内蒙古有普惠型补充医疗保险吗

引言

嘿，正在内蒙古生活打拼的你，会不会在医保之外琢磨：咱们内蒙古有没有门槛低、价格亲民的补充医疗保险呀？这篇内容就来给你解答这个问题。

普惠型医疗险能否兜底？

它能帮你分担医保报完之后的不少开销，没法给你全额兜底，但够用了。

住在呼和浩特的老赵今年五十六，之前单位一直交着职工医保，去年体检查出大病，前前后后住院治疗加靶向药，总共花了快三十二万。医保统筹报完之后，还剩十六万多要自己掏。老赵和儿子都愁坏了，之前儿子刚买完房，家里手头实在紧，后来翻手机才想起前一年顺手买了这款普惠型补充医疗险，抱着试一试的心态提交了理赔申请，最后算下来，除去约定的起付线，报了快七万，一下子就把大半自付部分给填上了，本来要借的钱少了一半，压力轻了好多，后续治疗也没耽误。

这个险种的兜底作用，主要体现在医保范围内自付部分的二次报销，大部分也包含部分医保外自费费用和特定药品费用，刚好补了医保的缺口。它不会把你所有花费都报完，但能帮你挡住最吓人的那部分大额开销，不会让一场病掏空普通家庭的积蓄。

不同情况的朋友，能拿到的兜底力度不一样。如果你是退休老人，本身只有职工医保或者城乡居民医保，没有其他商业医疗险，这个兜底作用对你来说就很够用。如果你年纪轻轻身体好，已经买了百万医疗险，那它可以当额外补充，碰到百万医疗险不报的部分，也能再报一点，相当于多垫了一层防护。

要注意，它的兜底有约定范围，你买之前一定要翻清楚条款，看清楚它报销哪部分费用，起付线是多少，赔付比例是多少。别等着出事了才发现，你要报的项目不在它的保障里，那就起不到兜底作用了。如果你身体条件买不了其他商业医疗险，别犹豫，直接买上，它给你的兜底，比啥保障都没有强太多。如果你已经有完善的保障，花少部分钱买一份补充，也能多一层安心。

哪类人适合这款产品？

超过退休年龄，没法买商业医疗险的内蒙古本地长辈，闭眼入都没问题。呼和浩特的张阿姨今年68岁，之前想给自己添一份大病保障，问了好几家商业保险，要么因为年纪超了不让买，要么保费贵得离谱，一年要交大几千，顶得上老人半年的生活费。后来她买了这款普惠型补充医疗险，一年只花了一百多块钱，心里踏实多了，现在出门遛弯跟老姐妹聊天，还总跟大家说这个好事。

身体有小毛病，买商业医疗险被除外承保或者直接拒保的朋友，一定要安排上。包头的小李刚三十出头，之前体检查出来甲状腺结节，等级不算低，后来想买商业医疗险，直接被保险公司拒保了，他本来就因为工作经常熬夜，总担心身体出问题，没个兜底保障心里总发慌。后来他知道内蒙古有这款普惠型补充医疗险，只要参加了当地基本医保就能买，不需要复杂的健康告知，也不会因为有旧病不让买，直接就参保了，去年冬天他因为结节加重做了手术，医保报销完之后，符合条件的部分还拿到了这款产品的赔付，一下子减轻了小一半的自费负担。

家里孩子还小，没来得及给孩子配置足额商业医疗险的家长，可以给孩子配上一份。赤峰的王姐家孩子刚上小学，之前只给孩子买了少儿医保，想补商业医疗险的时候，孩子刚好因为一次肺炎住院留下了记录，暂时买不了终身的百万医疗险，王姐就先给孩子买了这款普惠型补充医疗险，一年花费不到两百，相当于给孩子买了一年的兜底保障，就算这一年身体出问题需要治疗，也不用怕自费部分压力太大，等孩子身体调养符合要求了，再补商业医疗险也不迟。

从事高危职业，买商业医疗险被职业限制卡住的朋友，适合入一份。鄂尔多斯的老陈在煤矿做后勤工作，因为职业归类的原因，好多商业医疗险都不让买，他自己也知道工作偶尔会有风险，就一直想找个能兜底的保障，这款普惠型补充医疗险不限制职业，不管你是在工地干活，还是做户外作业，只要你交了内蒙古的基本医保就能买，老陈参保三年了，去年体检出了问题做了治疗，最后也顺利拿到了赔付，解决了他的大难题。

