兰州市小孩学平险有哪些 小孩学平险报销要哪些

引言

家里孩子在兰州上学，不少家长都会犯嘀咕：给娃选学平险到底有哪些可选？之后真要报销又该准备啥？别发愁，今天咱们就把这些问题说清楚。

一. 兰州地区可选保障范围

第一种常见保障是意外医疗保障，孩子在学校上学，课间追跑打闹、上体育课磕碰都有可能遇到意外受伤，这类保障覆盖日常意外导致的门诊、住院医疗费用，适合大部分普通家庭选择。

比如楼下张阿姨家上三年级的小孩，课间和同学玩抓人游戏，跑的时候踩滑磕在走廊棱角上，缝了四针花了七百多块，就是走这类保障报了六百多，自己只出了一百块不到，刚好覆盖了这次意外的开销，对于这种日常小意外来说，这类保障够用。

第二种是包含疾病住院医疗的保障，孩子年纪小，换季的时候容易得流感、肺炎这类需要住院治疗的毛病，这类保障能报销住院产生的治疗、药品费用，不少兰州当地的学平险都会把这个责任包含进去，建议家里孩子抵抗力弱、容易生病的家长优先选带这项责任的。

去年冬天我同事家孩子，刚上初一得了肺炎住了一周院，总花费快六千，因为买了带疾病住院责任的学平险，去掉免赔额之后报了四千多，大大减轻了家里的医疗负担，本来这笔钱全要自己出，有了报销之后压力小了很多。

第三种是包含意外身残保障的，这类保障是针对比较严重的意外导致的身体伤残，会按照伤残等级给付对应保额，适合担心孩子遇到比较严重意外的家庭选择，可以额外给家庭补充一笔资金用来做康复护理。

还有少数学平险会附带额外的责任，比如常见的少儿特定疾病额外给付，要是孩子确诊保障范围内的特定疾病，会一次性给一笔钱用来治疗，不过这类附加责任一般会稍微贵一点，如果预算充足可以加上，预算有限只选基础的意外加疾病住院保障就够用。

不同保障搭配也会对应不同价格，基础款一般一年只需要几十块，只覆盖意外医疗，带疾病住院的一般一百多块，加上额外责任的也就两百多块，大家可以根据自己的家庭预算和孩子的实际情况选，身体不好容易生病就选带疾病住院的，孩子活泼好动爱跑跳，就选意外医疗保额高一点的，不用盲目选贵的，适合孩子情况就可以。

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二. 门诊住院报销所需凭证

门诊报销最核心的就是收费发票原件，这是一定要保留好的第一凭证。我们来看个真实例子：兰州城关区的张女士，上周带三年级的儿子去社区医院处理了急性肠胃炎，门诊拿药加诊疗一共花了380多块。缴费之后她随手把小票塞进孩子的书包夹层，结果洗衣服的时候不小心弄湿了，发票字迹模糊得认不出来。后来找医院补开了底联证明，折腾了快一周才搞定报销，耽误了不少时间。所以拿到发票第一时间拍清晰照片存在手机里，原件找个专门的文件袋放好，千万别乱丢。

第二份必须的凭证是门诊病历本或者门诊诊断证明。很多家长容易忽略这一点，觉得有发票就够了，其实不是。保险公司需要通过病历确认孩子这次看病是不是属于保障范围，有没有既往症或者免责条款里的情况。比如孩子之前就有过敏性鼻炎，这次因为鼻炎引发了鼻窦炎住院，病历上会写清楚发病时间和诱因，保险公司核对之后才能正常走流程。去年七里河的王爷爷带孙子去看牙科，因为孩子蛀牙要做根管治疗，看完之后忘了让医生写诊断，只拿了发票去报销，结果被打回来补充材料，又跑了一趟医院，特别麻烦。

如果是住院报销，还需要额外准备出院小结和住院费用明细清单。出院小结是医生对整个住院过程的总结，包括入院原因、治疗经过、出院情况这些关键信息，保险公司要通过它判断治疗是否合理，有没有超出保障范围。费用明细清单则会列清楚每天花了多少钱，哪些是药费、哪些是检查费，哪些是床位费，方便保险公司核对哪些项目能报、哪些不能报。安宁区的李女士上个月孩子因为肺炎住院，出院的时候只拿了发票和出院小结，忘了打明细清单，结果报销的时候卡在这一步，又联系医院打印邮寄，多花了小十天的时间。

