引言
嗨,朋友,你是不是也有这样的疑问?保姆意外险到底是什么,咱们普通人买的成人意外险,会不会包含自驾出行的保障呀?今天咱们就把这两个问题说清楚,帮你弄明白怎么选适合自己的保障。
一. 家政人员受伤谁承担
我直接说结论:不管是住家保姆还是钟点工,只要是在你家干活的时候受伤,雇主多多少少都要承担责任,别想着跟自己没关系。
我给你说个真实的例子,李阿姨去年在王姐家擦玻璃,本来踩着防滑板凳没问题,结果王姐家刚拖完地,板凳脚一滑,李阿姨直接从板凳上摔下来,腰椎骨折,光是住院手术就花了快八万,后续康复还有小两万的开销。王姐一开始觉得,是李阿姨自己不小心,再说了,她找的是家政中介,应该中介负责,结果中介说只是介绍人,不担责任;李阿姨家里子女找上门,说人是在你家干活摔的,雇主必须出钱,最后闹了大半年,王姐还是自己掏了七万多的医药费,本来打算给孩子换车的钱直接少了一大块,一家人别扭了好长时间。
现在很多家庭都会请保姆、钟点工做家务,不管是干半天还是长期住家,你都得提前把风险想好,别等出事了才想起找保险补窟窿。
如果是你自己直接找的保姆,没通过中介,直接买专门针对保姆的意外险就可以。这种产品投保很简单,一般只需要填清楚家政人员的年龄、工作内容就行,一年缴费也不贵,大多几百块就能搞定,保障范围覆盖干活时候的摔伤、烫伤、砸伤这些常见意外,出事了医药费能帮你报,真的落下残疾也能有一笔赔付,大部分责任都能转嫁给保险公司。
如果你的经济条件比较宽松,也可以换成雇主责任险,保障范围比单纯的保姆意外险更广,除了医药费,要是保姆受伤之后找你要误工补贴,这部分也能赔。要是你预算有限,只是找的钟点工,一个月只来个四五次,那你也可以选短期的,按天或者按次投保都可以,不用花全年的钱,够覆盖工作时间就行。
还有两个点一定要记住:第一,投保的时候别隐瞒工作内容,别说只是住家陪护,其实还让阿姨爬高擦外窗,这种情况真出事了,保险公司可能不赔;第二,买之前看清楚条款,要明确写清覆盖家政服务过程中的意外,别买成了普通的个人意外险,普通个人意外险是保姆自己买的,雇主不能用来转嫁自己的责任,别买错了。

图片来源:unsplash
二. 综合意外包驾驶责任吗
大部分普通综合成人意外险,都包含驾驶非营运私家车过程中发生的意外责任,不是所有产品都自动包含,选的时候得睁大眼睛看条款。
给你说个真实例子,32岁的老陈日常开私家车上下班,之前图便宜买了一份综合成人意外险,没仔细看条款,以为开车出事肯定能赔。上个月他雨天避让行人,打方向蹭到护栏,自己额头撞在挡风玻璃上缝了八针,修车花了小两千,门诊加换药花了一千八,找保险公司报销的时候才发现,这份意外险只保驾驶意外导致的身故伤残,不覆盖意外医疗,这一千多的医药费一分都报不了,老陈悔得直拍大腿。
首先说,怎么看你的产品保不保自驾。直接翻「保险责任」那一块,要是写了包含「驾驶非机动车、机动车期间的意外伤害」,或者明确把自驾意外列在保障范围内,那就是包含的。如果只写了「乘坐公共交通工具」,没提自驾,那就是不保,别自己想当然凑上去。
其次分情况给你说选购建议。如果你日常就是市区通勤,每周开四五天车,不管你预算多少,都得挑明确包含自驾意外医疗的综合意外险。预算有限的朋友,选基础款就行,不用追求花里胡哨的额外责任,只要把自驾导致的身故伤残、意外医疗都覆盖到就够,每年保费也就百八十块,压力不大。如果你经常开长途跑高速,可以选带自驾额外保额翻倍的产品,价格也就多几十块,万一出事能给家人多留一笔保障,很划算。
还有个细节要提醒你,绝大多数综合意外险的自驾责任,只保非营运的私家小客车,如果你是跑网约车、货运拉活这种营运性质的驾驶,普通综合意外险是不赔的,得专门买对应营运车辆的意外险,别抱着侥幸心理买错。最后再提一句,买完别扔了保单,抽十分钟扫一眼保障责任那几行字,发现不对趁早换,别等出事了才想起核对,那时候什么都晚了。
三. 经济宽裕怎么搭配保额
如果你手头预算比较宽松,也愿意多花点钱把保障做足,那咱们就直接把意外险的保障拉满,不用纠结抠这点小钱。毕竟咱们请保姆、自己日常跑外勤或者自驾出门,本来就是为了把日子过舒服,别因为一份保额不够的保险,出了事还要自己掏大笔积蓄填窟窿。
首先,身为主干家庭成员,比如你是家里主要赚钱的人,还背着房贷车贷,那意外身故伤残的保额直接往不低于5倍年收入配就行。举个例子,王大哥今年38岁,做建材生意,一年能赚30万,手里有两套房贷要还,还有一个读高中的孩子和两位退休老人要养,他就直接把意外身故伤残的保额配到了150万。万一真出了什么事,这笔钱够帮家人还清贷款,还能支撑孩子读完大学、老人养老,不会因为家里顶梁柱出事,一下子就把整个家拖垮。
