学平险办理流程在哪查 学平险报销流程在哪

引言

家有学生的家长们，是不是都听过学平险，却从来没搞懂过，想给孩子参保，不知道去哪找办理流程？孩子真出点小意外需要报销，又摸不清报销该走哪一步？别着急，今天咱们就把这两个问题说清楚。

第一步：查询投保渠道方法

最常用也最省心的查询路径，就是找孩子班主任查。咱们家长基本都在班级群里，每到开学季，学校统一组织参保的时候，班主任都会把办理流程、缴费链接直接发到群里。

给你说个真实的例子，去年九月份开学，三年级的李老师整理好参保通知之后，不光把通知文字发在了班级群，还把官方办理入口的步骤一步步截了图，从点进链接、填写孩子的姓名身份证号，到核对参保信息、完成缴费，每一步都标得清清楚楚，就连平时不太会玩手机的张阿姨，对着截图一步步点，五分钟就办完了，没找任何人帮忙。要是你没看到群消息，直接私发问班主任就行，老师都会给你重新发流程的。

除了找学校查，还可以去承保保险公司的官方公众号、官网查。如果已经知道是哪家公司承保，直接打开微信，搜对应的保险公司官方公众号，找到校园险专属入口，输入孩子的信息就能查到办理流程，还能直接在线办理。

要是你不知道承保公司，也没关系，可以直接问家委会的成员，很多学校会让家委会协助收集参保信息，家委会的家长手里一般都存着完整的办理流程文档，直接要一份就行，不少家委会还会把流程做成了更容易看懂的长图，点开放大就能看，比自己瞎找省力气多了。

还有一种情况，要是孩子已经毕业了转学，或者想自己单独参保，不想走学校渠道，你可以直接打承保保险公司的官方客服电话，报上所在地区和孩子的年龄，客服会直接把办理流程的链接发短信给你，你点开就能按步骤办，不用自己到处搜，不会找错入口。

这里要提醒你一句，别随便点陌生群里转的不知名链接，一定要找学校老师、官方渠道要流程，避免填了个人信息走错地方，白耽误时间。

图片来源：unsplash

第二步：报销资料准备清单

我直接给你列能用上的核心材料，少一样都可能耽误审核进度，你照着准备就行。

第一个必须要的就是医疗费用发票原件。别小看这张纸，没有原件根本没法走申请，就像你去超市退换货必须拿购物小票一样。之前小张家孩子在学校跑步摔了磕断胳膊，住院治疗花了小八千，一开始小张图方便，把发票原件留在了另一份保险那里存档，只复印了一张拿来交学平险的申请，结果没办法走审核，后来跑了两次医院补打盖章证明，才顺利提交，耽误了快两周的审核时间。所以你一定要留好发票原件，要是同时有其他保险需要用，提前跟保险公司说清楚情况，按要求开对应的证明就行。

除了发票，完整的病历复印件和诊断证明也不能少。如果是门诊治疗，要把每次的门诊病历、检查报告、处方底单都整理好；要是住了院，就要找医院复印入院记录、出院小结、手术记录（如果做手术了）还有对应的检查报告单，诊断证明要让医院盖好公章，不能是自己手写的草稿。之前有个宝妈给孩子申请报销，只带了最后一次缴费的单子，没带初始的诊断证明，保险公司没办法确认这次受伤是不是符合保障范围，只能打回让她补材料，白跑了一趟。

第三个要准备的，就是被保人的身份材料和申请人的银行卡信息。因为学平险一般都是给未成年孩子买的，所以需要准备孩子的身份材料复印件，还有家长，也就是申请人的身份材料复印件，银行卡要准备申请人名下一类储蓄卡，别用信用卡，也别用未成年人自己的银行卡，不然没办法正常打款，到账时间会拖很久。

如果是因为意外情况申请报销，还需要简单写清楚意外发生的经过，比如什么时候、在什么地方、因为什么发生的意外，签字确认就可以，不用写太长，把关键信息说清楚就行。如果是孩子在学校发生的意外，可以找学校开一份简单的意外情况说明，盖学校的公章，这样更方便保险公司审核。

