买学平险购买流程 西充学平险报销流程

引言

家有娃上学的家长朋友们，是不是都在犯愁？不知道学平险咋买才省心，在西充要报销的话该走啥流程呀？别着急，今天咱们就把这两个问题说清楚。

一. 买前先看这三点

先核对购买条件。一般来说，只要是西充当地正常上学的孩子，从幼儿园到高中阶段都能买，刚入学的小朋友也符合要求，不用纠结孩子年龄够不够。要是孩子之前有过比较严重的病史，买之前要如实说清楚，别隐瞒，不然报销的时候会出问题。去年西充有个家长给孩子买的时候，没说孩子之前住过院的情况，后来孩子出险申请报销，保险公司核查发现信息不对，没能顺利理赔，反而白耽误了时间，大家一定要记牢这点。

再看保障范围。优先挑包含意外门诊、意外住院、疾病住院这三类的，孩子平时跑跳容易磕磕碰碰，感冒发烧住个院也常见，这三项是最实用的。别光看宣传里列了一堆保障，挑孩子用不上的花冤枉钱。比如西充城北小学有个三年级小男孩，课间和同学追着玩，不小心摔骨折打了石膏，前后门诊换药加拍片花了快两千，刚好他家买的学平险包含意外门诊，最后报了七成多，自己只花了几百块，这就是选对保障范围的好处。要是你家孩子平时经常参加体育活动，就格外留意意外医疗的额度，额度高一点更踏实。

接着看免赔额和报销比例。不同产品免赔额不一样，有的几十，有的一百多，同样报销比例下，免赔额越低，自己掏的钱就越少。比如同样花了八百元医药费，免赔额五十的话，就是七百五十元进入报销环节；免赔额一百的话，就只有七百元能报，差五十块，拿到手的钱就不一样。报销比例也要看清楚，是分级报销还是固定比例，社保报销过的和没经过社保报销的，比例是不是不一样，这些都要提前看明白。

再确认定点医院范围。西充本地的县级公立医院、乡镇卫生院大部分都在定点名单里，像西充县人民医院、中医院还有各个乡镇的卫生院，基本都符合要求，但是私人诊所、高端私立医院一般不在范围内，要是你习惯去私立医院给孩子看病，一定要提前翻条款确认能不能报。之前西充晋城大道有个家长，孩子摔了之后直接去家附近的私立诊所处理，花了一千多，回来申请报销才发现这个诊所不在定点名单里，一分钱都没报成，吃了信息没核对的亏。

最后看价格，不用盲目选贵的。根据自己的经济情况选就行，普通价位的学平险，基本就能覆盖孩子日常的常见风险，要是你想给孩子加一点身故或重疾的额外保障，可以适当选价格稍高一点的，但不用为了没用的附加保障多花钱。比如普通工薪家庭，选几百元以内的就够用，预算宽松的话再考虑加保其他内容就可以。

图片来源：unsplash

二. 线上也能轻松投保

咱们现在给娃买学平险，真不用蹲在学校门口找业务员交材料，也不用专门请假跑线下网点找代理人，一部手机就能搞定所有步骤，省下来的时间多给娃做顿爱吃的红烧肉香多了。

不管你是平时在外打工，还是留在西充陪读，只要能连上稳定的网络，随时都能操作投保，时间完全自己说了算。哪怕你凌晨想起要给娃办，也能点开页面直接买，不用等人上班，灵活度很高。

具体操作也不难，大多是两种路径，一种是学校统一发投保二维码，你直接扫进去，跟着页面提示填就行。另一种是自己找正规渠道选，不用找别人要链接，自己就能进投保页面。填信息的时候一定要仔细核对，娃的姓名、身份证号、就读学校、所在年级，每一项都要对应上，别写错一个数字或者一个字。我身边有个西充晋城镇的张妈妈，之前给娃买的时候，把身份证号倒数第二位写错了，后来娃摔着了申请理赔，耽误了小一周才核对完信息，虽然最后也报了，但平白多跑了两趟，折腾得很。

填完信息要干啥？一定要翻一翻保障责任那一块，不用全背下来，重点看三个地方：有没有包含意外门诊、意外住院、疾病住院这几个常用的保障，每个项目的报销比例是多少，免赔额设了多少，哪些情况不赔，心里有数就行。你要是给小学低年级的娃买，因为娃课间爱追跑打闹，意外发生的概率高，优先选意外门诊报销比例高的；要是娃平时体质偏弱，经常闹点小毛病住院，就重点看疾病住院的报销额度和比例，根据自家娃的情况调整就行。

缴费也直接线上付，微信、支付宝都能用，付完款之后会出电子保单，你直接把电子保单存到手机相册里，或者存到微信收藏夹，再给家里负责管保单的另一半转一份，别弄丢了。要是你想要纸质保单，也可以申请邮寄，不过大多时候电子保单和纸质保单效力一样，存在手机里用的时候调出来就行，还不占地方。

买完之后别付完款就不管了，收到承保通知之后，再核对一遍保单上的个人信息，看看和你填的是不是一致，保障期限对不对，一般学平险都是保一整学年，从开学到次年放假，要是信息错了赶紧联系客服修改，别等出事了才发现问题，提前排查好最省心。不同经济条件的家庭也能选，要是你预算有限，选基础保障款就行，保费几百块，就能覆盖日常常见的小意外小疾病；要是你预算宽松一点，可以选保障更全的版本，多一点支出，多一层兜底，怎么选都看自家情况，线上能直接看到不同方案的价格和保障，对比起来也方便，不用到处问人。

