引言
叔叔阿姨们,到了55岁之后,是不是不少人都琢磨着,年龄大了身子骨不比从前,万一遇上大病,能不能给自己配一份合适的疾病险呢?今天咱们就来聊聊这个问题,把大家想问的都讲明白。
基础保障款怎么选?
选消费型疾病险就很合适,性价比够高,很适合预算不算特别宽裕的普通家庭。
55岁以上朋友买基础款,优先挑支持55到60岁正常投保的产品,大部分这类基础款都能满足,不用挑那些硬性要求低于55岁投保的,白白浪费筛选时间。比如今年57岁的陈叔,退休工资每个月四千多,老伴身体也不好需要常年吃药,手里攒了十万块应急存款,不想把太多钱砸在保费上,选了这种基础保障款,刚好符合投保年龄要求,顺利投了保。
缴费方式选期交别选一次性交,一年一交或者分10年交都可以,每年摊下来的保费压力小很多,适合退休后拿固定收入的叔叔阿姨。还是说刚才的陈叔,他当时选了10年缴费,每年只需要交三千二百多块,平均到每个月才不到三百块,从每个月的退休工资里挤出来完全不影响生活,要是让他一次性交两万多,就得动自己的应急存款了,他肯定舍不得。
保障期限不用强求保终身,选保到75岁或者80岁就够。这个年龄段本来发病率就高,保终身的价格会翻不少,而咱们55岁投保,保到80岁,刚好覆盖了重疾高发的年龄段,性价比更高。陈叔最后选的就是保到80岁,刚好覆盖了未来二十多年的高发期,要是真的在保障期内出问题,能拿到赔付,要是平平安安到期,也没亏太多钱,完全符合他的需求。
买之前一定要看清楚免责条款和健康告知,健康告知问到的问题,一定要如实说,别隐瞒。陈叔当时投保,健康告知问了有没有长期吃药的慢性病,他只有偶尔的轻度脂肪肝,没吃过药也没住过院,如实填了之后,很快就通过核保了。投保半年之后,陈叔体检查出了早期肺癌,符合合同约定的赔付条件,很快就拿到了12万的赔付金,刚好覆盖了手术和术后靶向药的前期花费,不用动给老伴留的应急钱,也不用麻烦孩子出钱,实打实帮家里解决了大问题,这就是选对基础保障款的用处。
预算充裕该挑啥?
预算充裕的朋友,可以选中长期终身型疾病险,这是比较适配的选择。这类险种保障覆盖终身,只要符合赔付条件,这辈子任何时候确诊约定疾病都能拿到赔付,不用担心中途保障到期,年纪更大买不了新保险的问题。
缴费优先选10年交,别选更长的缴费期。55岁以上人群,如果选20年缴费,交完费都快75岁了,总保费会比10年交高出不少,对预算充裕的朋友来说不划算。选10年交,既能把每年保费分摊到可接受的范围,又能早点交完保费,不用一直惦记缴费的事。
案例:62岁的陈叔,退休后手里有不少积蓄,儿子女儿也都事业稳定,不需要他贴补家用,一直担心万一得大病给孩子添负担,就想着选一份稳当的疾病保障。他身体没啥大毛病,只是有点轻微的血脂异常,核保顺利通过,最后选了终身型的疾病险,选10年缴费,每年交一万两千多,重疾保额选了25万。
过了第五年,陈叔体检确诊肺癌,拿到诊断书后提交理赔申请,不到一周就拿到了25万的赔付金。这笔钱除了支付治疗和靶向药的费用,剩下的部分刚好用来支付术后请护工、买营养补品的钱,陈叔儿子本来已经准备好从公司请假专门过来照顾,还打算动用家里的储备资金,这下既不用动家里的积蓄,也不用耽误孩子工作,陈叔恢复起来也更安心。
买的时候要重点留意两项:第一,看看有没有轻症、中症额外赔付责任,能多拿一笔赔付,用来覆盖前期的检查、特效药开支;第二,确认下保单有没有现金价值,急用钱的时候可以按现金价值退保拿钱,或者做保单贷款,灵活性也够。不需要特意附加很多不必要的附加责任,只把核心的重疾、轻症、中症保障做够就可以,把保额做足比加一堆没用的责任实用得多。
身体欠佳咋适配?
