学平险缴纳的费用 学平险可以报哪些费用

引言

家有上学娃的家长们，是不是常刷到学平险的推送，心里犯嘀咕：学平险一年到底要交多少钱？真遇到事儿了，它又能帮着报哪些花费？这俩问题是不是一直没弄明白？别着急，咱们今天就把这两个问题说清楚。

一. 保费低在哪里

目前国内市面上的学平险，大多是一年一缴的消费型险种，整体缴费都维持在百元区间，不会给普通家庭造成额外的经济负担。不同保障范围的产品保费会有小幅浮动，想要基础保障的话，几十块就能拿下一整年的保障；想要责任更全、额度更高的版本，保费也不会超过两百块，性价比很高。

多数情况下，学校会统一组织家长集体缴费，不用自己挨个找产品、填信息，学校会统一整理投保信息，家长直接扫码或者转账就能完成缴费，省了很多筛选对比的时间，操作起来门槛很低。哪怕你不想跟着学校统一买，也能自己找正规保险渠道选，缴费流程也很简单，线上几分钟就能完成，后续续保也只需要一键操作就行。

拿我身边邻居张姐家举个例子，她家孩子刚上一年级，今年跟着学校统一缴费，只花了86块钱就搞定了一整年的学平险，张姐说这个钱还不如孩子一周的零花钱，完全没负担。而且这个缴费是按年缴的，不用每个月扣钱，也不会有自动续保扣钱你没注意到的情况，每年投保前都会提前通知，想续就续，不想续也可以直接换，灵活度很高。

对于大多数普通工薪家庭来说，这个价格完全没压力，哪怕你是刚参加工作的年轻父母，手里存款不多，也能轻松拿出来这笔钱。哪怕是家里有好几个上学的孩子，几个孩子加起来的保费也才几百块，不会占用家庭太多的预算额度。

这里给大家一个实际建议：如果跟着学校集体投保，保费比自己单独买更便宜的话，直接跟着学校买就行，不用特意折腾换渠道；要是你觉得学校的保障不符合你的需求，自己选的时候也不用挑保费贵的，只要保障责任能覆盖你需要的内容，百元左右的产品就足够用，不用多花冤枉钱。

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二. 意外摔伤怎么赔

上小学三年级的浩浩去年在学校操场上和同学玩跳山羊，落地的时候没站稳，胳膊直接磕在了塑胶跑道边缘的水泥台面上，去医院检查确诊是左小臂闭合性骨折，打了钢板固定，前前后后花了八千多的治疗费。浩浩妈妈之前跟着学校统一交了学平险，抱着试试的心态提交了理赔申请，最后除去社保已经报销的部分，剩下符合要求的三千多块钱给报了八成下来，一下子减轻了不少负担。

首先，你得先把所有就医相关的材料都留好，门诊的诊断证明书、医院开的收费原始发票、费用明细清单、检查的片子报告，要是涉及到住院，还要把出院小结一并带上，这些都是申请理赔必须的材料，缺一样都可能耽误理赔进度。要是你不小心把原始发票弄丢了，尽快去医院收费窗口补打加盖医院公章的存根联，多数情况也能正常提交申请。

然后你得清楚，学平险报意外摔伤的费用，一般是先扣掉社保报销的部分，再扣掉合同约定的免赔额，剩下符合范围的费用再按约定比例报销。多数学平险的意外医疗免赔额都不高，几块到几十块不等，报销比例从六成到九成不等，要看你选的具体条款。就像浩浩这次，免赔额是50块，报销比例八成，扣完之后刚好把大部分自付费用都报了。

另外，不是所有摔伤都能直接报，要是你是因为参加危险的高风险运动，比如私自去攀岩、蹦床这类非学校组织的活动摔伤，部分学平险是不赔付的，还有要是你是因为和他人打架斗殴导致摔伤，也在免责范围内，这些你一定要提前看清楚条款里的免责内容，别到理赔的时候才发现不符合要求。

申请理赔也很简单，你可以找学校负责保险对接的老师帮忙提交材料，也可以自己打保险公司的客服电话，或者在保险公司的官方小程序上自己上传材料申请理赔。一般意外摔伤的理赔申请审核都比较快，几天到一周左右就能出结果，理赔款会直接打到你预留的银行卡里，不用跑线下网点来回折腾。

