学平险保险总费用 弱视费用学平险报销吗

引言

各位家里有娃上学的家长们，是不是一直有俩问题想问：给娃买学平险总共要花多少钱？孩子查出弱视做治疗，花的钱学平险能报不？今天咱们就把这俩问题说清楚，给大家实打实的参考建议。

一、保费一般多少钱合理

市面上多数在售学平险，一年保费大多集中在一百元到三百元这个区间。绝大多数普通工薪家庭选一百多到两百元的档位，就完全能覆盖孩子在校日常风险，不用硬往上追高保额花冤枉钱。

我身边就有现成的例子，同小区的陈姐，孩子刚上一年级，一开始听推销说保费越贵保障越好，差点买了五百多的档位，后来仔细对比了一下，发现五百多档位多出来的保障，都是孩子平时根本用不上的内容，最后选了一百八十元的档位，意外医疗额度够日常磕碰摔伤报销，还有基础的住院保障，日常用着完全够用，一年省下来的钱还能给孩子多买两本课外书。

如果是家里经济条件比较宽松，担心孩子有突发大额医疗支出，可以选三百元左右的档位，这类档位一般会提高意外和住院的报销额度，还会附加一些小额的特定疾病保障，性价比也不错。别盲目追求更高保费的产品，很多多出来的保费，换回来的都是使用率极低的保障，纯属浪费钱。

如果是家里经济条件比较紧张，也不用硬撑着买贵的，选一百元出头的基础款就行，这类产品不会缺核心保障，意外门诊、意外住院这些核心责任都有，完全能满足学校要求的投保要求，也能给孩子做基础兜底。我同事阿凯家里去年手头紧，给两个孩子都买了九十八元的基础学平险，去年小儿子摔破额头缝针，花了一千二百多，最后报了八百多，完全没耽误报销，核心保障一点没打折扣。

还有一点要提醒大家，不管选哪个价格档位，一定要先看条款里的意外医疗额度，最好选意外医疗额度不低于一万的，毕竟孩子好动，磕碰、扭伤、猫抓狗咬这些小意外特别常见，额度够了才能放心报销。另外还要注意看有没有免赔额和报销比例，同价位里选免赔额低、报销比例高的就对了，别光看保费便宜就下手，买错了真要用的时候报不了多少钱，反而没用。

二、弱视治疗能否报销

我先给大家说个实打实的例子，我邻居家上二年级的浩浩，平时看书写作业总歪头眯眼，家长一开始没当回事，后来带去医院检查，医生说浩浩是后天用眼不当造成的弱视，需要做遮盖治疗加视觉训练，前前后后已经花了五千多。浩浩妈一开始没抱希望，整理单据的时候想着试试找学平险报，结果整理好发票、诊断证明交上去，最后报了两千八百多，省下了不少开支。

不是所有弱视都能报，这个得给大家说清楚。如果孩子是天生的先天性弱视，大部分学平险条款里都会把先天性疾病列为责任免除，这种情况基本报不了，别白跑一趟折腾。

如果是后天原因导致的弱视，比如长时间不良用眼习惯诱发的弱视，或者因为眼睛受意外外伤之后引发的弱视，只要你是在保障范围内的合理治疗费用，符合条款要求都可以申请报销。比如刚才说的浩浩，就是后天用眼不当导致的，符合条款里疾病治疗的要求，所以顺利拿到了理赔。

这里给大家提个实操性的建议，拿到孩子的诊断之后，先翻出手里学平险的电子或者纸质保单，找到里面的保险责任和责任免除部分，直接搜关键词，看看有没有把弱视相关治疗列进去。别嫌麻烦，翻一翻就能心里有数，省得白忙活。

还有一点要提醒大家，申请报销的时候一定要留好所有的治疗单据，不管是医院的门诊发票、训练中心的收费凭证，还是医生开的诊断书、治疗方案，一样都别丢。要是缺了单据，就算符合报销条件，也没法顺利核心理赔。之前有个朋友家孩子符合报销要求，就是把主发票弄丢了，来回跑医院补开单据折腾了半个多月才办好，提前留好所有材料，能帮你省好多事。

三、不同家庭怎么选方案

低收入家庭优先挑基础款，只要每年百八十块就能覆盖基本保障，把钱留着给孩子交学费、买营养补给不香吗？别硬撑着买贵的综合款，基础款里把意外医疗额度拉到够用就行，住院医疗额度不用追太高，覆盖普通小病住院就满足需求。我们小区刘阿姨家，儿子儿媳打零工收入不稳，孙子刚上小学，刘阿姨就给孙子选了百来块的基础学平险，去年孙子跑操摔破胳膊缝了五针，花了一千两百多，报了八百多，减轻了不少负担，完全够用。

普通工薪家庭可以选中等价位的，每年两百多块，既有基础意外和住院保障，还能额外加一点特定疾病的保障，比基础款保障全一些，价格也不会有太大压力。对大多数普通家庭来说，这个档位性价比合适，毕竟孩子平时上学难免有磕碰，偶尔得个住几天院的小病，都能覆盖到。同事小陈夫妻俩都是上班族，每个月还完房贷车贷剩的钱刚够日常开销，就给上二年级的女儿选了两百出头的中档学平险，去年女儿得肺炎住了一周院，花了六千多，社保报完剩下的两千多，学平险报了一千八，没给家里添太多压力。

