引言
你是不是正发愁呢?突然要看病,可之前没买过医疗保险,这可怎么办呀?别着急,这篇文章就给你说清楚解决办法。
一. 先去社区医院
你现在突然不舒服要去看病,又没提前买好任何医疗保险,第一站别直接往大医院挤,直接先奔你家附近的社区医院,省下来的钱可不是小数目。
我邻居张阿姨上个月突然犯了偏头痛,一开始想着直接去市区的三甲医院挂专家号,被我拉住劝她先去家楼下的社区医院看看。去了之后,社区医生先给她量了血压,做了基础的头部检查,开了一周的常用缓解药,前后算下来挂号加检查加药费才八十多。要是她直接去三甲,光是专家挂号费就要一百多,再做一堆基础检查,没个大几百根本下不来,一分钱报销都没有,全得自己掏腰包。
社区医院的收费本来就比大医院低很多,就算你没买医保,基础检查、常用药的定价也更亲民,普通的头疼脑热、肠胃不舒服、轻度过敏这些常见小毛病,社区医生完全可以处理,不用多花冤枉钱跑去大医院排队。
要是你得的问题社区医院处理不了,他们也会给你开转诊,很多时候转诊后再去上级医院,就算没买其他保险,也能比直接过去少一些不必要的检查项目,避免重复缴费。比如楼下刚毕业的小周,前段时间咳嗽一直不好,先去社区听了诊,拍了便宜的胸片,社区医生看了之后怀疑有支气管问题,直接帮他对接了上级医院的呼吸科门诊,省去了再做一次基础胸片的钱,又省了小两百。
就算你是需要长期拿慢病常用药,社区医院的药价也更友好,很多常用慢病药进价低,定价也就更低,没有医保的情况下,在这里拿药比大医院每个月能省几十块,攒下来一年也有大几百,够你后面攒钱买一份属于自己的医疗保险了。
二. 检查费用和报销
去社区医院首诊之后,不少常规检查都可以走社区的优惠减免。我身边就有这么个例子:28岁的小杨刚换工作,还没来得及交职工医保,也没买其他医疗险,最近总觉得肠胃不舒服,想去做个胃镜和腹部B超,一开始怕全自费太贵,后来听了社区医生建议,直接在社区医院开了检查申请,常规项目减免了近三成,最后只花了两百多,比去大医院全自费省了快两百块。
如果你刚好已经交过职工医保或者居民医保,只是没买额外的商业医疗险,记得一定要刷医保个人账户付检查费,个人账户里的余额本来就是给你付门诊和检查费用的,不用白不用。就算门诊费用超过了起付线,也可以走医保的门诊报销,不用全自己扛。比如广州的张阿姨,交了十多年居民医保,上个月去做白内障术前常规检查,一共花了八百多,居民医保报销了四百多,自己只出了三百多,比全自费轻松不少。
要是你现在连职工医保和居民医保都没买,也可以问问就诊的医院有没有针对低收入群体的检查减免政策,很多公立二甲、三甲医院都有针对困难人群的公益减免项目,符合条件就能申请,能帮你砍掉不小一部分检查开支。之前我认识一个刚毕业的大学生,没找到工作,也没交医保,拍个胸片加血常规全下来本来要三百多,申请了医院的毕业生就业体检减免,最后只花了不到一百块。
如果你是要做术前检查或者住院前的常规检查,就算没买商业医疗险,只要后面办理住院,部分检查费用是可以并入住院费用,走医保报销的,别自己直接在门诊全自费结算,提前问问住院部的护士或者收费处,走住院绑定结算能省不少钱。
不管你现在手头松紧,看完病结清检查费之后,所有的缴费单据、检查报告都要留好,等你后面买了可以报销门诊费用的医疗险,符合条件的话,还可以按条款申请报销,别随手就把单据扔了。比如32岁的刘先生,之前没买医疗险,突发急性阑尾炎去做检查花了一千多,检查完一周就买了可以覆盖门诊责任的医疗险,过了等待期之后整理好所有单据提交申请,按比例报了六百多,实实在在拿回了一部分开支。
