幼儿园医疗保险必须交吗怎么交

引言

嗨各位送娃上幼儿园的家长朋友们，是不是都被发下来的医保缴费通知问住啦？幼儿园这个医疗保险是必须交吗？到底该怎么交钱办理呀？别着急，今天咱们就把这些问题说清楚，帮你轻松拿主意。

一. 社保与商保区别在哪里

社保里的幼儿园医保，是孩子入园后就能参保的基础医疗保障，不管孩子身体状况如何，都可以参保，价格也很低。我先给你说个真实的例子，前阵子我家楼下张姐家的乐乐，刚上中班，冬天着凉转成了肺炎，住了一周院，前后花了快八千块，最后社保报销了四千多，自己只掏了三千多，张姐当时就说，这钱花得太值了。

商业补充的幼儿医疗保险，是在社保之外，给孩子再加一层保障，社保报完剩下没报的部分，符合条件的话，可以接着报，能帮咱们再减轻不少负担。还是说乐乐这次住院，张姐在社保之外，还给孩子买了一份商业补充医疗保险，社保报完剩下的三千多，符合条款要求的部分又报了两千八百多，最后张姐自己只花了不到两百块，要是当时没买这份商业险，这三千多就得全自己掏。

社保的幼儿园医保是没有健康要求的，孩子不管有什么小毛病，都能正常参保，报销范围统一，每年缴费一次就能保一整年。就算孩子平时体质弱，经常跑医院，也不会拒保，也不会随便涨价格，所有符合参保条件的孩子，缴费标准都是一样的，对咱们普通家长来说，门槛很低，也很省心。

商业补充医疗保险，一般会有健康要求，参保前要做健康告知，孩子身体完全符合要求才能参保，保额和报销范围可以自己选，选的保额越高，对应的保费也会高一点，不同价格能选的保障范围也不一样。有的家长担心孩子万一得大病，要花很多钱，就可以选保障范围宽一点的，把社保没覆盖的部分补上。

我给你直接说建议：幼儿园的社保类医保，优先参保，这个是基础中的基础，一定要先安排上，毕竟价格低，门槛低，能给孩子撑住最基础的保障。基础保障有了之后，再根据自己家的情况，配合适的商业补充医疗保险，不用盲目追求高保额贵产品，只要能补上社保没覆盖的缺口就行，两者搭配起来，不管是平常的小毛病住院，还是稍微重一点的治疗，都能帮咱们省不少钱。

二. 不同家庭怎么选才划算

先来说说普通工薪家庭吧，每个月要还房贷车贷，还要给孩子攒兴趣班费用，手头预算不算宽松，这种情况下，优先把基础的幼儿园医保交上就好。

去年我帮朋友整理过一笔账，她家孩子三岁刚入园，基础幼儿园医保一年只需要几百块，分摊到每个月才几十块钱，也就两杯奶茶钱，对家庭开支几乎没影响。孩子换季容易发烧感冒跑医院，每次看诊拿药都能按比例报销，日常小毛病的花费能省下不少，完全能覆盖日常的基础保障需求。如果预算还有富余，可以再添一份几百块的补充医疗险，不用追求太高保额，能帮着补一部分医保报销完剩下的花费就够了，性价比很高。

再说说经济条件宽裕一些的家庭，除了必交的基础幼儿园医保，可以适当把补充保障做足一点。我家远房亲戚家，本来只交了基础医保，去年孩子因为小手术住了一周院，医保报完之后，自己还掏了小一万，后来他们调整了方案，基础医保保留，再配上一份合适的补充医疗险，保额做高一些，万一遇到花费比较高的治疗，大部分费用都能覆盖，不用从家庭积蓄里往外掏钱，对生活质量也没什么影响。

如果家里孩子平时体质比较弱，经常跑医院看诊拿药，除了基础幼儿园医保，一定要加上能报销门诊费用的补充险。我家楼下便利店张姐的孙子，从小体质差，每个月都要去两三次医院，光门诊一年就能花大几千，之前只交了基础医保，一年报下来才一千多，后来加上门诊补充险之后，一年能多报两三千，算下来一年能省出孩子好几个月的奶粉钱，特别实用。

要是孩子已经有一些既往的健康小问题，买基础幼儿园医保没有健康要求，不管孩子身体状况怎么样都能参保，一定要先把这个交上，不要想着直接去买商业补充险就跳过基础医保。之前有个家长，孩子有一点先天性的小问题，觉得商业补充险能报多一点就没交基础医保，结果商业险因为健康问题买不了，最后孩子看病全是自己掏钱，亏了不少。这种情况先把没有门槛的基础医保办好，之后再找能符合健康要求的补充险，慢慢配就好，千万不要捡了芝麻丢西瓜。

三. 缴费细节与赔付流程大揭秘

先给大家说缴费的细节，咱们先说幼儿园统一代收的医保缴费，一般都是班主任会在班级群里发通知，给好统一的缴费二维码，或者直接收现金后统一上交，你只需要按照老师说的时间，在截止日期之前交完就行，别拖着，过了截止日期就没办法补缴，会影响孩子当年的保障。如果是自己单独给孩子买补充医疗险，那缴费渠道就多了，可以在官方平台交，也可以找靠谱的业务员协助，不管选哪种，交完之后一定要把缴费凭证截个图存好，电子档存手机，云端也备份一份，纸质发票拿到手也要放好，别弄丢了。

