引言
各位年纪到了70岁,想给自己配一份踏实的长期百万保险,却总摸不着头脑不知道怎么选?是不是担心年龄到了没合适的保障,又怕踩坑花冤枉钱?今天咱们就好好聊聊这件事,把大家想问的问题都讲明白。
符合条件快速自查
首先查年龄限制。咱们70岁这年纪,不是所有长期百万保险都能买,你直接翻产品投保页,找投保年龄范围那一栏,直接看能不能覆盖70岁,能的话就留下,不符合直接划走,别浪费时间。我邻居70岁的赵叔,一开始没注意年龄,花了半小时填资料,最后系统直接卡住不给过,白忙活一场,你直接先卡年龄条件,省好多事儿。
然后查健康条件,这是投保能不能过的核心。咱们这个年纪,多多少少有点小毛病,比如高血压、糖尿病、关节炎这些,别慌,一条一条对着健康告知核对。健康告知问什么你答什么,没问的不用主动说。比如你是70岁,常年吃降压药,但是收缩压一直控制在160以内,健康告知只问有没有收缩压超过160的高血压,那你就符合要求,直接投就行。如果健康告知明确问到了冠心病,你刚好有过病史,那就别碰这款,换其他健康要求宽松的产品就好。
住过院的朋友,额外查一下核保要求。比如70岁的陈阿姨,两年前因为肺炎住过院,出院之后一直没复发,不少产品要求出院满半年,复查无异常就能投,你直接找你的出院小结,对照时间和复查结果看,满足条件就没问题。要是你刚出院不到一个月,那就先别急着投,等时间够了再申请,不然大概率会被延期,既耽误时间又影响后续投保。
再来查职业条件,别觉得咱们退休了就不用看这个。有些长期百万保险对职业有要求,就算你已经退休,要是之前是从事高危相关行业,比如高空作业这类,投保的时候要看清楚,大部分产品对退休人员没有额外限制,只看你退休前的职业类别,符合就能投。要是你退休前是普通办公室职员、普通工人,基本上所有产品都符合要求,不用操心这一条。
最后查投保要求的身份信息,咱们国内常住居民,有有效身份证,就符合基本身份要求。要是你长期在外地居住,只要有常住地址和有效身份信息,也都符合要求。你把这五条一条一条核对下来,符合的产品就可以进入下一步挑选,不符合直接淘汰,几分钟就能筛掉不合适的产品,不用对着一堆产品瞎琢磨,省时又省心。
核心条款重点盯紧
第一盯续保条款。咱们70岁买长期百万保险,最担心今年买了,明年查出来点小毛病就不让续保了对吧?所以一定要找明确写了保证续保的条款,保证续保的约定里,写清楚保证续保期间内,不会因为你身体健康变化或者赔过钱就拒绝续保,这才是真的长期保障。比如咱们之前说的李叔叔,他68岁的时候投保,今年刚好70,去年冬天因为肺炎住了一次院,保险公司赔了两万多,今年到了续保时间,一点问题都没有,直接就续上了,就是因为他当初选的产品条款里明确写了保证续保,所以哪怕身体出了问题也不用担心没保障。如果你拿到的条款里只说“可续保”“欢迎续保”,没写明确的保证续保约定,那买的时候可要多留心,这种保险公司是有权因为你的身体变差拒保的。
第二盯赔付门槛条款。咱们要看清楚条款里写的免赔额是多少,免赔额就是自己要先掏钱,剩下的部分保险公司才给报。大部分百万保险都会有1万的年免赔额,也就是一年里自己掏1万,超过1万的部分才能报销,这个是行业比较常见的约定,你心里有数就行。还有要盯清楚赔付的范围,比如住院前后的门诊费用能不能报,特殊门诊比如放疗、靶向治疗这些给不给赔,门诊手术能不能报,这些都要在条款里找明白,别等到需要报销了才发现这些都不在赔付范围内,那就晚了。还有一点,你做检查的时候发现了结节、息肉这类小问题,投保之后要做手术切除,条款里有没有把责任除外,也要提前看清楚。
