引言
家里有年满80岁的长辈,想给老人配一份应对疾病的保险,是不是翻来翻去找不到合适的,也不知道到底有哪些可选?别着急,这篇内容就来给你说清楚这个问题。
可投常见险种盘点
第一类是普惠型医疗险。这种险种对年龄要求宽松,80岁大多可以正常投保,健康要求极低,有既往症也大多可以投保,部分产品甚至不问健康状况,只要是符合投保范围的人群就能买。北京的王阿姨今年刚好80岁,之前有10年的冠心病病史,多家常规医疗险都没法投,最后成功投保了普惠型医疗险,去年冬天因为冠心病加重住院,前后花了八万多,社保报销后剩下的四万多符合赔付要求,按照条款给报了两万多,一下子减轻了儿子家的经济压力。这类险种大多是一年一投,交一年保一年,价格大多在几百元以内,普通家庭都能承受,赔付的时候一般是先经社保报销之后,再对剩余符合要求的住院医疗费用按比例报销。
第二类是一年期防癌医疗险。这类险种专门针对癌症治疗相关的医疗费用进行报销,健康告知宽松,很多产品80岁还能投保,就算老人有高血压、糖尿病、冠心病这类常见的老年慢性病,只要没确诊过癌症,大多都能正常投保。上海的陈叔叔80岁的时候查出有甲状腺结节,买不了普通医疗险,子女就给他买了一年期防癌医疗险,第二年体检查出甲状腺恶性病变,住院做手术加术后复查总共花了六万多,社保报完剩下的三万多都符合条款要求,全部按比例报销了,没用子女掏太多钱。这类产品也是一年一交,价格根据老人年龄有所浮动,80岁投保一般在一千到两千元左右,报销规则和普通医疗险类似,只覆盖癌症相关的治疗费用,其他疾病不保,这点要记清楚。
第三类是防癌疾病保险,也就是咱们常说的给付型防癌险。这类产品如果确诊合同约定的癌症,就会一次性给付约定的保额,拿到的钱可以随便用,不管是治癌症还是买营养品、请护工都可以,不限制用途。这类产品大多支持一次交清保费,也可以选择分期缴费,80岁一般可以选择一次性缴费或者短年限分期,健康要求和防癌医疗险差不多,对有慢性病的老人很友好。山东的刘奶奶80岁,子女手头比较宽裕,给她买了一份给付型防癌险,前年确诊结肠癌,一次性拿到了十万保额,除了付治疗费用,剩下的钱用来请了专门的护工照顾,子女不用辞工回家陪护,缓解了不少压力。
第四类是意外险附加的疾病相关保障。很多正规保险公司的意外险,80岁依然可以正常投保,部分产品会附加急性病保障或者特定疾病保障,比如附加心梗、脑梗这类老年高发疾病的保障,万一老人因为这些疾病发生治疗或者身故,能拿到对应的赔付,相当于在意外保障之外,多了一层疾病相关的补充。广东的赵叔叔80岁,本身有高血压,买其他疾病险不太好选,先买了能投保的意外险,刚好这款意外险附加了急性心梗保障,去年冬天突发心梗住院,除了医保报销之外,附加的急性病保障也赔了一部分,帮子女分担了不少支出。这种属于附加保障,主要的保障还是意外,预算有限想先做基础补充的,可以考虑这类,价格一般不贵,几十到几百元就能买一年。
还有部分保险公司推出的老年专属疾病保障,专门开放了80岁的投保渠道,只覆盖几种老年高发的特定疾病,比如阿尔茨海默病、帕金森病这类常见老年重病,一旦确诊符合约定的状态,就会给付对应保额。这类险种健康要求也比较宽松,80岁大多能投,如果担心老人得这类老年高发重病,可以针对性选一份,价格不高,能给专门的保障。比如浙江的周阿姨,家里有阿尔茨海默病家族史,子女80岁的时候给她买了一份这类专属保障,三年后确诊阿尔茨海默病,达到约定状态后拿到了赔付,用来支付专业护理院的费用,减轻了不少负担。
按需匹配选品指南
