引言
家里有65岁长辈想要配置疾病保险,是不是翻了好多攻略还是摸不清头脑?是不是怕买错了浪费钱、需要用的时候用不了?别着急,这篇文章就来帮你把相关问题说清楚。
可投险种大盘点
第一款就是普惠型医疗险,这是大多数65岁老人都能投的。不管你有啥基础病,只要是当地参保了医保就能买,不用健康告知,保费一年也就一两百块,额度不低,医保报完剩下的合规费用,符合约定就能按比例报。江苏的陈阿姨65岁,有十多年糖尿病,别的保险投不了,就买了当地的普惠型医疗险,去年因为糖尿病足住院手术,总共花了八万多,医保报了四万多,剩下的三万多普惠型医疗险又报了一万八,自己最后只出了两万多,实实在在帮家里减轻了负担,哪怕身体不好的老人也能上车,这是它最大的优势,普通家庭也没缴费压力,一年一交,交一次保一年,挺省心。
第二款是百万医疗险,65岁还能投的百万医疗险也有不少,但对健康要求高一些。如果老人身体没啥大毛病,没有高血压、糖尿病这些慢性病,建议优先选这个。它能报住院费、手术费、特效药费这些,额度比普惠型高,报销比例也更高,免赔额一般是一万,超过的部分符合约定就能报。北京的张叔叔65岁,平时身体硬朗,每年体检都没啥大问题,儿子给他选了一款符合要求的百万医疗险,去年冬天得急性肺炎住院,加上各种检查用药总共花了六万多,医保报了两万三,减去一万免赔额,剩下的两万七千多全报了,自己只花了一万出头,要是没买这份保险,儿子压力得大不少,不过要注意,要是老人有明确的既往症,投保的时候一定要如实说,别抱着侥幸心理。
第三款是防癌医疗险,专门保癌症相关的住院医疗费用,对健康要求宽松很多,就算有高血压、糖尿病、冠心病这些常见慢性病,只要没确诊过癌症,大多都能投。这个特别适合那些身体有点小毛病,买不了百万医疗险的65岁老人。沈阳的李阿姨65岁,有二级高血压,投百万医疗险被延期承保了,后来转投防癌医疗险,顺利承保。去年体检查出早期乳腺癌,手术加靶向治疗总共花了十二万多,医保报了五万,剩下的六万多符合约定,防癌医疗险报了五万三,自己只出了一万多,这个险种只保癌症,所以保费比百万医疗险便宜不少,一年也就几百块,对身体不好的老人来说,是很实用的选择。
第四款是防癌重疾险,这个和防癌医疗险不一样,防癌医疗险是报销型,花多少报多少,防癌重疾险是给付型,只要确诊合同约定的癌症,符合赔付条件,就直接给一笔钱,这笔钱你想怎么花都行,可以当治疗费,也可以当营养费、护理费,弥补家人照顾老人的误工损失。65岁大多能选一次性缴费或者分5年、10年缴费,不会让你缴到七八十岁,压力没那么大。广州的王伯伯65岁,女儿给他买了一份防癌重疾险,每年交六千多,交10年,保额二十万,去年确诊肺癌,保险公司直接给了二十万,这笔钱除了付手术费用,剩下的还请了护工照顾了大半年,女儿不用天天请假,家里生活也没受太大影响,这个险种适合预算比较充足,想给老人多一层保障的家庭选。
第五款是保障特定疾病的专项保险,比如有的专门保障心脑血管疾病,有的专门保障老年人常见的特定慢性疾病,这类投保门槛也比较低,大多对健康要求宽松,65岁大多能投,价格不贵,保障责任明确,专门针对老年人高发的几种疾病做补充。比如成都的刘阿姨65岁,家里有心脑血管病史,已经买了普惠型医疗险和防癌险,又补充了一份心脑血管专项疾病保险,去年突发脑梗死住院,符合赔付条件,拿到了三万多赔付金,刚好用来付术后康复的费用,相当于给现有保障做了补全,要是已经配齐了基础保障,还想针对高发疾病再加一层保障,可以选这类险种。
健康状况对应方案
如果老人平时身体硬朗,每年体检都没查出大问题,各项指标都在正常范围内,那可以优先考虑医疗险搭配重疾险的组合方案。你看杭州的陈叔叔,今年65岁,退休之后每天都去公园打太极,每年单位组织体检,血压、血糖、血脂全正常,连医生都夸他身体状态棒。按照这个方案投保之后,去年陈叔叔不小心查出早期肺癌,重疾险一次性赔付了一笔钱,用来支付靶向药的外购费用和护工工资,住院的治疗费用又通过医疗险报销了大部分,从头到尾没给子女添多少经济负担,自己治疗也用了更好的方案,恢复得比预期快很多。
