引言
各位叔叔阿姨,还有想帮爸妈张罗保障的朋友,过了55岁想给长辈配一份合适的疾病保障,是不是翻了好多内容还是拿不准主意?想知道怎么选才能不踩坑、选到贴合需求的保障?今天咱们就把这个问题说清楚。
按需挑选对应险种
如果你平时就常跑医院门诊,拿药、复查都是定期要做的事,那优先挑带有门诊保障责任的疾病险。就像成都的张阿姨,今年56岁,退休后查出轻度高血脂,医生要求她每两个月做一次血脂复查,还开了不少调节血脂的药物,一个季度下来,门诊拿药加检查,小一千块就出去了。她一开始听老姐妹说只买住院的疾病险就行,想着能省点保费,后来听了建议换了带门诊保障的产品,去年一年下来,光复查和拿药就报销了两千多,算下来交的保费还没报回来的多,实打实帮自己减轻了日常看病的开销。
如果你平时身体底子不算差,但怕万一得大病住 ICU、花大价钱手术,那就重点选带重疾保障的疾病险。比如57岁的陈叔叔,之前在工地做了几十年体力活,退休后身子骨还算硬朗,就是烟瘾戒不掉,肺部一直有点小问题。他儿子担心他万一查出重疾,几十万的治疗费用拖垮家里,就帮他选了覆盖高发重疾的疾病险,去年体检发现早期肺部病变,做手术加上术后调理花了八万多,重疾责任一次性赔了六万,刚好覆盖了大部分自费费用,不用动陈叔叔留着养老的积蓄,也不用孩子额外凑钱。
如果你已经有了基础医保,就是想补一补住院的自费部分,那可以选专门的住院医疗险类的疾病险。这种险种大多不贵,针对住院的时候医保报完剩下的自费药、自费项目给报销,适合预算不多,只想补基础缺口的朋友。比如说58岁的刘阿姨,有职工医保,之前摔了一跤住院做髋关节置换,用了进口的髋关节假体,医保报完之后自己还要出三万多,她之前买了这种住院报销型的疾病险,最后报了两万多,自己只花了几千块,压力一下子小了很多。
如果你本身有不少旧毛病,比如高血压、糖尿病这类,就别盯着对健康要求高的重疾责任硬挤了,选专门保常见老年慢性病的疾病险更合适。这类险种一般会直接把老年人常有的慢性病纳入保障,有些还能报长期的并发症调理费用。就像北京的李叔叔,59岁,有十年的高血压病史,之前想买重疾险因为病史被拒了好几次,后来选了保慢性病的疾病险,去年因为高血压引发脑供血不足住院调理,不仅住院费用报了一部分,后续长期吃的降压药也按比例报了一部分,特别贴合他的需求。
如果你预算不多,只想先把保障占上,那就先选一年期的疾病险。一年期的产品保费低,每年几百块就能有不错的基础保障,就算后续想换产品也没压力。比如广州的王伯伯,每个月退休工资三千多,要留钱给老伴吃药,一开始拿不出太多钱买长期缴费的产品,就先买了一年期的住院报销疾病险,今年春天因为急性肠胃炎住院,花了五千多,报了三千多,保费一年才四百多,对他来说特别合适,等攒两年钱,再慢慢调整成更长期的保障就行。
匹配健康状况选品
身体完全健康、没有基础病史,直接选普通的百万医疗险搭配重疾类疾病险就行,不用特意找宽松款,这类产品保障责任全,能覆盖大病住院、重疾治疗的大部分花费,性价比不错。
如果你身体有小异常,比如只是轻度高血压,平时吃药就能控制住,没有其他并发症,可以先试试智能核保,现在很多线上产品都支持这个操作,只要你的血压数值在产品允许的范围内,就能正常投保,不用特意去挑健康告知特别宽松的产品,能省不少保费。