如果老人日常身体不错,没有什么长期慢性病,体检各项指标都符合要求,优先选覆盖范围更广的普惠型医疗险。这类产品不仅能保癌症,也能保心脑血管疾病、糖尿病并发症这类常见老年疾病的住院治疗费用,对于80岁老人来说,日常生病住院都能用到,实用性很高。咱们拿北京的陈大爷举例子,陈大爷今年80岁,平时坚持晨练,身体硬朗,只有偶尔的关节小毛病,完全符合普惠型医疗险的投保要求,去年冬天因为肺炎住院,总共花了三万多的治疗费用,医保报销之后,剩下符合要求的自费部分,按照保险条款报了七成多,自己只掏了几千块,子女都说这钱花得值。
如果老人本身有高血压、糖尿病、冠心病这类常见慢性病,不符合普惠型医疗险的健康要求,直接选防癌险就对了。这类保险只针对癌症相关的治疗提供保障,健康告知非常宽松,大部分只要没有确诊过癌症,都能正常投保,刚好适配80岁、带基础病的老人群体。
如果整个家庭经济条件一般,一年拿不出太多预算做保险配置,直接选一年一投的普惠型医疗险就足够。这类产品价格便宜,80岁投保一年也就几百块,不会给家庭带来长期缴费压力,也能覆盖基础的疾病治疗支出,符合普通工薪家庭的需求。
如果家庭经济条件尚可,能拿出更多预算,建议普惠型医疗险搭配防癌险一起买。普惠型医疗险管日常常见疾病的住院花费,防癌险专门针对癌症做补充,要是不幸得癌症,防癌险给付的钱可以用来覆盖靶向药、护工费这类医保和医疗险报不了的支出,双重保障能让老人治疗的时候少点资金顾虑。
要是老人之前已经查出过良性肿瘤,或者有癌症家族史,预算够的话,优先选带二次赔付责任的防癌险。80岁老人得癌症之后,治疗康复的过程里,二次患病的概率不低,多一层二次赔付的保障,就能多一份底气。咱们举个例子,杭州的周阿姨,80岁,她母亲和姐姐都得过乳腺癌,她自己也有乳腺结节,投保了带二次赔付的防癌险,五年后确诊乳腺癌拿到赔付,又过了三年查出另一侧乳腺也出现问题,又拿到了二次赔付,两次赔付的钱够覆盖所有治疗费用还有剩余,子女不用卖房卖车凑钱,整个家庭的压力都小了很多。

图片来源:unsplash
投保必知避坑要点
一定要如实填写健康告知,千万别抱着侥幸心理隐瞒病史。不少80岁老人本身有慢性病,部分子女想着老人年纪大了,保险公司不一定会查,就随便填了健康告知,最后理赔被拒,竹篮打水一场空。之前说的成都李爷爷就是这样,80岁,有十年糖尿病史,投保的时候怕通不过,就没说这个情况,后来老人突发脑梗住院,申请医疗险理赔,保险公司调出之前的体检记录,发现未如实告知,直接拒赔,已经交的保费也没能退回,一家人后悔都晚了。所以不管是什么险种,健康告知问什么答什么,问哪些答哪些,没问到的不用主动说,但是问到的一定要实话实说。
要看清保障的等待期,别刚过等待期就出事,才发现自己踩了坑。不少适合80岁老人的疾病保险,都设置了等待期,等待期内得病,保险公司不会赔付,只会退回你交的保费。有位郑州的粉丝跟我聊过,他给81岁的父亲买了防癌险,等着着急用,没想到刚买完第10天,老人就查出了直肠癌,刚好还在90天的等待期里,最后只退回了保费,没拿到赔付,治疗费用全得自己扛。买之前一定要问清楚等待期多久,尽量挑选等待期更短的产品,减少空白保障的时间。
要看清免责条款,别稀里糊涂买了,出事了才知道不在保障范围内。很多人买保险只看宣传页上写的保什么,不看合同里写的不保什么,这是大错特错。80岁老人容易发生意外摔倒骨折引发的疾病,不少产品会把意外导致的某些并发症列入免责,还有些防癌险会把原位癌排除在保障之外,如果你买防癌险就是为了覆盖轻症癌症的治疗费用,没看清这一条,最后肯定要吃亏。买的时候一定要把免责条款一条一条看完,拿不准的就问销售人员,弄清楚哪些情况不赔,再决定买不买。
别一次性交太长时间的保费,也别盲目买多份重复保障。不少销售会说一次买三年五年保费有优惠,但是80岁老人年纪大,身体状况变化快,如果一次性交了好几年保费,之后身体出了问题,这份保单没法理赔,再想买别的也买不了,钱就砸进去了。一般一年一买的产品,就按年交就好,不用一次买多年。另外也不用买多份同类型的产品,比如已经买了一份普惠型医疗险,就不用再买另一保障责任一样的,普惠型医疗险是报销型的,花多少报多少,买多了也没法重复报销,白白浪费钱。