三. 购买短期医疗保险
如果现在需要马上看病,之前又没买过长期医疗险,可以先考虑买一份短期医疗险,很多产品等待期短,能很快获得保障,用来应对当下的看病需求刚好合适。
不同年龄和健康情况的朋友,选的时候方向不一样。20到40岁,身体没什么大问题,平时就是常规看病,选保障范围覆盖门诊和住院的就行,缴费可以选一次性缴清当期保费,价格也不高,几百块就能拿到基础保障。要是过了50岁,身体之前查出过一些小问题,别盲目瞎投,找健康告知宽松的产品买,这类产品对常见的结节、增生之类的小问题要求没那么严,能顺利投保的概率更高,不过要注意看清楚条款,哪些情况能赔哪些不能赔,一定要提前捋明白。
我给你说个真实的例子,去年有个32岁的打工人小周,之前一直没买过任何医疗保险,突然持续咳嗽好几天,吃药也没好,医生建议他做胸部CT还有进一步的深入检查,预估下来检查加后续治疗要大几千。他当时手里刚交完房租,闲钱不多,怕一下子花太多积蓄,就在专业顾问的建议下买了一份等待期只有7天的短期医疗险,健康告知符合要求,顺利承保。过了等待期去做检查,查出是肺炎需要住院治疗,总共花了六千多,除去免赔额,最后赔了四千多,自己只出了一千多,一下子就减轻了不少负担,要是没买这份短期医保,小半个月工资就没了。
买的时候要注意几个关键点,首先看等待期,一定要选等待期短的,毕竟你现在就要看病,等待期太长的话,这次看病没法赔,买了也没用。然后看免赔额,免赔额越低,自己需要掏钱的部分就越少,不过对应价格会稍微高一点,你可以根据自己的经济情况选,预算有限选一千块免赔的也够用,预算宽松就选低免赔甚至零免赔的。最后一定要如实填健康告知,别隐瞒自己已经有的不舒服或者已经查出来的问题,不然到理赔的时候会被拒赔,白白浪费保费。
购买方式也很简单,你可以找正规的保险经纪人咨询,也可以在合规的互联网保险平台筛选,按照页面提示填个人信息、做健康告知就能买,缴费都是直接在线上付,赔付的时候也大多可以在线申请,把看病的病历、缴费发票、检查报告上传上去就行,审核通过后赔款会直接打到你的账户上,操作起来不麻烦,平时出门用手机就能搞定。

图片来源:unsplash
四. 选择适合的保险类型
刚参加工作没攒下多少积蓄的年轻人,看病大多是头疼脑热的小问题,优先选一年期的普通医疗险就行。它价格不高,几百块就能买到覆盖门诊、住院医疗费用的保障,缴费按年交就行,每年缴费压力很小,要是你之后调整保障计划,更换也方便。
上有老下有小的中年朋友,本身身体已经开始出小毛病,平时看慢病、住院的需求比年轻人多,可以选保证续保多年的医疗险。这种保险只要买了,后续几年就算身体出了问题,也能接着续保拿到保障,不会因为你生病理赔过就拒保,适合需要长期稳定保障的人群。它价格比一年期的高一点,缴费可以选按年交,部分产品也支持按月交,你可以根据自己的月收入情况选缴费方式,不会给生活添太大负担。
已经退休的长辈,年龄大了很多险种买不了,就选专门面向老年群体的医疗险。购买这类保险大多放宽了年龄限制,投保门槛比较低,部分产品就算有常见的老年慢病,也能正常参保,赔付主要针对住院产生的医疗费用,能帮子女减轻不少负担。它价格会比年轻人买贵一些,但比起完全没有保障,花这点钱换安心还是很划算的,直接找正规保险公司就能买。
