引言
刚进大学校园的同学是不是都会刷到这类疑问?咱们刚脱离家里的保护,自己在外上学,真的有这种专门给大学生的学平险吗?咱们普通大学生真的需要买一份学平险吗?今天咱们就把这两个问题说清楚,给你拎出明明白白的实用答案。
一 学平险主要保什么
我先给你举个咱们身边真实的例子,你看完就明白了。去年我同寝室的小周周末约着同学去操场踢足球,抢点射门的时候被对方球员不小心绊倒,整个人结结实实摔在人工草皮上,当时右脚踝就肿得没法碰。送到医院一查,外踝撕裂性骨折,打石膏固定加开了活血化瘀的药,前前后后算下来花了三千多。小周入学的时候自己买了学平险,最后扣除医保报销的部分,剩下符合约定的一千八百多都给报了,相当于没花多少钱就解决了问题。要是没这份保障,对每个月生活费只有一千五的学生来说,这笔额外开销真的挺肉疼。
从这个例子就能看出来,它最核心的第一项保障就是意外医疗,平时大学生日常出门磕了碰了,骑车摔了擦伤扭伤,甚至被猫抓了打狂犬疫苗,去医院门诊或者住院产生的合理花费,在保额范围内都能按约定比例报销。不用你花大价钱,就能覆盖日常最常遇到的小意外风险,对经常出门参加活动、爱运动的大学生来说,这块保障刚好戳中需求。
第二项常见的保障是意外身故伤残,这块听起来好像离咱们很远,但其实遇到交通意外或者其他意外导致不幸伤残的情况,能一次性给付对应额度的补偿金,帮学生和家里减轻后续治疗、生活的经济压力,相当于给家里留一份兜底的保障。
第三项是住院医疗保障,哪怕不是意外导致的住院,比如不小心得了肺炎需要住院治疗,或者做个常见的小手术,医保报销完剩下的符合要求的花费,它也能按比例报一部分。就说我隔壁系的同学小张,换季的时候得了病毒性肺炎住了一周院,医保报完之后还剩两千多自费部分,走学平险又报了一千二,一下子减轻了不少负担。
还有部分产品会带一些额外的小福利,比如常见的意外伤害住院津贴,因为意外住院的话,每天会给几十块的补贴,用来付吃饭、打车这些零碎开销也够了;还有部分会覆盖一些常见病的门诊保障,比如急性肠胃炎挂号拿药,也能报一点,实用性还是不错的。你要注意看,不同产品保的内容会有点区别,买之前一定要看好哪些能报、哪些不能,别等出事了才发现不对。
二 大学生是否该投保
先直接说观点:大部分大学生都可以投,按需选就行,不是强制要求,但性价比摆在这,值得考虑。
我给你举个真实的例子,我们学校去年有个大三的男生,平时爱骑电动车出去逛,下雨天路滑,和别的车碰了,小腿骨折加韧带损伤,住院手术花了快三万。他老家的居民医保报销了一万五左右,剩下的一万五,因为他入学的时候投了这个,最后报了差不多八千,自己只掏七千多。要是他没投的话,这八千就得从他每个月的生活费里挤,本来他攒了大半年钱打算换个新电脑,这下计划全打乱,还得伸手跟家里再要钱。
拿不同情况给你说对应建议,如果你本身已经有了其他商业医疗险,还有不错的意外保障,预算又比较紧张,那可以不投,根据自己已有保障来判断就行。但如果你只有基础的居民医保,那一定要投,毕竟基础医保的报销有封顶,还有不少自费项目报不了,这个价格便宜,能给你补不少缺口。大学生刚离开家独立生活,出门实习、打球运动、上下学赶路,磕碰扭伤、突发小病都挺常见,多一层保障就少一点压力。
再说说不同健康情况的建议,如果你本身有小毛病,比如慢性胃炎、过敏性鼻炎这种常见慢性病,投之前只要按要求如实填健康告知就行,大部分都能顺利承保,就算既往症不能报,新发生的意外和疾病还是能保,对身体没那么好的同学很友好。要是你身体很健康,那更不用犹豫,价格不高,买了放着,真出事能顶用。
最后说说不同经济情况的建议,生活费每月一千出头的同学,这个一年保费也就百十块,平均下来每个月才不到十块钱,少喝两杯奶茶就能换一年保障,完全不会增加负担。生活费比较高,还想给自己加更多保障的同学,可以先投这个,再根据自己的需求加其他保障,它作为基础保障打底,够用还划算,怎么算都不亏。

图片来源:unsplash
三 意外受伤怎么赔款
第一步先做报备,不管你是去校医院处理,还是转去外面的公立医院,只要确定这次受伤治疗需要走这个险种赔付,第一时间打保险公司的客服电话说清楚情况就行,不用拖着等治疗结束再报,拖太久可能会影响理赔进度。
我身边就有现成的例子,去年我同寝室的室友周末跟社团去爬近郊的山,下山的时候踩滑摔了,膝盖擦了一大块深伤还缝了四针,当时他第一反应就是给保险公司打了电话,客服把需要准备的材料一条一条说给他记下来,整个流程走得特别顺,一点没耽误事儿。如果他当时觉得反正自己先垫钱治,治完再说,很可能漏记一些需要的材料,最后补材料还得多跑好几趟。