然后,别光顾着配身故伤残保额,意外医疗的额度也要跟上。经济宽松的情况下,不用买那种几万块的小额意外医疗,直接选10万到20万额度的意外医疗就行,而且一定要选能覆盖自费药、进口药报销的。还是说王大哥家的事儿,王大哥家请的住家保姆,今年52岁,手脚麻利就是有点老花眼,之前擦落地窗的时候不小心踩滑摔下来,胳膊骨折要打进口钢板,一块钢板就要八万多。王大哥之前给保姆配的家政意外医疗只买了5万额度,剩下的三万多差点就要自己掏,后来还是因为自己额外加了补充的意外医疗额度,才把剩下的费用报了,没花自己多少钱。要是你经济宽裕,直接把保姆和自己的意外医疗都配到不低于10万,选不限社保报销的,真遇到需要用好药好器材的情况,不用纠结钱的问题,直接用最好的治疗方案就行。
如果你经常自驾出门,或者日常上下班都要开车,那除了基础的意外险之外,可以额外再加一份专属的驾乘意外保障,把自驾的保额拉高一点。比如你平时基础意外险的交通额外赔付已经有额度了,经济宽裕的情况下,可以再追加几十万的驾乘保额,毕竟开车在路上小刮小蹭容易,真遇到受伤的情况,高额保额能覆盖住院护理、康复休养这些额外开销,不用动自己的存款。
还有一点别忘了,如果你家里请的是住家保姆,或者经常有阿姨长期上门做保洁、照顾老人孩子,除了给阿姨配意外险,经济宽裕的话,你自己也可以加上一份第三者责任保障。万一保姆在工作的时候不小心碰坏了你邻居家的东西,或者不小心撞到小区里的路人,这笔赔偿也能走保险报,不用你自己掏钱。毕竟咱们买保险就是买个踏实,经济允许的情况下,把能想到的风险都覆盖到,比出事之后再后悔补保障靠谱多了。
四. 出险报案流程怎么走
发生意外之后第一时间打电话给保险公司报案,别拖着等好几天再报,这个时间要求一般意外险合同里都写得明明白白,超过约定时间再报案,保险公司需要额外核查事故真实性,不仅拖慢理赔进度,严重的还可能影响最终的理赔款,这点一定要记牢。
给大家举个真实的例子,之前王阿姨请的住家保姆擦窗户的时候,不小心脚滑从梯子上摔下来扭了腰,当时雇主觉得伤不算重,想先带着去诊所看看再说,等过了一周保姆要住院做理疗才想起给保险公司报案,结果保险公司因为事故现场早就没了,也没法核实事发过程是不是符合保障范围,折腾了快两个月才把理赔款批下来,比及时报案的多等了一个多月,还补了好多额外的证明材料,平白添了好多麻烦。
报案之后就要着手整理需要的材料了,不同的意外情况要准备的材料不一样,如果是意外门诊或者住院治疗,要收好医院开的诊断证明、收费单据、处方笺、检查报告单,还有对应的病历本,这些都是报销医药费必须的材料。如果是不小心摔倒碰伤这类在家发生的意外,还要简单写一下事发的时间地点和过程,有当时拍的现场照片也可以一并交给保险公司,方便快速核实情况。如果是自驾出行发生的意外,除了医院的材料,还要带上交警出具的事故认定书,这个是证明意外发生经过的关键材料,不能少。
材料整理好之后,按照保险公司要求的方式提交就行,现在很多保险公司都支持线上提交,直接在官方公众号或者APP里上传照片就可以,不用特意跑线下网点,省时间又方便。如果年纪大不会操作线上流程,也可以打电话问客服,约好线下网点交材料的时间,或者让经纪人帮忙代办都可以。提交之后记得问清楚工作人员材料齐不齐,如果有缺漏按照要求补就行,别交完就不管了,要是材料缺了没及时补,还是会拖慢理赔。
提交材料之后就等保险公司审核就行,要是审核过程中保险公司问你额外的问题,或者要补充新的材料,一定要及时配合回复,别拖拖拉拉。审核通过之后,理赔款会直接打到你预留的银行账户里,到账时间一般三到七个工作日,你可以随时在账户里查一下进度,要是超过时间还没到账,就打客服电话问清楚情况就可以,不用自己瞎担心。
结语
总结一下,保姆意外险说白了就是给家政服务人员配置的意外险,如果你家雇住家保姆或者钟点工,不管是请的固定保姆还是偶尔找的家政阿姨,买一份专门针对保姆的意外险,能避免出现像开头张太太遇到的那种麻烦,避免意外发生后自己掏腰包承担医药费。至于成人意外险含不含自驾险,要看你选的具体产品条款,大部分普通成人意外险不会默认包含自驾保障,买的时候记得仔细看条款,确认是否包含驾乘意外的医疗和身故伤残责任,别等到出险了才发现没保到。最后再提醒一句,根据自己的预算和需求来选,预算有限就先买足基础保障,预算宽裕再适当叠加,出了意外及时报案准备好材料,就能顺顺利利拿到赔付啦。
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