55岁以上的叔叔阿姨,大半都有点小毛病,比如轻度高血压、脂肪肝、结节,不用直接放弃买疾病险,找核保宽松的产品就对了。
优先选支持智能核保的产品,不用去医院开额外的检查报告,在线回答几个健康问题就能出结果,几分钟就能知道能不能买。就算某一项不符合,也不会留下拒保记录,不影响你再选其他产品。
拿58岁的王阿姨举例子,她退休后一直跳广场舞,身体看着不错,就是每年体检都查出一级高血压,高压基本控制在140到150之间,之前找普通疾病险投保,好几家都直接要求加保费,还有的直接拒了。后来她选了一款核保宽松的疾病险,走智能核保,只需要回答有没有服药控制、有没有并发症这几个问题,她如实填了一直吃降压药,没有其他并发症,当天就通过核保顺利投保了。
要是智能核保过不了,还可以试试人工预核保,把你现有的体检报告、近期的复查记录发给保险公司,核保人员会提前给你一个大致的结论,觉得合适你再正式投保,也不会留下不好的记录。王阿姨投保之后过了两年,一次胸闷去医院检查,确诊了冠心病,需要做介入手术,术后她按条款提交了理赔申请,不到一周就拿到了约定的赔付金,刚好覆盖了手术费和术后休养的营养费,不用动自己存的养老钱,也没给孩子增加负担。
这里要给大家提个醒,就算身体不好,也绝对不能隐瞒健康情况,别想着小毛病不用说,保险公司查就诊记录很方便,隐瞒了最后肯定会被拒赔,白白浪费保费。如果结节、息肉这类已经明确是良性,而且做完手术满半年没有复发,很多核保宽松的产品也能正常投保,不用太担心。要是血压、血糖一直控制得很稳定,没有其他并发症,也有不少产品可以选,不用因为一点小毛病就直接放弃买保障。

图片来源:unsplash
购前必核关键项
第一条要核的就是健康告知,记住一点:不问不答,有问必答。不能隐瞒过往病史,也不需要主动说没问到的身体小问题。57岁的赵叔叔之前查出来有二型糖尿病,投保的时候怕过不了核保,就没提这事儿。两年后赵叔叔查出糖尿病并发症引发的重疾,申请理赔的时候,保险公司核查既往体检报告,发现了隐瞒的病史,直接拒赔,之前交的保费只退了现金价值,亏了不少。所以一定要如实填健康告知,别抱着侥幸心理。
第二条要核的是赔付条件,不同的病种赔付要求不一样,别光看能保多少种病,得看清每类病种的赔付约定。比如有的严重心脑血管疾病,要求实施了约定手术才赔,有的要求达到约定的身体状态就能赔;还有轻症,有的会把几种常见的原位癌、轻微脑中风除外,你得看看你在意的常见高发轻症,是不是都在赔付范围内,别稀里糊涂投保,真出事了才发现不符合赔付要求,白花钱。
第三条要核的是免责条款,就是哪些情况保险公司不赔,这一条一定要一条一条读完。比如有的险种不保遗传性疾病,有的不保既往症(投保前已经得的病),还有的对一些特殊行为导致的疾病也不赔,你得把这些不赔的情况捋清楚,自己对照看看,有没有踩坑的可能。比如有家族遗传性哮喘的陈阿姨,投保前没看免责条款,后来发病申请理赔才发现条款里明确说遗传性疾病不在保障范围内,只能自己承担费用。
第四条要核的是投保年龄限制,别看产品宣传说适合中老年人,有的产品隐形要求投保年龄不能超过60岁,你要是62岁了再去投,就算买上了,后续也可能因为年龄不符合被拒赔。买之前先翻到投保规则页,确认你的年龄在产品允许的投保范围内,别白忙活。
第五条要核的是价格和缴费期匹配,55岁以上投保,缴费期越长,每年要交的钱就越少,但很多产品到了一定年龄不让选太长的缴费期,你得算清楚每年交的钱会不会影响日常开支。要是每年交八千,你的退休金才五千,那肯定不行,别为了买保障把生活质量降下来,根据自己的月收入选合适的缴费节奏就好。
结语
总结下来,55岁以上选疾病险,先摸清楚自己的健康情况和预算就行:没基础病、预算有限选消费型,保费不高就能拿到够用的保障;手头宽松想保一辈子就选中长期终身型,把保障拉满;身体有点小问题也不用慌,找核保宽松的产品走如实核保流程就行,记得一定要如实填健康告知,别像赵叔叔那样吃亏。选到合适的,就能给咱们的老年生活添一份稳稳的保障啦。
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