接下来就是整理好所有材料,这个环节很多大学生容易漏东西,你得把所有跟这次治疗相关的纸质材料都收好。医院的诊断证明肯定要有,所有缴费的发票原件不能丢,不管是挂号费、药费还是拍片、缝合的费用,每一张都留好,要是你走了医保报销,医保报销后的结算单也得打出来留着。另外如果是意外受伤,有的还需要你写一份意外经过说明,按照实际情况写清楚时间地点怎么受伤的就行,不用瞎编,写清楚细节就可以。
还是拿我那个摔受伤的室友说,当时他就是把校医院转诊的单子、爬山摔受伤的情况说明、景区门票根(就是证明他确实是当天在那个地方受伤的)、所有的医药费发票、后来医生开的换药处方,全部整理订在一起,直接寄给了保险公司,没有漏任何材料,审核的时候一次就过了,没让他二次补材料。不少同学丢三落四,把发票弄掉了,最后只能跑去医院重新打印,折腾好几天,还有的人不写清楚意外经过,审核人员核实信息就要花好几天时间,赔款下来自然就慢了。
提交材料之后就等审核打款就行,现在很多保险公司都开通了线上提交材料的通道,你不用跑线下网点,直接拍清晰的照片上传到指定的小程序或者公众号就可以,比寄纸质材料更方便。审核通过之后,赔款会直接打到你预留的银行卡里,你只需要查收账户信息就可以。
这里还要给你提个醒,你买的这个险种一般只报销公立医院的治疗费用,私立医院的花费很多都报不了,如果你受伤之后随便找了私立医院处理,最后很可能拿不到赔款。另外如果你是因为做高风险运动受伤,比如未经许可的攀岩、蹦极这类,很多条款里是免责的,提前心里有数就不会出错。我室友那次所有花费加起来三千多,医保报了一千多,剩下一千八,这个险种报了一千三,自己只花了五百,确实帮他减轻了不少负担,这就是走对理赔流程的好处。
四 挑选保障要注意啥
第一,先看保障责任对不对味,别光盯着价格乱买。咱们大学生平时常遇到啥风险?上课路上摔碰、打球拉伤、换季得个肺炎住个院,这些高频场景能不能覆盖,一定要提前看清楚。比如我同寝室的小王,当初图便宜选了一款,翻条款才发现,校外运动受伤不在保障范围内,上次他打校联赛崴了脚花了小两千,一分都没报下来,这不就白花钱了。所以挑的时候,先把意外医疗、住院医疗这两个核心责任列出来,确认能覆盖日常校园、校外普通活动的风险,再往下谈其他。
第二,一定要抠免责条款,别踩坑。啥叫免责?就是说了不赔的情况,这块别偷懒不看。比如有些产品会把已经有的旧病列进去,你入学之前就有过敏性哮喘,要是没仔细看,发病住院之后去申请理赔,直接就被拒了。还有些会把攀岩、潜水这类高风险运动排除,要是你平时爱周末跟着社团去户外爬山徒步,就得选没把普通登山排除在外的产品,别等出事了才发现合同里写了不赔,喊冤都没用。
第三,意外医疗的报销范围和免赔额得看明白。现在不少产品,只报医保范围内的用药,要是你受伤之后用了进口的固定材料、效果好点的自费药,这部分就报不了。咱们学生没多少收入,能多报一点是一点,条件允许的话,尽量选能覆盖医保外用药的。另外免赔额也很重要,免赔额就是你得自己掏的那部分钱,有些免赔额一百,有些两百,同样的价格,肯定选免赔额低的,毕竟花一百多就能报,比花两百才报划算。
第四,健康告知别乱填,问到就如实说,没问到别瞎主动说。有些同学拿到健康告知,以为要把从小到大的病都说一遍,其实完全没必要,人家问啥你答啥就行。比如人家只问你最近一年有没有住过院,你小学时候得的阑尾炎已经好了,就没必要主动提。要是故意隐瞒了符合询问要求的病史,比如去年刚因为肾病住过院,你不说,后期理赔真的会被拒,这份钱就白花了。
第五,根据自己的情况调整选择,别跟风买。要是你本身家庭条件一般,平时很少出校,那就选基础款就行,一年几十块,覆盖基本的意外和住院就够。要是你平时经常外出参加实践、爱运动,或者本身容易生病,预算稍微宽松一点,就选保障全一点、额度高一点的,一年也就一百多,压力不大。要是你入学的时候身体已经有些小毛病,买不了带健康告知的,那就选健康要求宽松的产品,别硬挤不符合条件的坑,买了也用不上。
结语
看到这儿你肯定有答案啦,目前很多大学生入学的时候就能选买这类险种,要不要买也给你说清楚啦。如果你刚入学没买过其他商业保险,预算不多、平时爱运动或者经常外出,不妨入手一份;如果已经有了保障范围类似的其他保险,也可以结合自己现有的保障,看看缺不缺补充。举个例子,之前有个大一的同学,开学的时候花几十块买了,后来骑自行车摔伤缝针,医保报完之后剩下的一千多块,通过这个险报了八成,相当于自己只花了两百多,还是很实用的。总之,根据自己的实际情况选就可以,花小钱补好保障,才能安心享受大学生活呀。
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