,45岁以上买重疾险,价格比二三十岁的时候确实贵一些,如果你的预算比较充足,可以买保终身的,选最长的缴费期限,分摊下来每个月的压力也不大,要是你预算有限,不用硬扛终身的,可以先买保到70岁的定期重疾,先把足够的保障额度做起来,毕竟重疾险核心是保额,保额够了才能起到作用,等之后预算宽裕了,再补充其他保障也不迟。
还有两个注意事项要记牢,第一一定要如实填写健康告知,问到的问题如实说就行,没问到的不用主动说,别隐瞒自己的病史,不然真出事了容易赔不了。第二如果拿到了除外承保或者加费承保的结论,不用直接拒绝,45岁以上能有保障就比没保障好,该接受就接受,总比一直裸奔强。
医疗险补医保缺口
先给你说句实在话,医保报销有范围限制,进口药、自费项目、ICU病房里不少开销都报不了,医疗险刚好能补上这个缺口。不管你现在身体状况怎么样,只要能买,都建议配上一份合适的医疗险。
不同健康状况选法不一样,身体没什么大毛病,能通过核保的,优先选保证续保的产品。就拿52岁的赵叔叔举例,他退休前在工厂上班,常年跑外勤落下了支气管炎的毛病,退休后又查出来肺结节,当初听建议买了保证续保的医疗险。第三年结节发展需要做微创手术,加上术后用了自费的靶向辅助药,总共花了近十八万,医保只报了不到七万,剩下的十万多都走医疗险报销了,自己只掏了几千块门槛费,没动给儿子准备的买房首付款。
要是身体小毛病多,过不了普通医疗险的核保,也别灰心,可以选专门针对健康异常人群的医疗险,哪怕有糖尿病、高血压这类常见慢性病,也有机会投保。比如46岁的陈大姐,患有二级高血压很多年,投普通医疗险好几次都没通过,最后选了一款允许高血压患者投保的产品,去年她因为脑供血不足住院,花了四万多,医保报完剩下一万八,也顺利拿到了报销,不用自己硬扛这笔开销。
预算不同,选择也不一样,手头宽松的,可以选免赔额低、保障范围全的,平时小额的住院费用也能报,更实用。预算有限的,就选免赔额一万的百万医疗险,价格便宜不少,一年也就几百块,主要用来应对大额医疗费风险,碰到大病也能兜住底。比如48岁的张大哥,每个月退休金四千多,舍不得多花钱,就选了一万免赔额的百万医疗险,一年只花了不到五百块,去年突发心梗做了支架,报销了十几万自费费用,刚好贴合他的需求。
最后给你提几个要注意的点,一定要如实填写健康告知,问到你的病史就如实说,别隐瞒,不然真出事了可能赔不了。再就是看清楚报销范围,能报自费药、进口药的比只报社保范围内的保障更好。缴费就选年交就行,每年缴一次,压力不大,也不会占用太多流动资金。赔付的时候记得保留好所有的收费单据、病历报告,提交给保险公司就能申请理赔,流程并不复杂。
意外险人手一份
45岁以上的朋友,不管你身体有没有小毛病,不管你手头预算宽裕还是紧张,意外险都得安排上。这个险种没啥苛刻的投保门槛,大部分产品只要你能正常生活、正常出行,都能买,价格也不高,每年花几十到几百块就能买到不错的保额,完全没压力。
拿我邻居张姐说吧,今年47岁,平时在家帮儿子带刚上幼儿园的孩子,每天要接送孩子上下学,还要买菜做饭收拾家,去年冬天赶上下雨路滑,出门买早点没站稳摔了一跤,左手手腕粉碎性骨折,住了一周院,还打了钢钉,后续还要取钢钉。张姐之前没买过任何商业保险,只有居民医保,这次摔下来,前前后后医药费花了快两万,医保只报了不到八千,剩下的一万多都得自己掏。后来张姐听了朋友建议,买了一份意外险,今年春天跳广场舞的时候踩空台阶崴了脚,门诊换药加拍片子花了一千八百多,全走意外医疗报销了,一分钱没自己出,张姐现在逢人就说,早知道意外险这么实用,早点买就好了。
我给不同情况的朋友直接说不同的选法。如果你平时只是在家带带孩子、跳跳广场舞,很少出门远游,就优先挑意外医疗额度高,报销不限社保目录的产品。毕竟咱们这个年纪骨头脆,小到磕掉牙、崴脚,大到骨折做手术,很多进口的耗材、门诊的自费项目医保报不了,不限社保报销就能帮你多省不少钱。
如果你还在上班,经常需要开车跑业务、或者坐公共交通通勤,就额外加上交通工具意外责任,多花一点点钱,就能多一份针对性的保障。如果你平时喜欢出门爬山、遛弯、钓鱼这类户外活动,选产品的时候注意看条款,别选把普通户外活动列为免责的产品,挑不限制普通日常出行活动的就行。
最后再给你提几个必须注意的点。第一,不用刻意追求大保额,一般来说十万到五十万的额度就够用,够用就行,不用多花钱买超出需求的保额。第二,一定要看清楚免责条款,比如有的意外险不赔高空坠落,如果你家住高层,或者平时需要干点擦玻璃之类的活,就得避开这类产品。第三,不用买长期返还型意外险,这类产品价格高,保障反而不全,就买一年期的意外险,每年续保就行,性价比高很多,就算产品停售,换一款也很方便,不会影响你的保障。
结语
总结下来,45岁以上买人身保险,先把医保打底,再根据自己的身体情况和钱包厚度补其他保障:身体有小问题就优先找核保宽松的重疾险,预算够选保障终身,预算有限选保到七八十岁;一定要配一份能保证续保的医疗险补医保的缺口;几十上百块就能配齐不错的意外险,别落下。按照这个思路挑,就能买到适合自己的保障,不用花冤枉钱,也能给家人少添负担啦。
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