第三盯免责条款。这个是很多人容易忽略的地方,免责条款就是说了哪些情况保险公司不赔,你一定要一条一条挨着读。比如很多产品会约定,投保之前已经有的旧病不赔,如果你之前就查出来有冠心病,投保的时候没说,后来因为冠心病住院,那肯定是不赔的,所以不符合健康告知就别硬投。还有像整容、美容这种非必要的医疗项目,还有一些高危运动导致的住院,大多都在免责里,你要提前看明白,别踩坑。
第四盯医院范围条款。大部分产品都要求去二级及以上公立医院的普通部才行,有些产品可以包含公立医院的特需部,当然价格也会高一点。咱们平时看病大多都是去公立医院,所以只要条款里明确约定二级及以上公立医院就可以,如果你平时想去特需部看病,预算又够,可以选包含特需部的产品。一定要注意,有些低价产品会把很多大医院排除在外,或者只承认三级公立医院,那范围就窄了很多,一定要看清楚约定。
第五盯缴费相关条款。长期百万保险的缴费,大多是一年一交,也有一些可以一次性交几年的保费,看条款里写清楚缴费宽限期是多久,如果你不小心忘了交保费,宽限期里出险,保险公司依然要赔,这个对咱们记性不太好的老年人来说很重要。还有条款里有没有约定保费调整,如果是保证续保长期产品,要是有保费调整约定,要看清楚调整的条件,是不是要经过监管同意,会不会随便涨价,心里有数再投。

图片来源:unsplash
按需匹配专属方案
如果您本身身子骨硬朗,日常体检没什么大问题,每月可支配的零花也不算多,那就优先选基础保障责任扎实的款。就拿住在小区楼下遛弯常碰到的赵叔叔来说,今年刚满70,每个月退休工资四千多,除了买菜吃药,剩下能攒下来的余钱不多,他本身除了有点老花眼、关节偶尔疼之外,没什么大病,就选了只覆盖普通住院、大额医疗花费的基础款,每年保费也就一千出头,不会给日常开支添负担,万一真要住个院做个手术,大额花销能报七七八八,完全够用。
如果您本身有一些常见的老年慢性病,比如高血压、糖尿病控制得都很稳定,刚好预算也稍微宽松一点,可以选把慢性病门诊纳入赔付范围的产品。比如小区里的刘阿姨,70岁,患高血压快十年了,每天都要吃降压药,每个月定期去社区医院复查调药,她子女条件不错,帮她选了包含门诊慢性病报销的长期百万保险,每年保费两千多,现在每次去复查拿药,超过免赔额的部分都能报一部分,一年下来能省出好几个月买菜钱,阿姨说这笔钱花得特别值,相当于把日常吃药的开销都分担了不少。
如果您经济条件不错,子女也愿意帮您承担保费,就可以选带有老年特定疾病额外保障的产品。就像之前找我咨询的王爷爷,今年正好70岁,子女都在大城市工作,收入稳定,特意回来给爸爸选保险,就选了带老年特定疾病额外赔付的长期百万保险,去年王爷爷查出相关疾病,做完手术之后,除了报销住院手术的医疗花费,还拿到了一笔额外赔付,这笔钱用来请护工、买营养品,子女不用专门请假回来照顾,也不用额外掏护工费,对家庭来说真的减轻了不少压力。
如果您之前已经买过其他医疗险,只是觉得现有保障不够全,想补一份长期百万保险,那就选和现有保障互补的就可以。比如陈阿姨今年70岁,之前女儿给她买了一份小额住院医疗险,能报几百上千的小额住院花费,现在就补了一份免赔额一万的长期百万保险,这样小额花费有小额医疗险报,大额的重病住院花费超过一万的部分有百万保险报,两份加起来,绝大部分医疗花费都能覆盖,保费也不会花太多,搭配得刚刚好。