如果老人只有轻微的小毛病,比如只是一级高血压,或者轻度脂肪肝、结节尺寸比较小且分级良好,买不了核保严格的医疗险,就选核保宽松的医疗险或者防癌险就行。长沙的刘阿姨今年65岁,有五六年的一级高血压史,平时按时吃药就能把血压控制得很稳定,投普通医疗险的时候因为高血压被除外承保,后来转投了核保宽松的防癌险,顺利承保了。去年刘阿姨查出乳腺癌,治疗花了十几万,防癌险按照合同约定赔付了治疗费用,帮儿子减轻了大半房贷压力,治病也没耽误家里的日常开销。
如果老人有常见的慢性疾病,比如二型糖尿病、陈旧性脑梗这类,大部分常规医疗险和重疾险都买不了,可以选专门针对老年慢性病开放投保的医疗险,或者直接选防癌险就好。沈阳的李叔叔今年65岁,得二型糖尿病快十年了,平时一直打胰岛素控制,之前找了好几款产品都因为糖尿病投不了,后来找到了一款可以承保糖尿病的医疗险,顺利投保。去年李叔叔因为糖尿病足恶化需要住院清创治疗,前后花了八万多,医保报销之后剩下的四万多,符合合同约定的部分都顺利理赔了,自己只花了几千块门槛费,没让刚结婚的女儿掏多少钱。
如果老人已经得了严重的慢性疾病,或者曾经得过癌症这类大病,现在处于康复阶段,那可以选可以带病投保的普惠型医疗险,先把基础的医疗保障做起来,大部分普惠型医疗险不问健康状况,只要是当地医保参保人就能买。郑州的王阿姨,65岁,五年前得过甲状腺癌,已经康复好几年了,买不了普通的商业疾病险,就先买了当地的普惠型医疗险,今年复查的时候发现有新的病灶需要住院手术,医保报销之后,普惠型医疗险又报销了一部分自付费用,帮家里省了不少钱。
这里提醒一句,不管是什么健康状况,都要按照保险公司的要求如实填写健康告知,有问就答,没问到的不用主动说,别抱着侥幸心理隐瞒病史,不然到理赔的时候很容易出纠纷,拿不到赔款还浪费了保费。如果拿不准自己的情况能不能投,可以找靠谱的保险顾问帮你核对,多试几款产品,总能找到符合健康要求的。

图片来源:unsplash
经济适配选购建议
预算有限的普通工薪家庭,可以优先选普惠型医疗险搭配一年期防癌险,一年总保费大多在一千到三千区间,不会给家庭带来太大负担。普惠型医疗险投保门槛低,不管有没有基础病都能买,能覆盖部分住院报销,一年保费只要一两百块;搭配一年期防癌险,保额够覆盖癌症治疗的基础花费,一年几百块就能搞定。杭州的小陈就是普通白领,每个月要还房贷还要养孩子,手里余钱不多,给65岁的妈妈选了这个组合,一年总共花了不到一千块,去年妈妈查出来早期肺癌,治疗花了近十万,普惠型医疗险报了三万多,防癌险赔了五万,剩下的自付部分自己承担起来也没压力,没有打乱家里本来的收支计划。
如果你家年收入在二十万到五十万之间,属于中等收入家庭,可以把普惠型医疗险换成中端医疗险,再搭配保障长期的防癌险,保障力度会比普通组合好很多。中端医疗险的报销范围比普惠型更广,社保外的自费药、进口药都能报,还能让老人住二级以上医院的普通单间,一年保费大概在一千到两千;长期防癌险一次性缴或者分期缴都可以,一次性缴总费用大概一万多,分期缴每年两千左右就能买到几十万的保额,保障保到七八十岁甚至终身。武汉的小林工作稳定,每年能存下十万左右,给65岁的爸爸选了这个组合,前年爸爸因为结肠癌做手术,用了进口的化疗药,总共花了十二万多,中端医疗险报了八万多,防癌险赔了六万,不仅覆盖了所有治疗花费,剩下的钱还能给爸爸做康复调养,不用动家里本来准备换车的存款。
如果家庭经济条件比较宽裕,能拿出几万块做老人的保障配置,可以选防癌险搭配可投保年龄符合要求的重疾险,再加上高端医疗险,给老人更优质的就医保障。可投保年龄符合要求的重疾险,确诊符合合同约定的疾病就能一次性赔付款项,这笔钱老人可以用来请护工、去康复机构调养,也能弥补子女请假照顾老人的收入损失;高端医疗险可以覆盖私立医院、公立医院特需部的花费,还能帮忙安排专家挂号、安排床位,不用排队等床位。深圳的小秦家里开小店,每年收入不错,给65岁的母亲配置了这个组合,去年母亲查出来甲状腺方面的重疾,去公立医院特需部找专家做手术,住宿和治疗费用都由高端医疗险报销,重疾险赔的二十万用来请了专属护工照顾三个月,还带母亲去三亚疗养了两个月,恢复得比预期好很多,整个过程家里人都不用太折腾。