最后给你提个醒，所有材料整理好之后，自己先复印一份留底，万一提交的材料在传递过程中弄丢了，你手里还有备份，不用再往医院跑一趟重新开。把材料按顺序理好，发票放在最前面，然后是诊断证明、病历、身份材料，这样审核的工作人员看着也方便，能加快你的审核进度，早日拿到报销款。

第三步：看懂条款免责范围

先给大家直接划好，哪些情况不在赔付范围内，一定要提前看清楚，别等出事申请理赔才发现不符合要求，白忙活一场。

先给大家举个实际例子，小明是初二的学生，平时喜欢打羽毛球，某次体育课上和同学抢球的时候，不小心崴了脚，去医院检查发现韧带撕裂，前后花了八千多的治疗费，走学平险报销，最后赔了五千多，因为小明这次是意外受伤，符合赔付要求。

如果换一个情况，小明是先天性的旧伤复发，去医院做矫正手术，那这个费用就不在赔付范围内，学平险一般不赔既往症、先天性疾病，这个是比较常见的免责内容。

还有一些常见的免责情形要记牢：比如如果孩子参与了高风险的非正规运动，像没有资质的机构组织的攀岩、潜水这类活动，出事之后也没法赔付，日常的校园体育活动不在这个范围内，不用太担心。还有如果是参与斗殴、酒驾这类违法违规行为导致的受伤，也不会进行赔付。

另外要分清楚意外医疗和住院津贴的区别，意外医疗是报销你因为意外受伤花的门诊、住院费用，是实报实销，花了多少，按照约定比例报，不会超过你实际花的总费用。住院津贴是你因为约定的情况住院，每天给你发固定额度的补贴，用来弥补家长陪护耽误工作的损失，这两个是不一样的，别搞混。

给大家一个实操建议：拿到条款之后，直接翻到免责条款那一块，一条一条对着看，把和孩子日常活动沾边的内容标记出来，比如孩子如果经常参加校外的马术、冲浪这类活动，可以看看这类运动在不在免责范围内，如果在，可以考虑额外补充对应的保障，不要买完就把保单扔一边不看，提前摸清楚范围，理赔的时候才不会踩坑。

第四步：依据家庭情况配置

普通工薪家庭，孩子日常在校主要担心磕碰受伤、小病住院这类突发开支，优先选带基础意外医疗、住院医疗责任的基础款学平险就够。比如家住县城的陈女士，夫妻二人都是工薪阶层，每个月除去房贷、日常开支之后能拿出来买保险的预算有限，她就给刚上小学一年级的孩子选了基础款学平险，一年只需要几百块，就能覆盖孩子在校体育课摔倒擦伤、换季得肺炎住院这类常见情况的花销，不会给家庭带来额外的经济压力，也能把基础保障做全。

如果是预算相对宽松的三口之家，已经给孩子配置好了其他基础险种，还想给孩子补更全的保障，可以选带额外责任的学平险。像家住市区的刘先生，家里条件尚可，孩子平时喜欢参加学校的攀岩、露营这类户外拓展活动，他就加选了带意外住院津贴、特定校外活动保障的附加责任，万一孩子在外活动受伤需要住院，除了报销医疗费用，还能拿到一笔津贴补贴误工费这类额外开支，保障更贴合孩子的日常活动需求。

如果孩子本身健康条件一般，经常有小额门诊的开支，选学平险的时候可以优先挑包含门诊报销责任的产品。比如周阿姨家的孩子从小体质偏弱，春秋季经常因为支气管炎跑门诊，每次门诊费虽然不算多，但一整个学期下来累计下来也有几千块，选带门诊报销责任的学平险之后，超过免赔额的部分就能按比例报销，能帮家里减轻不少常年积累的小额开支压力。