三. 生病住院能报吗

我直接给你说结论，多数学平险都包含疾病住院的报销责任，不是只保意外哦，这点很多家长都没搞清楚。

给你说个真实的例子，上周邻居家上三年级的朵朵，换季的时候不小心染了肺炎，一开始家长以为只是普通感冒，拖了两天孩子高烧不退，赶紧送去医院住院了一周，前前后后花了一万两千多，社保报销完之后，还剩下六千多的自费部分要自己出。邻居之前跟着学校统一交了学平险，想起这个事之后就整理了资料提交申请，最后按比例报了四千八百多，一下子帮家里减轻了不少负担。

不是所有生病住院都能报，这里给你说几个要注意的点。首先要过等待期，一般学平险的疾病等待期是三十天，也就是说投保之后三十天内生病住院，是不给报销的，如果是学校统一投保，续保的话一般没有等待期，新投保的才会算。

其次，要符合条款约定的范围，美容、矫正牙齿这种非疾病治疗类的项目不能报，先天性疾病、投保前已经有的旧病复发，一般也不在报销范围内，投保的时候一定要如实填健康告知，别抱着侥幸心理隐瞒，不然最后申请理赔会被拒，白交保费不说还耽误事。

另外，报销是有规则的，一般都是先经社保或者其他医保报销之后，学平险再报剩余符合条件的部分，会有一定的免赔额，报销比例从百分之六十到百分之八十不等，不同产品比例不一样，你投保的时候可以提前看好。

给家长们提个可操作的建议，如果孩子已经有居民社保，再加上学平险的疾病住院责任，日常普通生病住院的自费部分，能覆盖掉一大部分，对于预算有限的普通家庭来说，这一步基础保障一定要做上。如果孩子平时体质比较弱，经常因为生病住院，那挑选学平险的时候，可以优先选报销比例高、免赔额低的产品，更实用。

四. 不同家庭如何选

普通工薪家庭，孩子日常上学上下学，大概率会参加学校组织的体育活动、户外研学，难免出现磕碰擦伤、感冒发烧住院的情况，这类家庭直接选学校统一组织投保的学平险就可以。这类投保流程简单，保费已经降到多数家庭都能接受的区间，不需要自己花太多时间对比筛选，跟着学校通知缴费就行，基础的意外门诊、住院医疗保障都能覆盖，完全能满足日常的风险需求，不会给家庭生活费造成额外负担。

小康家庭，本身已经给孩子配置了重疾险和百万医疗险，预算还有富余，可以额外选一份保障责任更全的学平险，不需要加太多保费，就能把意外门诊免赔额降得更低，还能加上少儿高发传染病的住院津贴、校外意外保障责任。比如孩子周末去上兴趣班路上不小心被电动车蹭伤，原来学校统一的学平险只保校内或者学校组织的活动，选了拓展责任的学平险就能顺利报销。这种搭配方式，可以补充已有商业保险的空白，让孩子不管是在校上学，还是校外活动都有保障，性价比也很高。

单亲低收入家庭，本身赚钱不易，每一分钱都要花在刀刃上，不用追求额外的附加责任，直接挑保费最低、意外医疗报销比例最高的产品就可以。先把最基础的意外摔伤、疾病住院报销保障配齐，一年几十块就能搞定，不用硬着头皮买贵的带附加责任的产品，先覆盖最常见的风险就是最合理的选择，等后续家庭收入提升之后，再慢慢调整保障方案就好。

孩子本身有轻微既往症的家庭，买商业保险容易被除外或者拒保，优先选健康告知宽松的学平险，多数学平险对于已经痊愈的常见儿童疾病不会严格限制，只要不是重疾类的未愈疾病，基本都能顺利投保，不用因为健康问题卡壳，能给孩子先拿到一份基础保障，后续再慢慢搭配其他合适的产品。

经常给孩子报校外兴趣班、户外运动班的家庭，可以挑一份拓展了校外意外保障责任的学平险，哪怕多加十几二十块保费也很值。之前有个邻居家的孩子，周末在户外攀岩营不小心扭到脚，拍片子加固定花了三千多，一开始买的学校统一学平险只保校内，报不了，后来换了带校外责任的学平险，之后孩子再去上轮滑课摔破膝盖缝针，一千多的医药费直接按比例报了八成，省下的钱相当于好几年的保费都出来了，特别实用。

结语

总结一下哈，学平险一年只要缴百元以内的费用，绝大多数普通家庭都能轻松负担，基本不用为缴费发愁。它能报意外摔伤这类意外治疗费用，也能报符合要求的疾病住院费用，刚好对应孩子在校容易碰到的小磕小碰、突发小病这些常见风险。如果你的家庭预算充足，不妨再加一份合适的商业险做补充；要是预算有限，给孩子买一份学平险先做基础保障，也能帮我们分担不少突发开支，是性价比不错的学生基础保障选择哦。

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