像开头说的李叔叔,他58岁,患2型糖尿病快10年了,一直规律打胰岛素,试过好几款普通产品,要么核保不通过,要么直接把糖尿病相关并发症列到免责里,根本起不到作用。后来他听了建议,专门找了健康告知不问血糖的产品,顺利投了保。今年年初李叔叔因为糖尿病足住院,前前后后花了快八万,医保报完之后剩下四万多,都符合这款产品的赔付要求,最后顺利拿到了理赔,帮子女减轻了不少负担。
如果已经得过癌症这类大病,治愈之后想再买疾病险,普通产品基本都买不了,那就专门找针对癌症康复人群开放投保的产品,这类产品健康告知只问清楚目前的康复情况,只要复查没问题就能买,能覆盖之后新发疾病或者复发的相关花费,给自己留一份保障。
投保的时候一定要如实填健康告知,别抱着“反正年纪大了保险公司查不到”的心思隐瞒病史,不然真出事申请理赔,保险公司核对病历发现你隐瞒,肯定不会赔,还会白交这么多年保费,得不偿失。如果不确定自己的情况能不能买,可以找靠谱的经纪人帮你预核保,核保不通过也不会留下记录,不影响你买其他产品。
结合经济定方案
每月退休金在两三千元左右的家庭,优先选保费低、保障实用的产品,不要硬扛高保费。
比如广州的王伯伯,今年62岁,每个月退休工资刚好3100元,老伴身体也不太好,每个月还要固定拿出几百块买常用药,儿子刚换了房贷压力也不小,不想多伸手给孩子添负担。一开始听别人说有的保障全,算下来一年要交八千多保费,王伯伯算了算,交完保费连日常买菜买药的钱都紧巴巴,果断放弃了这种。后来他选了一年交一千出头的产品,按年缴费,压力分摊开,每个月从退休金里攒一百块就够,也不影响日常开支,还拿到了对应的疾病保障。去年王伯伯因为支气管炎住院,出院后就拿到了相应赔付,抵了大半住院花费,没动自己的养老积蓄,也没麻烦孩子,自己心里特别踏实。
每月退休金在五千到八千元,日常开销没压力,手里还有一些闲钱的,可以适当扩展保障责任,选覆盖更多病种的产品。
比如杭州的刘阿姨,今年57岁,退休工资每个月6800元,老伴工资更高,两个人的工资除了日常开销,每个月还能攒下几千块,儿子已经成家立业不用补贴。一开始刘阿姨只想买基础款,后来想着自己平时爱出去旅游跳广场舞,就想多加点保障,最后选了每年四千多,覆盖常见老年疾病、也包含部分特殊疾病保障的产品,缴费选了按年缴,对生活没一点影响,万一遇上问题,也能有更充足的资金应对。
子女帮忙给父母配置,预算充足的,可以考虑给父母选保障更全面的产品,搭配开不同责任,把缺口补全。
比如深圳的陈先生,今年30多,收入稳定,想着给59岁的父亲和56岁的母亲都配上疾病险。陈先生预算充足,没有经济压力,就给父母分别选了匹配各自健康情况、保障责任更全的产品,两个人一年保费加起来不到一万,对陈先生来说完全可以承担,二老现在出门遛弯都放心,知道万一身体出问题,不用一下子花掉自己攒的养老钱,也不用孩子临时凑钱,心里特别安稳。
不管手里预算多少,都别借钱买保险,更别把自己攒的养老应急钱都拿出来交保费。老年人手里一定要留足能随时用的现金,应付日常的突发开销,保险是添保障,不是给自己添包袱,选自己能轻松承担的保费就好。

图片来源:unsplash
投保细节别马虎