要认准正规渠道购买,别听陌生人上门推销的所谓“养老疾病险”。不少骗子盯着想给老人买保险的子女,还有老人自己,会上门推销假保险,或者把储蓄产品说成疾病保险,不少人贪图所谓的高返还,就交了钱,最后出事才发现根本没有这份保险,钱也追不回来。买保险要么找正规保险公司的官方渠道,要么找持正规从业资格的销售人员,买完之后一定要去保险公司官网查一下保单真伪,确认保单生效了再收尾,千万别随便把钱转给私人,也别签没见过公章的空白合同。
赔付实操流程指引
第一时间报案,别拖。不管是住院治疗,还是刚拿到诊断报告,确认符合保障责任范围之后,立刻联系当初卖你保险的经纪人,或者打保险公司官方客服电话报案。很多产品对报案时间有要求,超过约定时间可能会影响理赔审核进度,甚至给理赔带来不必要的麻烦。之前有个浙江的陈叔叔,他奶奶81岁确诊结肠癌,家里人忙着安排住院手术,拖了快一个月才想起报案,结果保险公司需要重新核查病史、调阅过往诊疗记录,硬生生多等了两周才出审核结果,差点耽误了后续治疗的费用周转。
准备理赔材料要全,别漏。不同的赔付类型要准备不一样的材料,如果是报销型的医疗险,要准备好医院开的诊断证明、完整的住院病历、所有缴费发票和费用明细清单,如果是经过社保报销的,还要带上社保报销后的结算单;如果是一次性给付型的防癌险,只需要拿到病理诊断报告,准备好完整的门诊和住院病历就行。另外记得提前复印好几份,保险公司要留原件的话,自己也得留一套复印件备用。之前北京有位刘女士,她爷爷80岁投保后确诊胃癌,申请理赔的时候只带了诊断报告,没带病理切片报告,来回跑了两趟医院补材料,多耽误了好几天时间。
提交材料走官方渠道,别乱找私人。你可以把材料寄到保险公司指定的线下理赔部门,也可以用保险公司官方的APP或者官方小程序上传电子材料,线上提交材料记得把每一页都拍清晰,文字和印章都不能模糊。如果对线上操作不熟悉,就直接带材料去保险公司的线下网点,找网点工作人员当面帮你核对提交,当面点清材料有没有遗漏,比自己瞎琢磨靠谱很多。
等待审核的过程里,积极配合核查。有时候保险公司会找你核实一些细节,比如过往的病史、之前有没有住过院做过手术,别不耐烦,如实回答就行,有问什么答什么,别隐瞒也别瞎编。如果保险公司需要调阅之前的诊疗记录,该签字授权就签字授权,配合核查能加快审核进度,早出结果早拿到钱。之前深圳有个周先生,他岳母80岁理赔的时候,保险公司问起五年前一次体检的异常情况,周先生一开始觉得这不重要就随便说了个时间,结果和体检报告对不上,反而多核查了一周,后来如实说清楚情况才顺利通过审核。
拿到赔付金之后,核对清楚金额。看看拿到的钱是不是符合合同约定的赔付规则,报销型的要核对扣除免赔额之后的比例对不对,给付型的要核对是不是符合合同约定的保额给付标准,如果有不清楚的地方,立刻找保险公司理赔部门问清楚,别糊里糊涂收下就完事了。
结语
总的来说,80岁老人能选的疾病保险,主要就是门槛宽松的普惠型医疗险,和对健康要求较低的防癌险两大类,咱们不用瞎找别的险种,大概率也投不进去。给老人配置的时候,就照着老人的健康情况、家里的预算来挑:健康过得去就选覆盖更广的普惠医疗险,有三高、糖尿病这类常见慢性病,就优先选防癌险;预算有限就先安排普惠医疗险,预算够就搭配起来,给老人多一层保障。最后一定记住如实填健康情况、看清条款,别踩理赔的坑,这样就能给老人配上合适的疾病保障啦。
暖宝保3号少儿门急诊保险
挑分红险就是挑保司,3点说清为什么福有余2026值得买
慧择小马老师|370 浏览
达尔文12号怎么买?6种高性价比买法,能省大几万!
慧择小马老师|1479 浏览
20周年庆 | 从1到1200万,慧择凭什么被坚定选择?
慧择保险网|564浏览