三. 意外医疗很实用

孩子上学大多活泼好动，跑跳打闹、上体育课、做手工都容易出点小意外，摔个跤蹭破皮、被笔尖扎到手、打球崴了脚都是常有的事，这些小意外去门诊处理拿药，或者住院观察都要花钱，意外医疗就能帮咱们分担这部分开销，实用性特别强，给孩子买学平险的时候，一定要重点看这部分的保障内容。

家住西充的张女士家，孩子读小学三年级，上个月上体育课的时候，和同学抢球不小心摔了一跤，胳膊蹭了好大一块伤，还磕到了骨膜，当时老师就给张女士打了电话，张女士赶紧把孩子接到县医院处理，伤口消毒缝合、拍片子拿药，前前后后花了不到八百块。因为之前给孩子买了学平险，张女士整理好发票和诊断书提交之后，没几天就拿到了报销款，扣掉免赔额之后，报了六百多，自己只花了不到两百块，张女士说本来没当回事，没想到真能报这么多，相当于大半医药费都不用自己出，确实省心。

不同预算的家长选的时候，可以对应调整方向。如果手头预算比较宽松，可以选意外医疗额度高一点的，万一孩子受伤需要做个小手术住院，也能覆盖更多开支；如果预算有限，就优先选免赔额低、报销比例高的产品，像张女士家这种几百块的门诊费用，免赔额低的话，能报的钱更多，更划算。

健康状况不同的孩子，选的时候也有小技巧。如果孩子本身比较调皮，平时就爱跑跳碰摔，选的时候要注意，有没有排除常见的意外场景，比如有没有把学校体育课受伤排除在外，大部分学平险都保这类情况，但买前一定要翻一下条款确认，别等理赔的时候出问题。如果孩子平时比较文静，很少受伤，也不能大意，意外本来就是没法预测的，选的时候只要基础的门诊和住院意外医疗都覆盖到就行，不用刻意追求过高的额度，够用就好。

还有几个要注意的点一定要记牢：第一，意外医疗只报销因为意外导致的医疗费用，生病住院的费用不在这块的保障范围内，别搞混；第二，一定要去条款里约定的医院看病，西充的公立定点医院基本都在约定范围内，千万别随便去没备案的私立诊所，不然可能没法报销；第三，所有的发票、诊断证明、缴费小票都要保存好，提交理赔的时候必须要这些材料，弄丢了会很麻烦。平时多留心这些细节，真出事的时候就能顺利拿到报销款，实实在在帮咱们减轻负担。

四. 理赔流程记心上

第一步先报案，不管是孩子意外受伤看病，还是因病住院，你拿到诊断书之后，第一时间联系承保的保险公司就行，可以打官方客服电话，也可以找之前帮你办理投保的对接人员报案，说清楚孩子的姓名、投保时的身份证号，还有因为什么生病/受伤、在哪家医院治疗就可以。别拖着不报案，拖久了可能会影响理赔审核的进度，早报案早走流程。

第二步整理好所有理赔需要的材料，一样都不能落。在西充本地看病的话，意外门诊需要准备这些：孩子的身份证或者户口本复印件、监护人的银行卡、门诊病历本、医生开具的诊断书、所有的门诊收费发票原件、拍片子拿的检查报告，如果是走医保结算过的，还要带上医保结算的单据。如果是住院报销，再多加上出院小结、住院费用的总明细清单。我给你说个真事儿，西充某乡镇小学的一名三年级小朋友，下课跑着玩摔成了骨裂，在西充县城的医院住院治疗，孩子妈妈就是一开始没收好缴费发票原件，找了两天才找出来，差点耽误了提交材料的时间，所以看完病第一件事就把所有单据理好放一起，别随手丢。

第三步提交理赔申请，现在有两种方式，都很方便。一种是线上提交，你直接在保险公司的官方小程序或者公众号里找到理赔入口，按提示上传所有材料的清晰照片就行，不用专门跑网点，在家就能操作。另一种是线下提交，如果你觉得线上操作麻烦，可以把纸质材料送到保险公司在西充的线下服务网点，工作人员会当场帮你核对材料齐不齐，缺什么当场就能补。

第四步等保险公司审核，材料提交完之后，保险公司会有专门的审核人员核对你的材料，确认是不是符合理赔条件。如果材料没什么问题，审核很快就能结束，之前西充有个家长给孩子报意外门诊的理赔，一共花了八百多，扣掉免赔额之后符合赔付条件，三天左右理赔款就打到预留的银行卡里了。如果材料有疑问，审核人员会联系你补充信息，你只要配合提供就行，不用太紧张。

最后还有几个要注意的点，一定要记牢：第一，必须要去条款约定的医院治疗，西充范围内的公办公立医院一般都在名单里，别随便找没资质的小诊所，不然可能没法报销；第二，发票一定要拿原件，哪怕走医保报销过，也要保留好医保结算后剩下的原始凭证，复印件一般没法通过审核；第三，给孩子投保的时候信息填的是什么，理赔的时候就用对应的名字和身份证号，别用小名或者错号，不然信息对不上会耽误理赔。

结语

总结下来，买学平险不难，先核对保障责任和医院范围，再用手机线上就能完成投保，不同预算的家长都能选到合适的——预算不多选基础款就能覆盖日常磕碰门诊，预算宽松可以选含住院额外保障的版本，只要核对好孩子信息，投保不出错就可以。要是在西充需要报销，带好发票原件、诊断证明这些材料，直接走线上申请就能快速拿到赔款，就跟咱们刚才说的那位家长一样，省心又能实实在在帮咱们分担开销，不用跑好几趟折腾啦。

买学平险怎么买？在哪里儿买？选慧择保险网！>>>点击这里，免费预约专业顾问为你解答。