如果孩子刚上幼儿园或者小学，年龄比较小，自我保护意识弱，容易发生意外磕碰，选学平险的时候可以把意外医疗的报销比例、免赔额作为重点参考项，尽量挑免赔额低、报销比例高的选项，不用刻意追求过高的保额，够用就好。比如刚上幼儿园中班的浩浩，平时活泼好动，经常不小心磕破膝盖、擦伤手肘，选了免赔额一百、报销比例百分之八十的学平险之后，每次去医院处理伤口的费用大部分都能报，家长不用反复为这点小钱跑腿费心。

如果是已经给孩子买了百万医疗险和意外险的家庭，买学平险可以不用重复买高保额的同类责任，只需要补充学平险独有的，比如在校集体意外额外保障、特定疾病医疗补充这类责任就行，把预算省下来给孩子做其他规划，既能补全保障缺口，也不会浪费保费，让每一分保费都用在需要的地方。

第五步：缴费后续服务细节

缴费完成之后，第一件事一定要把你的电子保单下载保存到手机相册或者本地文件夹里，同时可以转发一份到自己的常用邮箱备份。很多家长觉得反正走学校统一办理，不用自己存保单，真到需要理赔的时候找不到保单信息，还要挨个找老师查记录，耽误好几天时间。去年有个住在北京朝阳区的王妈妈，孩子在校踢足球摔折了胳膊要申请理赔，翻遍班级群聊天记录都找不到当初的投保成功通知，老师那边因为时隔大半年，历史数据也整理了好一阵才调出来，硬生生多耽误了三天理赔审核，王妈妈后来跟我说，从那之后不管买什么保险，第一件事就是存好保单。

投保完成之后，一定要记清楚理赔申请的时效。一般来说，发生意外或者住院之后，要在规定时间内报案，超出时间再申请，会给核赔带来很多不必要的麻烦。你可以直接找负责的班主任登记报案，也可以打承保保险公司的官方客服电话报案，不用等所有治疗都结束再报，刚出院整理资料的时候就可以提交申请，越早走流程，理赔到账也越快。

如果你是找学校统一投保的，有任何疑问都可以先找班主任咨询，一般学校都会有负责对接保险的老师，大部分基础问题都能直接帮你解答，比如保单在哪里查、需要带什么材料、报销比例多少这些，不用自己瞎摸索瞎打电话问。要是你是自己在线上渠道投保的，就直接找投保平台的在线客服，或者打保险公司官方客服，报上投保人或者被保险人的信息就能查询相关问题。

理赔审核通过之后，赔款会直接打到你预留的银行卡账户里，到账之后你可以查一下到账金额，要是对金额有疑问，直接找对应的客服或者对接老师询问明细就可以，工作人员会给你逐笔解释报销的计算方式。比如去年广州的陈爸爸，孩子得肺炎住院花了八千多，报销下来拿到三千六，他一开始觉得金额不对，找对接老师调出报销明细一看，自费药部分不在报销范围内，扣减之后的计算刚好对上，很快就弄清楚了。

最后还要提醒一句，不管你是学校统一投保，还是自己单独投保，每年都要记得确认保障期限。很多学平险都是保一学年，要是孩子升年级，记得及时跟进新一年的投保，别出现保障断档的情况。之前有个南京的刘爸爸，孩子升二年级的时候，以为学校会自动续保，就没看通知，结果孩子刚好在新学年开学第一周摔了，刚好过了去年的保障期，还没来得及投新的，最后只能自己承担费用，这个小细节可千万不能忘。

结语

看到这儿你肯定搞清楚啦，学平险办理流程直接找孩子班主任看班级群通知，或者去对应承保机构的官方平台就能查到，大部分情况学校会统一组织收集信息办理，不用你自己跑太多路。要是想找报销流程，同样可以先问学校负责的老师，也能直接联系承保机构的客服问清楚。一般报销就是准备好病历、医疗发票这些核心材料提交给对应渠道，等着审核打款就好。买的时候记得结合自家情况来，普通家庭选基础保障就够，预算充足可以再加上需要的附加责任，记得存好保单，别过了理赔申请时效就行，这样孩子在校有个小磕小碰，你也能少操心啦。

买学平险怎么买？在哪里儿买？选慧择保险网！>>>点击这里，免费预约专业顾问为你解答。