如果孩子是因为意外受伤去就医，还需要准备一份意外事故说明。比如孩子在学校跑步摔了，或者下楼崴了脚，这份说明可以由学校老师开具，写清楚意外发生的时间、地点、具体经过就行。很多家长不知道需要这份材料，比如去年西固区的刘先生，孩子在放学路上骑车摔了胳膊，去医院花了两千多，报销的时候因为没有事故说明，保险公司没法确认是不是意外导致的，所以迟迟没法审核通过。后来找孩子学校的班主任开了证明，当天就通过审核了。

最后提醒一下，如果有社保先行报销的情况，一定要让社保部门开具报销分割单。很多家长先走了社保报销，把发票原件留在社保那里了，这时候社保开具的分割单就相当于发票原件，保险公司会根据分割单上社保报销后的剩余金额来计算理赔款。我身边就有朋友，社保报销之后没拿分割单，拿着发票复印件去报销，结果保险公司不认可，又跑了一趟社保中心打印，折腾好久才办好。所以不管用不用得到，社保报销之后第一时间把分割单打出来，和其他材料放在一起，准没错。

三. 结合家庭预算挑选方案

如果你的家庭月收入不算高，每月可支配的结余不多，只需要一百元左右的基础款就够用了。这类学平险保费低，覆盖的都是最常用的意外摔伤、感冒住院这类常见情况，不会给家庭增加额外的经济压力，刚好满足孩子在校的基础保障需求。我认识一位兰州城关区的全职妈妈，老公一人上班养一家四口，她给上小学二年级的儿子选的就是一百出头的基础款，去年儿子在学校玩单杠摔下来骨折，花了八千多住院费，医保报完之后，学平险又报了三千多，实打实减轻了家里的负担，她说当初就没选贵的，选对能用的就挺好。

如果你的家庭月收入稳定，能留出几千块做每年的保障预算，可以选三百元左右的中配款。这类学平险会在基础保障之外，提高意外医疗和住院的保额，还会额外加上一些意外住院津贴、狂犬疫苗接种保障这类内容，孩子如果遇到需要更高花费的治疗，能报销更多，补充的保障内容也更实用。我同事就是这种情况，夫妻俩都是国企职工，家里只有一个女儿，给孩子选的就是三百左右的学平险，去年女儿被小区的猫抓伤了，打进口狂犬疫苗花了一千六，这款学平险就全额报了，要是买基础款可能只能报一半，整体来说性价比很合适，也不会花冤枉钱。

如果你的家庭经济条件较好，每年能拿出几千块给孩子配置保障，可以考虑五百元左右的高配款学平险。这类学平险会增加一些重症监护津贴、校外意外保障扩展这类内容，保额也更高，哪怕孩子遇到花费较高的治疗，也能报销更多，能给孩子更充足的保障。兰州安宁区一位做建材生意的爸爸，给上初中的儿子选的就是这种高配款，去年孩子假期骑车出去玩摔成重伤，住院加手术花了十几万，医保报完之后剩下六万多，学平险直接报了五万多，没给家里带来什么压力，他说就想给孩子最足的保障，多花点钱买安心很值得。

如果孩子本身有一些小的健康问题，买别的医疗险被限制，挑选的时候要优先选能正常承保、不问太多健康告知的方案，不用纠结预算高低，能买到合适的保障才是第一位的。哪怕选稍微贵一点、保额适中的，也比选了要求严格最后赔不了的好。比如我朋友的孩子小时候得过肺炎，痊愈之后有一点小结节，很多医疗险买不了，她就选了一款不要求严格健康告知的学平险，保费比基础款贵几十块，但是去年孩子肺炎复发住院，顺利报了两千多块，要是当初贪便宜选了健康要求严的，很可能就赔不了。

如果已经给孩子买了商业百万医疗险和意外险，只是想要一份学校要求的学平险做补充，选最低预算的基础款就够了，不用重复买高保额的产品浪费钱。因为你已经有了充足的商业保障，学平险只需要覆盖一些小额的门诊报销就够了，一百元左右就能满足需求，剩下的钱可以留着给孩子报兴趣班或者存起来，反而更实用。我表姐就是这种情况，已经给儿子买了百万医疗险和意外险，学校要求买学平险，她就选了最便宜的基础款，去年儿子长疱疹去门诊花了三百多，学平险报了两百多，刚好够用，也没多花冤枉钱。

结语

总的来说，兰州市给孩子买学平险，主要可选的就是侧重基础校园意外保障、包含意外门诊与疾病住院报销的常规类型，大家可以结合家里的经济情况选：预算有限选基础款就能覆盖孩子日常校园磕碰、小病住院的基础需求；预算充足可以选保额更高的，给孩子更充足的保障。另外别忘了，申请报销的时候一定要提前准备好病历本、就医发票原件、费用明细清单这些材料，涉及转院的还要带好转诊证明，这样就能顺利走报销流程啦。

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