如果你只想给老人添一份基础保障,不想花太多钱,只买一份普惠型医疗险也可以,先把最基础的住院报销保障做起来,等之后手头宽松了再补充其他险种。别为了买贵的保险省吃俭用,老人看着晚辈为自己花这么多钱,心里也会有负担,适合自己经济情况的,才是让大家都安心的选择。重庆的小周刚参加工作没两年,手里只有几万块积蓄,刚工作还要留钱应急,就先给65岁的爷爷买了一份普惠型医疗险,一年只花了一百多块,去年爷爷因为肺炎住院,报销了一半多的住院费,帮小周省了不少钱,爷爷也说这样就挺好,不用晚辈破费。
如果你已经给老人配置了社会医保,在此基础上选保障的时候,可以优先把报销型的险种配好,再考虑买给付型的险种。报销型的能直接抵掉治病的花费,不会让家里一下子拿出一大笔钱,给付型的赔付款可以自由支配,等预算够了再加上就行,一步一步来不会错。南京的刘阿姨自己65岁,每个月有几千块退休金,自己给自己配置保障,先买了普惠型医疗险和防癌医疗险,每年花不到一千块,剩下的退休金用来旅游养花,等过两年攒了更多钱,再打算补一份给付型的防癌险,这样既有保障,也不影响现在的生活质量。
投保必避的坑点
第一个坑:隐瞒健康病史,抱着“挨过等待期就能赔”的侥幸投保。武汉的陈阿姨今年65岁,之前确诊过甲状腺结节三级,投保的时候怕被拒保,就没填这个病史。等过了等待期,查出甲状腺癌需要理赔,保险公司核查住院记录发现了结节病史,直接拒赔,好几年交的保费也只退了现金价值,亏了不少。所以一定要记住,投保的时候如实告知健康情况,问什么答什么,没问的不用主动说,但问到的病史千万不能瞒,不然真出事一分钱都拿不到。
第二个坑:不看免责条款,稀里糊涂签字。很多人买保险只看宣传页上写的“保多少种大病”,从来不翻合同里的免责条款,最后出事才发现,自己得的病正好在免责里,根本赔不了。比如深圳的刘伯伯65岁,因为常年喝酒引发了酒精性肝硬化住院,买医疗险的时候没看免责,买完才发现合同里明确写了“因酒精摄入导致的疾病不赔”,最后只能自己全额承担医疗费。买的时候一定要翻到免责条款那一页,把每条都读明白,不确定的地方就问销售人员,搞清楚哪些情况不赔再签字。
第三个坑:乱买返还型疾病保险,看着不花钱实际亏大。不少销售人员会跟65岁的老人说,“买这个保险,不出事钱全退给你,等于免费拿保障”,很多老人觉得划算就买了。杭州的周叔叔65岁,听了推销买了返还型重疾险,一年交八千多,要交十年,保障额度只有十万,比同保障的消费型重疾险贵了三倍还多。要是家庭条件本来就不宽裕,这么贵的保费会给晚辈添不少负担,真等几十年后退费,钱早就贬值了。对于65岁的老人来说,优先买纯保障的产品就好,返还型性价比不高,普通家庭别碰。
第四个坑:只看品牌不看保障,多花好几万冤枉钱。不少人觉得“大牌子肯定靠谱”,买保险只挑大公司的产品,不对比保障内容。重庆的林小姐给65岁的父亲买重疾险,选了大公司的一款产品,一年交九千多,交五年,保额八万,后来才发现,同类型保障、核保条件差不多的其他产品,一年只需要五千多,算下来多花了两万多。买之前多对比几款产品,看清楚保障范围、免赔额、赔付条件,别光盯着品牌花冤枉钱,适合老人身体条件、符合自己预算的才是好产品。
第五个坑:买错投保年龄,选错等待期。有些产品宣传写着“最高投保年龄70岁”,但是针对疾病保障的核心责任,65岁投保可能会缩水,比如原本60岁以下赔全额,65岁投保只赔一半。还有的产品等待期长达一百八十天,等待期内查出疾病不赔,老人身体变数大,尽量选等待期短的产品。投保的时候一定要核对自己的年龄对应能拿到的保障额度,别光看能投保,就直接下单,看清楚年龄对应的保障责任再掏钱。
结语
这下大家都清楚啦,65岁能选的疾病保险,主要分医疗险、防癌险和部分开放投保年龄的重疾险,只要跟着咱们刚才说的,结合老人的健康情况和自家经济条件挑就不会错:身体好就选覆盖全的组合,有基础病就找核保宽松的专项保障,买的时候记得如实说健康情况,看清合同条款,这样就能给长辈选到合适的疾病保障啦。
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