经济条件宽裕的家庭，可以选每年四百左右的全方位款，除了基础的意外、住院，还能附加门诊保障、重疾额外赔付，甚至部分常见的视力矫正相关的医疗费用也能有一定比例报销，对孩子来说保障更全，就算遇到稍复杂的治疗，也不用自己掏太多钱。张老板家孩子刚上初中，家里条件好，就给孩子选了全方位款，去年孩子查出来弱视需要做视觉训练加配镜，前前后后花了八千多，翻了条款发现符合赔付要求，最后报了三千多，要是买基础款肯定就报不了了。

孩子本身有基础病的，买之前一定要仔细看健康告知，别隐瞒病情，很多学平险对既往症是除外承保的，要是孩子本身已经确诊弱视，买之前就要问清楚，后续弱视相关的治疗能不能报，大部分产品都会把已经确诊的先天性弱视归为既往症，不会给报销，这种情况就别白花冤枉钱选带视力保障的额外责任，选好意外和普通住院的基础保障就行。邻居周姐家孩子幼儿园就查出先天性弱视，买学平险的时候老老实实说了病情，最后只选了基础保障，花了一百多，去年孩子得阑尾炎住院，报了一千多，没出任何纠纷。

如果已经给孩子买了百万医疗险和意外险，那学平险就选最便宜的基础款就行，不用再花大价钱买重复保障，毕竟百万医疗险已经覆盖了大额住院费用，意外险也管了意外磕碰，学平险就是补充一下学校里的小额门诊报销，花几十百来块补个缺口就够了。我表姐已经给儿子买了百万医疗险和综合意外险，就给儿子补了个九十八块的基础学平险，平时孩子在学校磕破腿的门诊费，一两百就能报，刚好补上意外险的免赔额，特别合适。

图片来源：unsplash

四、出险理赔需要啥材料

如果是弱视治疗申请报销，第一个要准备的就是完整的门诊或者住院病历，这里要提醒大家，病历里一定要写清楚发病的原因，比如如果是意外碰撞导致眼睛损伤诱发弱视，一定要让医生在病历本上明确写明相关情况，别只写诊断结果漏了诱因，不然保险公司核赔的时候没法快速判断能不能赔，白白耽误时间。

第二样必须留好的就是治疗费用的原始发票，不管是挂号费、检查费还是配矫正镜、做康复治疗的缴费凭证，都要一一收好。我身边就有真实的例子，陈阿姨家的孙子做弱视康复训练，一开始没当回事，把每周五次训练的小额发票随手丢了好几张，最后整理材料的时候只找到了一半，没办法只能回去找医院补打，跑了两趟才办好，折腾了快一周才提交申请。要是发票实在不小心弄丢了，一定要尽早去医院收费窗口补打加盖公章的存根联复印件，不然没法证明你实际花了多少钱，肯定没法顺利理赔。

第三样要提前备好的，就是孩子的身份相关材料，因为学平险都是给在校学生买的，要准备好孩子的户口本本人页复印件，还有投保人也就是家长本人的身份证复印件和银行卡复印件，银行卡一定要选一类储蓄卡，别用二类卡或者信用卡，不然理赔款到账会受阻，之前就有家长图省事用了自己的信用卡，结果保险公司打款失败，又重新更换银行卡，多耽误了四五天的时间。

如果是因为意外伤害导致的弱视相关治疗，还要额外准备一份意外经过说明，简单写清楚什么时候、在什么地方、发生了什么样的意外，要是是在学校发生的意外，可以让学校帮忙盖个章确认一下，这样核赔的速度会快很多。比如之前有个初中生在学校上体育课的时候被篮球砸到眼睛，之后慢慢出现弱视症状需要治疗，家长写清楚意外经过，再找学校德育处盖了章，提交材料之后没五天理赔款就到账了。

最后还有一样容易被忽略的材料，就是诊断证明书，别觉得病历本上写了诊断就不用这个了，诊断证明需要医生开具并且加盖医院的诊断专用章，上面要明确写清楚弱视的诊断结果、治疗方案和治疗周期，这是保险公司核保定责的核心依据，千万别忘开或者漏盖章，缺了这个材料，哪怕其他材料都齐了，也没法顺利通过审核拿到理赔款。

结语

总结一下哈，现在国内学平险总费用大多在每年一两百元左右，不同保障档位会有几十元到一百多元的浮动，大家根据自己的预算选就好。至于弱视治疗能不能走学平险报销，要看病因哦：如果是先天的弱视，大多不在报销范围内；如果是意外引发或者后天出现的弱视治疗，保留好完整的门诊、住院发票和诊断证明，符合条款要求就能申请报销。最后再提醒下大家，买学平险别只看价格，要结合孩子的身体情况选，身体条件好选基础保障就够，要是孩子平时容易有小毛病，可以选意外医疗额度更高的档位，这样用的时候更省心。

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