第一,健康告知一定要如实说,千万别隐瞒。很多叔叔阿姨过了55岁,身上多少都有点小毛病,比如高血压、结节、脂肪肝这些,有人觉得这些都是老毛病,不影响,怕说了就买不了,干脆瞒着不报。就说杭州的陈阿姨吧,57岁,投保之前就查出来有甲状腺结节,她听邻居说不说也没事,就没填到健康告知里。结果第二年她查出甲状腺病变需要住院治疗,申请理赔的时候,保险公司查到她投保前就有这个结节,不符合投保要求,最后没法理赔,保费也打了水漂,哭都没地方哭去。所以记住,问你什么你就答什么,有体检报告、病历就如实给,别存侥幸心理。
第二,免责条款一定要一条一条看明白。什么情况不赔,都写在这个条款里,别拿到合同就扔一边,只听业务员说什么都赔就信了。比如不少产品会把一些已经得的既往症列在免责里,如果你已经得过冠心病,投保之后冠心病相关的治疗,人家不赔,这些都写得清清楚楚。还有些产品会把某些特定的手术、或者某些职业病列在免责里,你不看,到时候出事了才发现,白白浪费钱。就像之前说的上海赵阿姨,她就是没看免责,她投保前就有胃溃疡,刚好这个免责条款里写了投保前已有的疾病不赔,后来胃溃疡住院申请理赔,才知道拿不到钱,追悔莫及。所以哪怕眼神不好,让孩子帮你一起念,一起捋,把不赔的情况都弄明白再签字。
第三,一定要搞清楚保障范围。不是所有疾病都能赔,也不是住了院就一定能赔。比如有的疾病险是只保约定的重疾,有的还能保轻症、中症,还有的附带门诊报销。你要是平时慢性病多,经常跑门诊,就选带门诊保障的;你就怕得大病花大钱,就重点看涵盖高发重疾的。比如西安的刘叔叔,62岁,平时气管炎、关节炎经常犯,需要定期去门诊拿药,他一开始没看保障范围,买了只保重疾的产品,结果平时门诊拿药一分钱都报不了,等于白买了想要的门诊保障。所以你要啥保障就找对应有的,别买错了方向。
第四,弄清楚缴费和保障期限。过了55岁,不少产品可以选一年一交,也可以选长期缴费。如果你选一年一交,记住,每年到期要及时续费,很多产品到期没续,过了宽限期保障就停了,要是这时候生病,人家不赔。要是选长期缴费,看看自己的收入能不能承担,别硬着头皮买长期高保费的,交个三五年交不起了,退保只能拿回来很少的钱,损失很大。就说武汉的周叔叔,59岁,退休金四千多,脑子一热买了每年八千多的长期疾病险,交了两年之后,老伴生病需要用钱,他交不起了,退保只退了不到三千,亏了小一万,太可惜。所以根据自己的经济情况选缴费方式,稳一点才好。
第五,投保渠道选正规的。要么找保险公司正规代理人,要么去保险公司官方APP、官方小程序,或者持牌的正规平台买,别听路边陌生人忽悠,说什么有内部福利产品,收益高还保障全,那大多都是坑。也别随便把身份证、银行卡给不认识的人,避免被骗钱不说,还泄露个人信息。比如沈阳的张伯伯,60岁,在街上碰到发传单的,说给老年人的专属疾病险,比保险公司便宜一半,他就交钱了,结果后来才发现是个没资质的黑中介,钱交了根本没出正式保单,找人人都跑了,所以一定要认准正规渠道,别贪小便宜吃大亏。
结语
总结下来,过了55岁买疾病险其实不难:身体有小毛病就找健康告知宽松的选项,预算有限就挑保费适中的产品,有慢性病可以选对应能报门诊的险种,记得一定要逐字看清楚免责条款和保障范围,别稀里糊涂投保,选对适合自己的,就能给自己添上踏实的保障啦。
小蜜蜂6号意外险
挑分红险就是挑保司,3点说清为什么福有余2026值得买
慧择小马老师|325 浏览
达尔文12号怎么买?6种高性价比买法,能省大几万!
慧择小马老师|1404 浏览
20周年庆 | 从1到1200万,慧择凭什么被坚定选择?
慧择保险网|564浏览