身体已经有一些小毛病,没法买普通医疗险的朋友,可以试试普惠型的医疗险。这类保险对健康要求比较宽松,很多常见的疾病都不会影响投保,价格普遍很便宜,一百多块就能买一整年的保障,赔付的时候直接按比例报住院产生的合理医疗费用,就算你之前看过病,符合要求也能赔。
我之前有个邻居张阿姨,前几年查出来有甲状腺结节,跑了几家保险公司想买医疗险都没买成,后来选了普惠型的医疗险,今年春天因为甲状腺结节做了手术,前后花了一万多,最后按条款报了六千多,大大减轻了家里的支出。张阿姨说,本来以为自己买不了保险只能全自己掏,没想到还有适合她的选择,这笔报销省下来的钱,够她买大半年的常用药了。你要是也有类似的情况,别直接放弃,多看看这类门槛低的险种,总能找到适合你的。
五. 注意事项与案例分享
投保前一定要如实填写健康告知,别抱着侥幸心理隐瞒病史,不然理赔的时候会出问题,白白浪费保费。很多人图省事,填健康告知的时候随便勾,最后该赔的时候赔不了,反而亏了。
30岁的张姐前段时间咳嗽总不好,去医院检查发现肺上有结节,需要住院做手术,预估得花三万多,她之前没买过任何医保之外的保险,想着赶紧买一份能报销住院费,就瞒着肺结节的病情买了一款住院医疗险。结果出院申请理赔,保险公司核查病历的时候发现她投保前就已经查出来结节,属于未如实告知,直接拒赔了,张姐白花了一千多保费,治疗费还是得自己全掏。
买完保险之后,注意看清楚等待期,短期医疗险一般都有几天到几十天不等的等待期,等待期内生病住院,大多是不赔付的,如果你已经确诊生病要治病了,再买也没用,得等等待期过了才能用,这个一定要记清楚。像上面张姐的情况,就算她如实告知了,因为已经查出来有病了,也买不了,就算能买,这次治疗也在等待期内,还是赔不了。
买的时候要问清楚保障范围,哪些能报,哪些不能报,比如有的保险只报住院费用,门诊不报,有的不报销医保外的自费药,如果你治病需要用不少自费药,就得选能报自费药的产品。42岁的李先生之前有点基础病,买不了长期医疗险,最近要做个小手术,需要买短期医疗,他随便挑了个便宜的买,结果买完才发现这款只报销医保范围内的费用,他打算用的进口耗材和自费药都不在保障里,算下来最后只能报一千多,还是得自己掏快两万,早知道就多花几十块买能报自费药的版本了。
如果你是年龄比较大,或者身体有点小毛病买不了普通医疗险,可以选投保门槛低的产品,这类产品健康告知宽松,很多小毛病都能买,虽然价格会稍高一点,保障也稍微有限,但总比没有保障强,别因为觉得不如完美的产品就干脆不买,有一点保障也能帮你分担一部分压力。比如58岁的王阿姨有高血压,一直买不了普通医疗险,前段时间不小心摔了要住院,儿女赶紧给她找了一款投保门槛低的医疗,虽然报销比例只有六成,也有报销上限,但最后还是报了八千多,帮家里减轻了不少负担。
结语
总结一下,要是没买医保现在需要看病,可以先从就近的社区医院看诊,不少社区基础诊疗收费更低,部分符合条件的项目能按基础规则报销。看完病之后,得赶紧补上合适的医疗保险,身体情况符合要求的话,可以选保障范围适配自己需求的,年纪轻预算有限可以先选入门款,缴费灵活价格亲民,年纪大或者有长期保障需求可以选保障期限更长的。像咱们刚才说的张阿姨,看完病立刻补上了适合的保险,之后再做门诊复查,就顺利享受到了报销,减轻了不小的负担。不管现在需不需要看病,提前配置好合适的医疗保险,都能帮咱们多扛点医疗费用的压力,看病更安心。
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