已经买了商业医疗险，但是想给自己再添一层保障的朋友，也可以配上一份。这款产品价格不高，一年也就一两百块，对于已经有商业医疗险的人来说，可以用来覆盖商业医疗险的免赔额部分，比如商业医疗险一般有一万的免赔额，这部分自费的钱，如果符合这款产品的要求，就可以用它来报，相当于是给你的保障再叠一层，花很少的钱，多一份兜底，怎么算都不亏。

图片来源：unsplash

购买要注意什么陷阱？

第一个要注意的陷阱，就是不仔细看免赔额约定。很多人买的时候只听宣传说能报大病费用，直接就下手，根本没细看免赔额到底是啥标准。之前呼和浩特的小周，去年住院花了八万多，医保报销完之后自己还要出三万二，他以为买的这个补充医疗险能报大部分，结果翻条款才发现，免赔额是三万，最后只给报了两千块，和他心里预期差了一大截，白高兴一场。买之前一定要先翻到免赔额那一页，看清楚是医保范围内单独设免赔，还是内外一起算，把数字摸清楚再下手，别稀里糊涂下单。

第二个容易踩的陷阱，是不核对特药保障清单。这类普惠型补充医疗险一般都会包含特定癌症用药的保障，但不是所有抗癌特药都在报销范围内。之前包头的小王，家里老人得肺癌需要用一款靶向药，他听人说这个补充医疗险能报特药，直接就买了，等到申请报销的时候才发现，这款药根本不在产品的特药清单里，一分钱都报不了，白花了一年的保费。你要是本身有长期用药的需求，买之前一定要找到对应的特药清单，核对自己需要用的药在不在里面，别光听宣传说有特药保障就下单。

第三个陷阱，是混淆报销顺序和报销范围。很多人会误以为，医保报完之后，剩下的所有花费都能走这个补充医疗险报，其实不是这样。有一些项目，比如医保范围外的自费项目，很多产品是不报销的，还有一些美容整形、第三方服务之类的项目，本来就不在保障责任里。之前赤峰的张阿姨，做了一个脊柱微创手术，里面用到了一款进口的固定耗材，完全是自费项目，她以为补充医疗险能报，结果申请理赔才知道，这款产品不报销医保范围外的自费耗材，最后一分钱都没拿到。买的时候一定要看清楚，报销是只报医保范围内的，还是医保范围外也能报，把报销范围划清楚，别搞混了。

第四个陷阱，是忘记看保障生效时间。很多人买完之后，马上生病就想去申请报销，结果才发现这款产品有等待期，没到时间不能赔。之前通辽的小李，体检查出来有点小问题，听说这个产品不需要严格健康告知，马上就买了，买完没多久就去住院治疗，申请理赔的时候才被告诉，保障要等一个月才生效，他住院的时候还没到生效时间，不能理赔。不管你是啥时候买，都要先看清楚保障什么时候生效，有没有等待期，要是刚买完就出险，确实可能拿不到赔偿。

第五个陷阱，不如实填写健康告知。虽然这类普惠型补充医疗险的健康要求很宽松，但不是完全没有要求。有一些产品会要求，已经患有的特定重大疾病，相关的治疗费用不赔。之前鄂尔多斯的老陈，本身已经确诊了癌症，买的时候故意没说，等到申请理赔的时候，保险公司核查病史查到了，直接拒赔，保费也不退。买的时候一定要按照要求填健康状况，该说的说清楚，不要刻意隐瞒，不然最后吃亏的还是自己。

结语

没错，内蒙古确实有这类普惠型补充医疗险哦，看完上面的内容你应该清楚啦，如果你是年龄偏大买不了百万医疗险的长辈，或是身体条件不佳过不了商业医疗险健康告知的朋友，或是预算不多只想给医保补个缺口，都可以考虑入手它。买之前记得对照咱们说的要点捋一遍条款，别像小王那样漏看细节，也记得如实填健康情况，像老赵那样买对了，真遇到大事就能帮你分担不少压力啦。

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