给大家讲个真实的例子，去年我楼下的陈姐，孩子在幼儿园得肺炎住院，出院要报销的时候，才发现自己当初忘了存缴费凭证，找老师找了大半天，才从幼儿园的缴费台账里翻出来记录，折腾了快一周才顺利提交材料，本来三天就能走完的流程，硬生生拖了小半个月，你说麻烦不麻烦？

接下来聊赔付的流程，先讲幼儿园统一的医保赔付，如果你是在定点医院住院治疗，出院的时候直接就可以在医院的结算窗口实时结算，你只需要付自己应该出的那部分钱就行，报销的部分会直接划扣，不用你单独跑机构交材料，特别省事。

要是你买的是补充医疗险，流程稍微多两步，第一步先保留好所有的就医材料：住院的病历本、缴费的发票、费用明细清单、孩子的入园证明、银行卡信息，这些都要整理好，一样都别落。还是拿陈姐家孩子举例子，她除了医保，还给孩子买了一份补充医疗险，医保结算完之后，她把所有加盖了医院公章的材料复印件整理好，上传到对应的平台，不到一周就拿到了报销款，把医保报完剩下的合理费用又报了一部分，自己掏的钱一下子少了好多，当时她跟我说，本来住一次院要花小一万，医保报完加上补充医疗险报销，自己只花了不到两千，压力小太多。

这里要给大家提两个实操提醒，第一，如果材料有缺失，一定要第一时间回医院补打，绝大多数医院都能补打收费票据和明细，别嫌麻烦不去补，缺一样都没办法顺利赔付。第二，报销一定要在规定的时间内提交，一般是出院之后三个月内提交，别拖个半年一年再去弄，超过时间就没办法申请赔付了。如果是异地就医，只需要提前做好就医备案，报销流程和本地就医差不了多少，材料准备齐一样可以顺利赔付。

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四. 避开这些坑能省不少钱

第一个要避开的坑，就是健康告知不认真填。我身边就有这么一位家长，去年给刚入园的孩子买补充医疗险，填表的时候看到“过往一年内有没有住院记录”这一项，想起孩子半年前因为轻微肺炎住过3天院，想着反正已经痊愈了，不想添麻烦，就直接勾了“无”。结果今年孩子因为肺炎复发住院，申请理赔的时候，保险公司查到了之前的住院记录，直接拒赔了，白花了一整年的保费，最后一分钱都没拿到，说起来这位家长就后悔。所以填健康告知的时候，问到啥就说啥，问你几年内的病史就如实说，没问到的不用主动说，别抱着侥幸心理瞒报，不然到头来吃亏的是自己。

第二个要避开的坑，就是忘了算等待期。啥是等待期？就是买完保险之后，得过一段时间出险才能赔，不是买完立刻就能用。有位张妈妈，孩子还有半个月入园，她想着提前买好补充医疗险，结果买完第三天孩子就着凉发烧住院了，找保险公司理赔才知道，这个保险有30天等待期，还在等待期里，不能赔，张妈妈白花了保费，还得自己全额付医药费。建议大家买的时候提前算好时间，尽量在孩子入园前一个多月就办好，别等快入园了才临时抱佛脚，刚好遇上需要理赔卡在等待期，一分钱报不了。

第三个要避开的坑，就是重复买同类型的保险。很多家长觉得，多买几份就能多赔几份，其实幼儿园的医保属于社保类，不管买几份都只能报一次，同类型的商业医疗险也是，报销的总钱不会超过你看病花的总钱，多买的那几份完全就是浪费钱。比如有位李爸爸，听了好几个销售的介绍，一口气给孩子买了三份同类型的医疗险，每年光保费就交了快两千，到理赔的时候才知道，只能用其中一份报销，剩下两份白交了好几年的钱，退也退不了多少钱，平白无故浪费了几千块。你要是已经给孩子买了幼儿园的医保，再买一份合适的补充医疗险就够了，同类型的不用多买，把钱花在不同保障类型上才划算。

第四个要避开的坑，就是不看免责条款。很多家长买保险只看能保什么，不看什么不保，到理赔的时候才发现，孩子的情况刚好在免责里，赔不了。比如有个孩子天生就有一点小畸形，入园之前家长没注意，买保险的时候也没看免责，后来孩子做矫正手术申请理赔，才看到免责条款里明确写了“先天性疾病既往症不赔”，最后只能自己掏钱。所以买之前一定要翻一翻免责条款，把不赔的情况都看明白，别稀里糊涂买了，到用的时候才发现不对。

第五个要避开的坑，就是找不正规的渠道买。有些宝妈会在朋友圈找个人代买，想着能便宜几十块，结果买到了假保单，到理赔的时候找不到人，钱也追不回来。建议大家要么找幼儿园统一代收办理，要么自己通过正规的官方渠道买，不要贪小便宜找私人代买，花了钱还没保障，得不偿失。

结语

说了这么多，其实幼儿园医保这里说的就是居民医保基础档，它不是强制必须交的，可我真心建议您给娃交上——毕竟这是给娃最基础的医疗兜底保障呀。具体操作也简单，一般幼儿园会统一收集信息帮大家缴费，您按照老师通知的要求填好信息、把保费交进去就行；要是没赶上统一办理，带着孩子的身份材料去社区就能自己办。总结下来就是：预算有限先把基础居民医保交上，手头宽松再加一份合适的商业补充保险，买的时候如实填健康告知、理清楚流程，这样孩子入园后有个小毛病小问题，咱们家长也能少操心少花钱，你现在清楚该怎么做了不？

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