如果您健康状况稍微差一点,有些指标达不到普通长期百万保险的健康要求,也别硬投,可以选健康告知更宽松的产品。比如周叔叔今年70岁,之前得过良性肿瘤,已经切除康复好几年了,普通产品的健康告知过不了,就选了健康告知宽松、允许良性肿瘤术后投保的长期百万保险,虽然保费比普通款稍微高几百块,但能顺利买到保障,心里也踏实,毕竟年纪大了,最怕的就是突发大病花光积蓄,能买到合适的保障,比省那几百块钱重要多了。
避坑要点提前知晓
第一,别随便隐瞒健康状况投保。咱们70岁的叔叔阿姨多多少少都有点基础毛病,比如高血压、糖尿病、骨质增生这些,有人觉得都是老毛病了,不说也没关系,万一后续申请理赔,保险公司查出来没如实告知,会直接拒赔,保费也可能白花。就拿家住社区的赵阿姨来说,她70岁投保的时候,知道自己有甲状腺结节没好意思说,后来查出来甲状腺相关问题申请理赔,最后因为没如实告知,没能拿到赔付,后悔都晚了。所以一定要实话实说,健康告知里问到的就答,没问到的不用多说,符合要求就投,不符合就换合适的产品。
第二,别只盯着低价产品下手。很多叔叔阿姨挑东西习惯选便宜的,买保险也一样,看见价格低的就动心,可低价产品往往藏着不少限制。比如有的产品要求必须住公立医院特需部才能按比例报销,普通住院的报销比例压得很低;还有的把很多常见的老年高发病症相关治疗,列在了免责范围里,真出事了报不了。家住城西小区的孙叔叔,去年图便宜买了一款,后来心梗住院,花了十几万,最后只报了不到两万,就是因为这款产品把冠脉支架相关的耗材费用,限定了报销额度,超出部分全自付。所以不能光看价格,得把赔付的细节都捋清楚。
第三,别搞混长期保险和一年期保险。咱们要找的是长期百万保险,有些销售会把一年期的产品包装成长期卖,说年年都能买,其实一年期产品今年能买,明年产品停售就买不了了,要是刚好这时候查出来病,明年就没法续,等于白买。70岁的周叔叔就碰到过这种情况,买的时候销售说能一直买,结果买了两年产品停售,他那时候查出来肺结节,换别的产品也投不了,彻底没了保障。所以一定要看清楚合同里写的是长期保证续保,还是一年一保的产品,认准合同写的内容,别光听销售口头说。
第四,别忽略免赔额的设置。很多百万保险都有免赔额,就是说你花费的钱里,超过免赔额的部分才能报。有的产品设置的免赔额比较高,一般的小病小痛住院,花的钱刚够甚至达不到免赔额,根本报不了。咱们70岁平时生病多是慢性病住院,单次花费不会特别高,要是选免赔额太高的,大部分情况都用不上。比如70岁的吴叔叔,买了免赔额较高的产品,一次胆囊炎住院花了八千,因为没达到免赔额,一分钱都没报,等于买了保险这次也没用到。可以优先选免赔额设置合理,针对老年常见疾病有免赔额减免的产品,实用性会高很多。
第五,别搞错赔付医院范围。有的产品限定只能报销二级及以上公立医院普通部的费用,咱们去私立医院或者公立医院的特需、国际部,都不能报,这个一定要看清。要是你平时习惯去私立医院看病,或者想着万一生病想住条件好点的病房,就得选覆盖这些医院的产品,不然真到住院的时候,不符合要求报不了,白花钱还没保障。另外还要注意,有些产品会把部分偏远地区的医院排除在外,住在县城小镇的叔叔阿姨,一定要确认下你常去看病的医院在不在保障范围内,别等到申请理赔才发现不符合要求。
结语
总结下来,70岁买长期百万保险不难,先看身体条件能不能投,认准带保证续保的条款,再跟着自己的预算来选:身体状况符合要求、预算普通就选基础保障款,身体没大问题、预算宽松可以选带额外保障的,最后一定要仔细读健康告知和免责条款,别盲目跟风买低价产品。按照这个步骤挑,总能选到适合自己的那一份,给晚年生活添一份稳稳的保障。
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